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干燥綜合征能轉成紅斑狼瘡嗎

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2023-08-03 08:21 31人閱讀

問(wèn)題描述:干燥綜合征能轉成紅斑狼瘡嗎

醫生回答(1)

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紅斑狼瘡傳染途徑是什么
紅斑狼瘡不是傳染病,這種疾病沒(méi)有傳染性,患者不會(huì )通過(guò)任何途徑傳染給別人?;颊吆图覍賾撜_的了解疾病,更要樹(shù)立戰勝疾病的信心,積極的配合治療。紅斑狼瘡患者體內會(huì )存在有大量的自身抗體,患者也會(huì )出現各種皮膚粘膜的損害,表現為各種斑疹、丘疹或者雷諾現象、光過(guò)敏現象,出現粘膜潰瘍、糜爛等等,但這些都不具有任何傳染性的。
張馨月 主治醫師 吉林大學(xué)第一醫院
系統性紅斑狼瘡最常見(jiàn)的皮膚表現是什么
系統性紅斑狼瘡累積到皮膚,可以形形色色、多種多樣??梢苑譃閮深?lèi):1、一類(lèi)叫特異性的表現。2、一類(lèi)叫非特異性的表現。特異性的表現一個(gè)是典型紅斑、盤(pán)狀紅斑還有就是皮膚性狼瘡。間接出現在狼瘡或者系統性紅斑狼瘡里邊,最常見(jiàn)的而不容易出現在其它疾病里這叫特異性的表現。那么還有皮膚性的損害我們叫非特異性的表現,也就是不僅出現在系統性紅斑狼瘡里邊,還容易出現在其它的風(fēng)濕性疾病,或者是其它的疾病里邊,包括光過(guò)敏、脫發(fā)、血管炎、雷諾現象、指端的紅斑等等這一系列表現叫非特異性表現。
張馨月 主治醫師 吉林大學(xué)第一醫院
系統性紅斑狼瘡患者的日常注意事項
系統性紅斑狼瘡患者必須服從醫生的安排不定期產(chǎn)檢,遵醫囑用藥,不要自行停藥、亂用藥物及減藥等。對于光過(guò)敏的患者盡量穿長(cháng)袖長(cháng)褲、戴口罩、眼鏡、帽子等出府,不要在太陽(yáng)底下曝曬以免嚴重病情。盡量不要碰涼水,在陰雨天氣及冬季要作好防寒措施;要有戰勝疾病的信心和勇氣,適當的鍛練,規律作息,不要太過(guò)操勞,飲食要營(yíng)養均衡,忌吃辛辣刺激等不易吸收的食物,盡量不要飲酒抽煙。需要聲明注意建議保持樂(lè )觀(guān)的心態(tài),加強營(yíng)養,增強身體免疫力,規避過(guò)敏源。
陳健鵬 副主任醫師 山東省立醫院
系統性紅斑狼瘡的手術(shù)治療方法?
系統性紅斑狼瘡是不采用手術(shù)醫治的,此病是自身免疫系統再次發(fā)生紊亂,機體產(chǎn)生自身抗體,抗體對正常的細胞和組織再次發(fā)生炎性的傷損,可以認同全身多系統多器官,因此系統性紅斑狼瘡需要有采用抗免疫治療,可以運用腎上腺糖皮質(zhì)激素,或者運用大劑量的丙型蛋白或者生物制劑等。
張國喜 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
怎么樣會(huì )得紅斑狼瘡
根據現場(chǎng)患有紅斑狼瘡的臨床病變表現情況與身體出現了免疫疾病,代謝紊亂以后引起的身體出現面部蝴蝶斑,免疫指標,代謝異常的,身體免疫疾病的臨床表現,所以要積極增強體質(zhì),調整身體免疫代謝指標的中西藥結合療法或者是激素療法或生物制劑等藥物治療
周瑋琰 副主任醫師 山東省立醫院
紅斑狼瘡能吃哪些水果
紅斑狼瘡患者可以吃的水果有很多,而且吃水果基本上是沒(méi)有什么特殊忌口,水果含有大量的營(yíng)養價(jià)值以及大量的水分、膳食纖維、多種維生素成分和一些糖分,以及人體所必需的一些礦物質(zhì)元素等。所以,適當的吃水果有助于補充營(yíng)養、美容養顏、促進(jìn)消化、增進(jìn)食欲,還能夠潤腸通便。所以患者可以吃火龍果、香蕉、橘子、蘋(píng)果、梨、橙子、柚子、水蜜桃、櫻桃、獼猴桃、西瓜、葡萄、芒果等等的各種時(shí)令水果都是可以,只要不出現過(guò)敏反應及胃腸道反應就可以。
