醫生回答(1)

• 張立紅

  主任醫師 北京大學(xué)人民醫院

  指導意見(jiàn)：

  濾泡增生性咽喉炎的癥狀主要有咽部異物感、咽干咽癢、刺激性干咳、咽部充血腫脹、淋巴濾泡增生等。濾泡增生性咽喉炎是慢性咽炎的一種特殊類(lèi)型，主要由長(cháng)期炎癥刺激導致咽后壁淋巴組織增生形成。

  1、咽部異物感

  患者常感覺(jué)咽喉部有黏痰附著(zhù)或異物阻塞感，吞咽時(shí)癥狀明顯但無(wú)法通過(guò)咳嗽或吞咽動(dòng)作緩解。這種異物感在晨起時(shí)尤為明顯，可能與夜間分泌物積聚有關(guān)。癥狀持續存在且反復發(fā)作，嚴重時(shí)可能影響正常進(jìn)食。

  2、咽干咽癢

  咽喉部干燥發(fā)癢是常見(jiàn)癥狀，患者常需頻繁做吞咽動(dòng)作或清嗓來(lái)緩解不適。干燥空氣刺激、用嗓過(guò)度會(huì )加重癥狀，部分患者伴隨輕微灼熱感。長(cháng)期咽喉干燥可能導致黏膜萎縮，形成惡性循環(huán)。

  3、刺激性干咳

  由于咽喉部慢性炎癥刺激，患者常出現陣發(fā)性干咳，少痰或無(wú)痰?？人栽谡f(shuō)話(huà)過(guò)多、吸入冷空氣或異味時(shí)加重，夜間平臥時(shí)也可能誘發(fā)。長(cháng)期咳嗽可能進(jìn)一步損傷咽喉黏膜，加重濾泡增生。

  4、咽部充血腫脹

  檢查可見(jiàn)咽后壁黏膜彌漫性充血，血管擴張明顯，黏膜表面可能附著(zhù)黏稠分泌物。部分患者伴隨懸雍垂水腫增厚，咽側索也可能肥厚。這些炎癥表現與淋巴濾泡增生相互影響，形成慢性病理改變。

  5、淋巴濾泡增生

  特征性表現為咽后壁散在或融合的淋巴濾泡增生，呈顆粒狀或結節狀隆起，表面可能充血或覆蓋分泌物。這些增生的濾泡是咽喉部免疫反應的表現，但也成為新的炎癥刺激源，導致癥狀遷延不愈。

  濾泡增生性咽喉炎患者應注意保持室內空氣濕潤，避免辛辣刺激性食物，戒煙限酒，減少用嗓過(guò)度。適當飲用溫水有助于緩解咽干癥狀，避免接觸粉塵、煙霧等刺激物。癥狀持續不緩解或加重時(shí)，建議及時(shí)到耳鼻喉科就診，在醫生指導下進(jìn)行規范治療，避免盲目使用抗生素或含片類(lèi)藥物。