醫生回答(1)

• 張文同

  主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院

  指導意見(jiàn)：

  寶寶腦袋大可能由遺傳因素、腦積水、顱骨發(fā)育異常、顱內占位性病變等原因引起。

  1、遺傳因素：

  父母頭圍較大可能遺傳給寶寶，屬于生理性現象，無(wú)須特殊治療，家長(cháng)需定期監測頭圍增長(cháng)曲線(xiàn)。

  2、腦積水：

  可能與先天性導水管狹窄、顱內出血后遺癥有關(guān)，表現為前囟膨隆、落日眼，需進(jìn)行腦室腹腔分流術(shù)，家長(cháng)需警惕嘔吐、嗜睡等癥狀。

  3、顱骨發(fā)育異常：

  常見(jiàn)于顱縫早閉或軟骨發(fā)育不全，可能伴隨特殊面容，需通過(guò)三維CT評估，輕癥采用頭盔矯正，重癥需手術(shù)重建顱骨。

  4、顱內占位性病變：

  如蛛網(wǎng)膜囊腫或腫瘤壓迫導致，可能伴有抽搐、發(fā)育遲緩，需MRI確診后行手術(shù)切除，家長(cháng)需觀(guān)察寶寶行為異常。

  建議家長(cháng)定期測量寶寶頭圍并記錄生長(cháng)曲線(xiàn)，發(fā)現頭圍增長(cháng)過(guò)快或伴隨異常癥狀時(shí)及時(shí)就醫評估。