朱振國 副主任醫師 鶴崗市人民醫院
查出來(lái)紅斑狼瘡嚴不嚴重
查出來(lái)有紅斑狼瘡,不用過(guò)度擔心和焦慮。紅斑狼瘡是一種全身性疾病,具體的病情因人而異,有的患者病情比較輕微,經(jīng)有效治療后完全可以達到臨床緩解,進(jìn)行正常工作和生活。也有的患者病情比較嚴重,甚至還可能造成重要臟器的損害而危及生命,所以一定要充分的完善檢查評估病情,再判斷嚴不嚴重的。紅斑狼瘡患者每個(gè)病人的病情癥狀表現都不相同,不可以一概而論,但是這種病變并不是不治之癥,也不會(huì )傳染,只要堅持正規合理的治療,大多數患者預后良好。
張萌萌 副主任醫師 山東省立醫院
系統性紅斑狼瘡的臨床表現
最主要的臨床表現是皮膚黏膜的各種皮疹,輕者可以出現水腫,嚴重者可以出現水皰、潰瘍、糜爛、皮膚的萎縮,盤(pán)狀紅斑、光過(guò)敏、雷諾現象也是較為常見(jiàn)的,蝶形紅斑是最具有特異性的。系統性紅斑狼瘡是一種累及多系統、多器官的自身免疫性疾病,它的臨床表現多種多樣,多數是緩慢起病,也有急性起病的,并且病程是遷延反復。另外還可以出現關(guān)節的疼痛、腫脹,但是不會(huì )出現關(guān)節的畸形、關(guān)節脫位,腎臟幾乎都可以出現腎臟的損害,比如蛋白尿,可以累及到心臟,出現心包積液、心衰、心律失常等。
劉長(cháng)生 副主任醫師 浙醫二院
得了紅斑狼瘡了可以吃辣的嗎
最好是不要吃辣的,患有紅斑狼瘡是要注意自己飲食的清淡的,最好也不要吃辛辣以及刺激性食物的。平時(shí)多吃新鮮的水果和蔬菜,身體的健康是第一位的,要積極配合醫生的治療。同時(shí)并注意保持充足的睡眠與休息,增加飲水量。
劉茂靜 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
紅斑狼瘡患者可不可以吃辣椒
系統性紅斑狼瘡患者并不是絕對禁止吃辛辣刺激的食物,如辣椒、青椒、韭菜、蔥和大蒜,但他們不應該多吃。建議平時(shí)飲食要清淡,少吃油膩、高脂肪、高熱量的食物,多吃高蛋白、高鈣的食物,多吃富含維生素的。生活規律,確保睡眠,避免熬夜,并適當鍛煉。不可以吃辣椒的,可以引起燥熱,可以影響到皮膚,以及內臟的功能。建議您:平時(shí)要注意要低鹽,可以適當的應用優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),補充大量維生素,可以高熱量飲食,可以多吃水果等食物。
吳東海 主任醫師 中日友好醫院
紅斑狼瘡怎么治療 堅持治療紅斑狼瘡三原則
紅斑狼瘡可通過(guò)藥物治療、免疫調節治療、生物靶向治療、中醫輔助治療、生活護理等方式治療。紅斑狼瘡通常由遺傳因素、雌激素水平...
系統性紅斑狼瘡活動(dòng)期的指標是什么
系統性紅斑狼瘡活動(dòng)期的指標主要有抗雙鏈DNA抗體滴度升高、補體C3和C4水平降低、紅細胞沉降率增快、C反應蛋白升高、尿蛋白定量增加?...
與紅斑狼瘡共同飲食會(huì )傳染嗎
與紅斑狼瘡患者共同飲食不會(huì )傳染。紅斑狼瘡屬于自身免疫性疾病,不具有傳染性,其發(fā)病與遺傳、環(huán)境及免疫系統異常等因素相關(guān)。紅...
紅斑狼瘡角膜炎屬于晚期癥狀嗎
紅斑狼瘡角膜炎不屬于系統性紅斑狼瘡的晚期癥狀,但可能提示疾病活動(dòng)度較高或存在眼部并發(fā)癥。系統性紅斑狼瘡的眼部表現可發(fā)生于...
紅斑狼瘡不能有夫妻生活嗎
紅斑狼瘡患者在沒(méi)有嚴重并發(fā)癥或疾病活動(dòng)期的情況下,通??梢杂羞m度的夫妻生活。若處于疾病急性發(fā)作期或合并重要臟器損害時(shí),需...
