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雙腎結石可通過(guò)大量飲水、藥物溶石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。結石排出速度主要與結石大小、位置、成分及患者代謝狀況有關(guān)。
1、大量飲水每日飲水量超過(guò)2000毫升可增加尿量,幫助沖刷泌尿系統,適用于直徑小于5毫米的結石。建議分次飲用白開(kāi)水或檸檬水,避免濃茶咖啡。
2、藥物溶石枸櫞酸氫鉀鈉顆??蓧A化尿液溶解尿酸結石,坦索羅辛能松弛輸尿管平滑肌。需在醫生指導下使用,并定期復查超聲監測結石變化。
3、體外碎石針對6-20毫米的腎盂結石,通過(guò)沖擊波將結石粉碎成小顆粒。術(shù)后可能出現血尿或腎絞痛,需配合藥物排石治療。
4、輸尿管鏡取石適用于嵌頓性輸尿管結石,通過(guò)尿道置入內鏡直接取出或激光碎石。屬于微創(chuàng )手術(shù),術(shù)后需留置雙J管2-4周防止輸尿管狹窄。
結石發(fā)作期應避免劇烈運動(dòng),飲食需根據結石成分調整,草酸鈣結石患者限制菠菜堅果,尿酸結石患者減少紅肉攝入。
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