醫生回答(1)

• 邵自強

  主任醫師 中日友好醫院

  指導意見(jiàn)：

  頭頂腦殼痛可能由緊張性頭痛、偏頭痛、頸椎病、顱內壓增高等原因引起，可通過(guò)藥物緩解、物理治療、病因治療等方式改善。

  1、緊張性頭痛

  長(cháng)期精神壓力或姿勢不良導致頭頸部肌肉持續收縮，表現為頭頂部壓迫樣疼痛。建議熱敷按摩，可遵醫囑使用布洛芬、對乙酰氨基酚、阿司匹林等藥物。

  2、偏頭痛

  與血管舒縮功能障礙有關(guān)，頭頂部呈搏動(dòng)性劇痛，常伴惡心畏光。避免誘發(fā)因素，急性期可用佐米曲普坦、利扎曲普坦、麥角胺咖啡因等特異性止痛藥。

  3、頸椎病

  頸椎退變壓迫神經(jīng)血管，引發(fā)頭頂放射痛，多伴頸部僵硬。需糾正不良姿勢，進(jìn)行頸椎牽引，配合塞來(lái)昔布、乙哌立松、甲鈷胺等藥物。

  4、顱內壓增高

  腦腫瘤、腦出血等導致顱高壓，頭頂痛呈持續性并進(jìn)行性加重。需急診處理原發(fā)病，常用甘露醇、呋塞米降顱壓，嚴重者需手術(shù)減壓。

  保持規律作息，避免過(guò)度勞累，若頭痛頻繁發(fā)作或伴隨嘔吐、意識障礙等癥狀應立即就醫。