系統性紅斑狼瘡是怎么回事
系統性紅斑狼瘡可能由遺傳因素、雌激素水平異常、紫外線(xiàn)暴露、病毒感染、藥物因素等原因引起,可通過(guò)糖皮質(zhì)激素治療、免疫抑制劑...
紅斑狼瘡手上紅斑怎么治療
紅斑狼瘡患者手上的紅斑可通過(guò)藥物治療、局部護理、光療防護、中醫調理及生活方式干預等方式改善。系統性紅斑狼瘡是一種自身免疫...
系統性紅斑狼瘡化驗單怎么看
系統性紅斑狼瘡的化驗單需重點(diǎn)關(guān)注抗核抗體、補體水平、血常規及尿常規等指標。主要觀(guān)察項目包括抗核抗體譜、抗雙鏈DNA抗體、補體...
系統性紅斑狼瘡長(cháng)紅斑怎么辦
系統性紅斑狼瘡長(cháng)紅斑可通過(guò)避免日曬、使用保濕霜、遵醫囑外用藥物、口服免疫抑制劑、生物制劑等方式治療。系統性紅斑狼瘡長(cháng)紅斑...
系統性紅斑狼瘡的病理檢查包括哪些
系統性紅斑狼瘡的病理檢查主要包括抗核抗體檢測、抗雙鏈DNA抗體檢測、抗Sm抗體檢測、補體水平檢測以及皮膚或腎臟活檢等。這些檢查?...
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碘-131治療甲亢是安全的,可通過(guò)規范操作、劑量控制、定期監測、副作用管理和長(cháng)期隨訪(fǎng)等方式實(shí)現。碘-131治療甲亢通常由甲亢病情需要、藥物療效不佳、手術(shù)風(fēng)險高等原因引起。 1、規范操作:碘-131治療需要在專(zhuān)業(yè)醫療機構進(jìn)行,醫生會(huì )根據患者的具體情況制定治療方案,確保治療過(guò)程的安全性和有效性。治療前需進(jìn)行詳細的甲狀腺功能檢查和影像學(xué)評估,以確定最佳治療劑量。 2、劑量控制:碘-131的劑量需要根據患者的甲狀腺大小、功能狀態(tài)和病情嚴重程度進(jìn)行精確計算,避免過(guò)量或不足。過(guò)高的劑量可能導致甲狀腺功能減退,而過(guò)低的劑量則可能無(wú)法有效控制甲亢癥狀。 3、定期監測:治療后的定期監測是確保安全的重要環(huán)節,包括甲狀腺功能、血常規、肝腎功能等指標的檢查,及時(shí)發(fā)現并處理可能的副作用。監測頻率通常為治療后1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月和1年,之后每年一次。 4、副作用管理:碘-131治療可能引起甲狀腺功能減退、放射性甲狀腺炎等副作用,需通過(guò)藥物調整和生活方式干預進(jìn)行管理。甲狀腺功能減退可通過(guò)口服甲狀腺激素替代治療,放射性甲狀腺炎則需使用抗炎藥物和局部冷敷。 5、長(cháng)期隨訪(fǎng):碘-131治療后的長(cháng)期隨訪(fǎng)有助于評估治療效果,及時(shí)發(fā)現并處理遠期并發(fā)癥,確?;颊叩拈L(cháng)期健康。隨訪(fǎng)內容包括甲狀腺功能、頸部超聲、甲狀腺抗體等檢查,必要時(shí)進(jìn)行全身放射性核素掃描。 碘-131治療甲亢的安全性還體現在其無(wú)創(chuàng )性和高效性,治療后患者無(wú)需住院,恢復期短,且對日常生活影響較小。治療期間,患者需注意飲食,避免高碘食物如海帶、紫菜等,多攝入富含維生素和礦物質(zhì)的食物如新鮮蔬菜、水果和全谷物。適量運動(dòng)如散步、瑜伽等有助于提高身體免疫力,促進(jìn)康復。護理方面,患者需保持良好的心態(tài),避免過(guò)度焦慮,定期復診,遵醫囑進(jìn)行藥物調整和生活方式干預,以確保治療效果和長(cháng)期健康。
王志新 主任醫師 中日友好醫院
牙齦炎和幽門(mén)螺桿菌有聯(lián)系嗎?

