醫生回答(1)

• 陳臘梅

  副主任醫師 山東省立醫院

  指導意見(jiàn)：

  玫瑰糠疹反復發(fā)作可通過(guò)保濕護理、抗組胺藥物、光療、免疫調節等方式治療。玫瑰糠疹通常由病毒感染、皮膚屏障受損、免疫異常、環(huán)境刺激等原因引起。

  1、保濕護理

  皮膚干燥可能加重皮損，建議使用含尿素或神經(jīng)酰胺的潤膚霜修復屏障，避免熱水燙洗和過(guò)度清潔。生理性因素無(wú)須用藥，日常需減少化學(xué)洗劑接觸。

  2、抗組胺藥物

  瘙癢明顯可能與組胺釋放有關(guān)，表現為紅斑伴劇烈瘙癢?？勺襻t囑使用氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等口服抗組胺藥緩解癥狀。

  3、窄譜UVB光療

  頑固性皮疹可能與T細胞異?；罨嘘P(guān)，表現為鱗屑性斑塊反復出現。中波紫外線(xiàn)照射可抑制炎癥，每周2-3次治療需在專(zhuān)業(yè)機構進(jìn)行。

  4、免疫調節

  反復發(fā)作可能涉及Th1/Th2免疫失衡，表現為軀干四肢對稱(chēng)性皮損。嚴重者可短期外用他克莫司軟膏或口服小劑量糖皮質(zhì)激素控制。

  日常穿著(zhù)寬松棉質(zhì)衣物，避免辛辣食物和酒精刺激，洗澡水溫控制在37℃以下有助于減少復發(fā)。皮損持續擴散或伴隨發(fā)熱需及時(shí)就醫。