牙齦炎與幽門(mén)螺桿菌可能存在一定聯(lián)系,但兩者并非直接因果關(guān)系。幽門(mén)螺桿菌感染主要與胃腸疾病相關(guān),而牙齦炎多由口腔局部因素引起,部分研究發(fā)現口腔幽門(mén)螺桿菌定植可能加重牙齦炎癥。

幽門(mén)螺桿菌是慢性胃炎、消化性潰瘍的主要致病菌,其感染可能通過(guò)胃-口腔反流或唾液傳播進(jìn)入口腔??谇恢械挠拈T(mén)螺桿菌可在牙菌斑中存活,刺激牙齦組織產(chǎn)生炎癥反應,加重牙齦紅腫、出血等癥狀。臨床觀(guān)察顯示,部分頑固性牙齦炎患者口腔中可檢出幽門(mén)螺桿菌,根除治療后牙齦炎癥有所改善。但這種情況多伴隨胃腸感染,單純口腔定植的致病性尚不明確。

牙齦炎的核心病因仍是口腔衛生不良導致的牙菌斑堆積。牙結石、食物嵌塞等局部刺激因素引發(fā)牙齦邊緣炎癥,表現為刷牙出血、牙齦腫脹。幽門(mén)螺桿菌并非牙齦炎的必需致病因子,多數牙齦炎患者并無(wú)該菌感染??谇晃⑸锃h(huán)境復雜,其他厭氧菌如牙齦卟啉單胞菌、中間普氏菌等才是牙周病的主要病原體。

建議牙齦炎患者優(yōu)先進(jìn)行專(zhuān)業(yè)潔治清除牙結石,配合使用氯己定含漱液、過(guò)氧化氫溶液等局部抗菌藥物。若反復發(fā)作且伴隨胃腸癥狀,可考慮檢測幽門(mén)螺桿菌。日常需采用巴氏刷牙法清潔牙齒,使用牙線(xiàn)清理牙縫,每半年進(jìn)行一次口腔檢查。飲食上避免過(guò)冷過(guò)熱刺激,減少碳酸飲料攝入。

張天奇 副主任醫師 山東省立醫院
買(mǎi)什么補品給中風(fēng)病人

中風(fēng)病人可遵醫囑選擇蛋白粉、維生素B族、魚(yú)油、輔酶Q10、卵磷脂等營(yíng)養補充劑。中風(fēng)后可能出現營(yíng)養不良、神經(jīng)損傷等問(wèn)題,需根據個(gè)體情況補充特定營(yíng)養素,但所有補品使用前必須經(jīng)醫生評估。

一、蛋白粉

蛋白粉有助于維持肌肉量和修復組織,適合吞咽困難或進(jìn)食不足的中風(fēng)患者。乳清蛋白粉易吸收,大豆蛋白粉適合素食者。需注意腎功能異常者應限制蛋白攝入,避免加重腎臟負擔。

二、維生素B族

維生素B1、B6、B12等可改善神經(jīng)傳導功能,緩解手腳麻木等后遺癥。復合維生素B片能協(xié)同作用,但長(cháng)期服用需監測肝功能。酗酒或消化吸收障礙患者更需重點(diǎn)補充。

三、魚(yú)油

深海魚(yú)油含DHA和EPA,能抗炎、改善腦血流,降低二次中風(fēng)風(fēng)險。選擇高純度魚(yú)油軟膠囊可減少重金屬殘留風(fēng)險。凝血功能障礙者使用前需咨詢(xún)醫生。

四、輔酶Q10

輔酶Q10可改善腦細胞能量代謝,緩解疲勞癥狀。建議選擇泛醇形式吸收率更高。正在服用華法林等抗凝藥物者需注意可能影響藥效。

五、卵磷脂

卵磷脂含膽堿成分促進(jìn)神經(jīng)髓鞘修復,改善記憶力和語(yǔ)言功能。大豆來(lái)源卵磷脂膠囊適合多數人群,過(guò)敏體質(zhì)者應選擇向日葵卵磷脂。

中風(fēng)患者飲食應以低鹽、低脂、高纖維為原則,每日保證500克蔬菜水果攝入。吞咽困難者可選擇糊狀食物,進(jìn)食時(shí)保持坐位防誤吸??祻推谛杞Y合肢體訓練和語(yǔ)言訓練,每周進(jìn)行3-5次有氧運動(dòng)如步行、騎自行車(chē)等。定期監測血壓、血糖、血脂指標,所有營(yíng)養補充劑均需在主治醫師指導下使用,不可替代藥物治療。

邵自強 主任醫師 中日友好醫院
心絞痛抗凝治療藥物
心絞痛抗凝治療可通過(guò)阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛等藥物進(jìn)行。心絞痛通常與冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、血栓形成等因素有關(guān),通常表現為胸痛、胸悶等癥狀。 1、阿司匹林:阿司匹林是一種抗血小板藥物,通過(guò)抑制血小板聚集減少血栓形成風(fēng)險。常用劑量為每日75-100毫克,口服腸溶片劑。長(cháng)期使用可降低心肌梗死和卒中的發(fā)生率,但需注意胃腸道出血風(fēng)險。 2、氯吡格雷:氯吡格雷是一種P2Y12受體拮抗劑,通過(guò)阻斷血小板活化減少血栓形成。常用劑量為每日75毫克,口服片劑。適用于對阿司匹林不耐受或需要更強抗血小板治療的患者,需注意出血風(fēng)險。 3、替格瑞洛:替格瑞洛是一種新型P2Y12受體拮抗劑,起效快、作用強。常用劑量為每日兩次,每次90毫克,口服片劑。適用于急性冠脈綜合征患者,需注意出血和呼吸困難等副作用。 4、肝素:肝素是一種抗凝劑,通過(guò)抑制凝血酶和凝血因子X(jué)a減少血栓形成。常用劑量為每日5000-10000單位,皮下注射。適用于急性心絞痛或需快速抗凝治療的患者,需監測凝血功能。 5、華法林:華法林是一種口服抗凝劑,通過(guò)抑制維生素K依賴(lài)性凝血因子減少血栓形成。常用劑量為每日2.5-5毫克,口服片劑。適用于合并房顫或深靜脈血栓的患者,需定期監測國際標準化比值。 心絞痛患者在日常護理中應注意低鹽低脂飲食,如增加蔬菜、水果和全谷類(lèi)攝入,減少紅肉和加工食品。適度運動(dòng)如快走、游泳等有氧運動(dòng)有助于改善心血管健康。定期監測血壓、血糖和血脂水平,戒煙限酒,保持良好心態(tài),避免情緒波動(dòng)。
聶小娟 副主任醫師 山東省立醫院
感冒鼻子為什么流清水
感冒鼻子流清水通常由病毒感染、鼻腔黏膜炎癥、過(guò)敏反應、環(huán)境刺激以及免疫反應等因素引起。病毒感染是感冒的主要原因,鼻腔黏膜炎癥導致分泌物增多,過(guò)敏反應可能引發(fā)鼻腔分泌物增加,環(huán)境刺激如冷空氣或干燥空氣也會(huì )導致鼻腔分泌清水,免疫反應則是身體對抗病毒的一種表現。 1、病毒感染:感冒主要由鼻病毒、冠狀病毒等引起,病毒侵入鼻腔黏膜后,刺激黏膜分泌大量清水樣分泌物。治療上可通過(guò)多飲水、休息以及服用抗病毒藥物如奧司他韋膠囊75mg、帕拉米韋注射液300mg等緩解癥狀。 2、鼻腔黏膜炎癥:病毒感染后,鼻腔黏膜發(fā)生炎癥反應,導致血管擴張和分泌物增加??墒褂蒙睇}水沖洗鼻腔,或使用鼻用糖皮質(zhì)激素噴霧如布地奈德鼻噴霧劑64μg/噴緩解炎癥。 3、過(guò)敏反應:部分人群對病毒或環(huán)境中的過(guò)敏原敏感,導致鼻腔分泌物增多??煞每菇M胺藥物如氯雷他定片10mg、西替利嗪片10mg,或使用鼻用抗過(guò)敏噴霧如氮卓斯汀鼻噴霧劑140μg/噴。 4、環(huán)境刺激:冷空氣或干燥空氣直接刺激鼻腔黏膜,導致分泌清水樣液體??赏ㄟ^(guò)佩戴口罩、使用加濕器等方式減少環(huán)境刺激,同時(shí)避免長(cháng)時(shí)間暴露在寒冷或干燥環(huán)境中。 5、免疫反應:身體對抗病毒時(shí),免疫系統會(huì )通過(guò)增加鼻腔分泌物來(lái)清除病毒??赏ㄟ^(guò)增強免疫力,如補充維生素C、鋅等營(yíng)養素,或進(jìn)行適度運動(dòng)如散步、瑜伽等,幫助身體更好地對抗病毒。 感冒期間應注意飲食清淡,多攝入富含維生素C的水果如橙子、獼猴桃,以及富含蛋白質(zhì)的食物如雞蛋、魚(yú)肉,幫助身體恢復。同時(shí)保持適度運動(dòng),如每天散步30分鐘,增強體質(zhì)。護理上可使用生理鹽水清洗鼻腔,保持室內空氣濕潤,避免接觸刺激性氣體,有助于緩解鼻部不適。
戴海江 主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京同仁醫院
重癥肺炎后遺癥有什么
重癥肺炎后遺癥可能包括肺纖維化、呼吸功能下降、慢性咳嗽、胸痛和心理障礙等。這些后遺癥與肺部組織損傷、炎癥反應持續、神經(jīng)肌肉功能受損等因素有關(guān)。 1、肺纖維化:重癥肺炎可能導致肺部組織受損,引發(fā)纖維化。纖維化會(huì )使肺組織變硬,影響氣體交換,導致呼吸困難?;颊呖赏ㄟ^(guò)肺康復訓練、氧療等方式緩解癥狀,必要時(shí)使用藥物如吡非尼酮或尼達尼布延緩纖維化進(jìn)展。 2、呼吸功能下降:肺炎后肺部功能可能未完全恢復,導致活動(dòng)時(shí)氣短、乏力?;颊呖赏ㄟ^(guò)深呼吸訓練、有氧運動(dòng)如步行、游泳逐步恢復肺功能,同時(shí)避免接觸煙霧、粉塵等刺激物。 3、慢性咳嗽:炎癥后氣道敏感性增加,可能導致長(cháng)期咳嗽?;颊邞苊獯碳ば允澄锖铜h(huán)境,必要時(shí)使用鎮咳藥物如右美沙芬或苯佐那酯,配合霧化吸入治療。 4、胸痛:肺部炎癥可能累及胸膜,導致持續性胸痛?;颊呖赏ㄟ^(guò)熱敷、按摩緩解疼痛,必要時(shí)使用非甾體抗炎藥如布洛芬或對乙酰氨基酚。 5、心理障礙:重癥肺炎患者可能經(jīng)歷焦慮、抑郁等心理問(wèn)題?;颊呖赏ㄟ^(guò)心理咨詢(xún)、放松訓練如冥想、瑜伽改善情緒,必要時(shí)使用抗抑郁藥物如舍曲林或帕羅西汀。 重癥肺炎后遺癥的恢復需要綜合護理,包括飲食調理、適度運動(dòng)和定期復查。飲食上應增加富含蛋白質(zhì)如雞蛋、魚(yú)類(lèi)和維生素如新鮮蔬菜、水果的食物,促進(jìn)組織修復。運動(dòng)方面,可從低強度活動(dòng)如散步開(kāi)始,逐步增加強度,避免過(guò)度勞累。定期進(jìn)行肺功能檢查和影像學(xué)評估,及時(shí)調整治療方案。
葉小茵 主治醫師 福建協(xié)和醫院
寶寶拉肚子停后發(fā)燒怎么回事

寶寶拉肚子停止后出現發(fā)燒可能與胃腸功能紊亂、病毒性感染、細菌性感染、脫水或飲食不當等因素有關(guān)??赏ㄟ^(guò)調整飲食、補充水分、物理降溫、藥物治療等方式緩解。建議家長(cháng)及時(shí)就醫,明確病因后遵醫囑處理。

1、胃腸功能紊亂

腹瀉后胃腸黏膜可能處于敏感狀態(tài),消化吸收功能未完全恢復。此時(shí)進(jìn)食不當或受涼可能引發(fā)低熱,體溫在37.5-38℃之間。家長(cháng)需暫停添加新輔食,給予米湯、稀粥等易消化食物,避免腹部受涼??勺襻t囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調節腸道菌群。

2、病毒性感染

輪狀病毒、諾如病毒等腸道病毒感染后,可能伴隨1-3天的發(fā)熱反應?;純嚎赡艹霈F精神萎靡、尿量減少等癥狀。家長(cháng)需補充口服補液鹽Ⅲ預防脫水,體溫超過(guò)38.5℃時(shí)可遵醫囑使用布洛芬混懸滴劑退熱,同時(shí)保持臀部皮膚干燥。

3、細菌性感染

沙門(mén)氏菌、志賀氏菌等細菌感染可能導致腹瀉停止后持續發(fā)熱,大便可能帶有黏液或血絲。需通過(guò)血常規檢查確診,家長(cháng)不可自行使用抗生素。醫生可能開(kāi)具頭孢克肟顆?;虬⒛髁挚死S酸鉀干混懸劑,用藥期間需觀(guān)察過(guò)敏反應。

4、脫水反應

嚴重腹瀉后未及時(shí)補液可能引發(fā)脫水熱,表現為皮膚彈性差、前囟凹陷伴發(fā)熱。家長(cháng)應少量多次喂服補液鹽,每公斤體重補充50-100毫升液體。若出現嗜睡或尿量極少,需立即靜脈補液治療期間監測電解質(zhì)水平。

5、飲食不當

過(guò)早恢復普通飲食可能加重胃腸負擔,未消化的食物殘渣刺激腸道產(chǎn)熱。建議繼續維持3-5天清淡飲食,逐步增加蘋(píng)果泥、蒸胡蘿卜等低渣食物??膳浜鲜褂妹擅撌⒈Wo腸黏膜,避免攝入高糖高脂食物誘發(fā)滲透性腹瀉。

患兒發(fā)熱期間家長(cháng)需每4小時(shí)監測體溫,采用溫水擦浴等物理降溫方式。保持室內通風(fēng),衣物選擇純棉透氣材質(zhì)。記錄每日進(jìn)食量、排便性狀及尿量變化,就診時(shí)向醫生詳細描述病情進(jìn)展?;謴推诒苊馊ト巳好芗瘓?chǎng)所,注意餐具消毒與手部清潔,必要時(shí)復查便常規。

周小鳳 副主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院
寶寶發(fā)燒能做疝氣手術(shù)嗎?

寶寶發(fā)燒時(shí)通常不建議立即進(jìn)行疝氣手術(shù),需待體溫恢復正常后再評估手術(shù)時(shí)機。發(fā)熱可能增加麻醉風(fēng)險并影響術(shù)后恢復,需優(yōu)先排查感染等發(fā)熱原因。

嬰幼兒發(fā)熱期間機體處于應激狀態(tài),此時(shí)實(shí)施腹股溝疝修補術(shù)可能加重炎癥反應。發(fā)熱常提示存在呼吸道感染、中耳炎或尿路感染等潛在問(wèn)題,這些情況可能干擾手術(shù)切口愈合。手術(shù)麻醉藥物代謝也可能因體溫升高而發(fā)生變化,增加循環(huán)系統負擔。臨床通常要求患兒體溫穩定至少24小時(shí)以上,且無(wú)急性感染征象時(shí)方可考慮手術(shù)。

對于嵌頓性疝等急診情況,若發(fā)熱由疝內容物缺血壞死引起,則需在抗感染治療同時(shí)緊急手術(shù)。這種情況需由小兒外科醫生綜合評估腸管活力與全身狀況,必要時(shí)在監護條件下實(shí)施手術(shù)。但非緊急的擇期疝氣手術(shù)均應推遲至發(fā)熱原因明確并控制后再行安排。

家長(cháng)發(fā)現寶寶發(fā)熱時(shí)應及時(shí)測量記錄體溫變化,避免包裹過(guò)厚衣物影響散熱??刹扇厮猎〉任锢斫禍胤绞?,若體溫超過(guò)38.5℃或伴有精神萎靡需就醫檢查血常規等指標。術(shù)前護理需保持疝氣部位清潔干燥,避免劇烈哭鬧增加腹壓。術(shù)后恢復期應繼續監測體溫,按醫囑使用抗生素預防感染,逐步恢復飲食從流質(zhì)食物開(kāi)始過(guò)渡。

周小鳳 副主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院
午時(shí)茶的功效也是幫助消化腸胃嗎?

午時(shí)茶的主要功效包括幫助消化和改善胃腸不適。午時(shí)茶是一種中成藥,主要由蒼術(shù)、柴胡、羌活、防風(fēng)、白芷、川芎、廣藿香、前胡、連翹、陳皮、山楂、枳實(shí)、麥芽、甘草、桔梗、紫蘇葉、厚樸、紅茶等成分組成,具有祛風(fēng)解表、化濕和中的功效,適用于外感風(fēng)寒、內傷食積證,可緩解惡寒發(fā)熱、頭痛身楚、胸脘滿(mǎn)悶、惡心嘔吐、腹痛腹瀉等癥狀。

午時(shí)茶中的山楂、麥芽、陳皮等成分能夠促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),幫助消化,緩解食積引起的腹脹、食欲不振等問(wèn)題。廣藿香、紫蘇葉等藥材具有化濕和中的作用,可以改善濕濁中阻導致的惡心、嘔吐、腹瀉等胃腸不適。此外,午時(shí)茶中的防風(fēng)、羌活等成分還能祛風(fēng)散寒,緩解因外感風(fēng)寒引起的頭痛、惡寒等癥狀。需要注意的是,午時(shí)茶雖然對胃腸功能有一定的調節作用,但并非專(zhuān)門(mén)用于治療消化系統疾病,若癥狀持續或加重,應及時(shí)就醫。

使用午時(shí)茶時(shí),不宜在服藥期間同時(shí)服用滋補性中藥,以免影響藥效。飲食宜清淡,避免辛辣、油膩、生冷食物。孕婦、哺乳期婦女、兒童及年老體弱者應在醫師指導下服用。對午時(shí)茶成分過(guò)敏者禁用,過(guò)敏體質(zhì)者慎用。服藥3天癥狀無(wú)緩解,或出現其他嚴重癥狀時(shí),應去醫院就診。平時(shí)應注意飲食衛生,避免暴飲暴食,適當運動(dòng)有助于促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),維持消化系統健康。

陳國棟 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
兒童自閉癥會(huì )越來(lái)越嚴重嗎

兒童自閉癥是否加重需結合個(gè)體差異判斷,部分患兒癥狀可能隨年齡增長(cháng)趨于穩定,少數可能伴隨發(fā)育出現功能退化。自閉癥譜系障礙的核心癥狀包括社交溝通障礙、刻板行為及興趣狹窄,其進(jìn)展受干預時(shí)機、家庭支持等多因素影響。

早期確診并接受系統干預的患兒,通過(guò)行為訓練、語(yǔ)言康復等綜合治療,社交能力和生活技能可能逐步改善。研究顯示,3歲前開(kāi)始高強度干預的兒童中,部分可顯著(zhù)減輕癥狀嚴重程度,甚至達到接近正常發(fā)育水平。環(huán)境適應良好的患兒在結構化支持下,青春期后癥狀可能相對穩定,但仍存在社交理解困難等核心特征。

未獲得及時(shí)干預或合并智力障礙的患兒,隨著(zhù)學(xué)業(yè)要求提高和社會(huì )期待增加,可能出現情緒行為問(wèn)題惡化。約15%-20%患兒在青春期伴隨癲癇發(fā)作或睡眠障礙等共患病,導致整體功能暫時(shí)性倒退。極少數退行型自閉癥患兒在2-4歲會(huì )出現已獲得技能的喪失,這類(lèi)情況需神經(jīng)科評估排除其他代謝性疾病。

建議家長(cháng)定期到兒童發(fā)育行為科復診評估,堅持應用行為分析療法等科學(xué)干預手段。日常生活中可通過(guò)視覺(jué)提示卡、固定流程表幫助患兒建立安全感,避免因環(huán)境突變引發(fā)焦慮。注意觀(guān)察飲食睡眠等生理狀態(tài)變化,合并共患病時(shí)應及時(shí)轉介相關(guān)專(zhuān)科治療。

周小鳳 副主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院

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