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疑似胸軟骨結核該做什么檢查

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得了肺結核有哪些癥狀
肺結核的癥狀主要跟也是咳嗽、咳痰,甚至有的人有低熱,還有人是有盜汗肺結核也有一部分重癥的患者,是血型擴散型的肺結核,會(huì )出現中等的發(fā)熱,或者是高熱,但總體來(lái)說(shuō)午后低熱、盜汗、咳嗽、咳痰、乏力甚至還有的體重下降,這是肺結核的一個(gè)主要表現。
林麗麗 副主任醫師 桂林南溪山醫院
早期肺結核能查出來(lái)嗎
肺結核是由結核桿菌引起的肺部感染性疾病。人與人之間呼吸道傳播是本病傳染的主要方式。其主要臨床表現有全身疲乏、失眠、盜汗、午后潮熱、咳嗽、咳痰、咯血、胸痛及呼吸困難等。肺結核的主要傳播途徑是飛沫傳染。開(kāi)放性肺結核病人在咳嗽、噴嚏、大聲談笑時(shí)噴射出帶菌的飛沫而傳染給健康人。病人如隨地吐痰,待痰液干燥后痰菌隨灰塵在空氣中飛播而傳染。凡痰中找到結核桿菌的病人外出應戴口罩,不要對著(zhù)別人面部講話(huà),不可隨地吐痰,應吐在手帕或廢紙內,集中消毒或用火焚燒滅菌。痰液可用5~12%的來(lái)蘇溶液浸泡2~12小時(shí)消毒。病人應養成分食制習慣。
林麗麗 副主任醫師 桂林南溪山醫院
肺結核戴口罩可以防止傳染嗎
肺結核患者戴口罩在一定程度上是可以預防傳染的,因為我們大家要知道,肺結核這種疾病主要是通過(guò)空氣、飛沫傳播,所以佩戴口罩可以減少病菌向空氣當中的釋放,當然具體預防的效果,需要根據患者的實(shí)際病因,還有口罩的類(lèi)型來(lái)決定。 嚴重的活動(dòng)期,肺結核戴口罩也不能降低傳染率,在肺結核活動(dòng)期間病菌的致病性是非常強的,它會(huì )通過(guò)口罩的縫隙進(jìn)入到空氣當中,造成傳染。肺結核患者應當注意做好隔離措施,避免對家人的傳染,在生活當中應該保持空氣的暢通,注意不要跟家人混用洗漱用品,也不要跟家人一起吃飯,盡可能避免與家人同床而睡,避免將疾病傳染給家人。 所以對于肺結核的患者而言,有戴口罩的意識是非常好的,但是即使佩戴了口罩也不能完全隔離肺結核的傳染。
邸立君 副主任醫師 臨汾市人民醫院
結核心包炎的臨床傳播途徑有哪些
一開(kāi)始結合心包液的臨床傳播,也就是結核性心包炎如何得的,具體有以下幾個(gè)方面。集合細胞往往介于心臟以外的結合患者,由于自身的免疫降低而出現幾何均得入血,結核菌入學(xué)之后到達新包而引發(fā)新包的結核病變,繼之出現結核性的心包積液。隨著(zhù)生活壓力的增大,社會(huì )節奏的加快,很多人不注意休息,長(cháng)期熬夜,大量的抽煙酗酒以生活不歸類(lèi)。早餐,午餐和晚餐的不規范而出現過(guò)度的疲乏造成免疫降低,就有可能侵犯到心包而造成結核性心包液繼發(fā)結核性心包積液,肺外結核可以引起最常見(jiàn)的有以下幾個(gè)方面。肺結核,胸腔縱膈結核,淋巴結核腹腔結核,腸結核腎結核以及生殖系統結合都可以造成幾何新貿易的出現,其前提是患者規律用藥,同時(shí)伴有免疫降低,這種情況下發(fā)結腸細胞液的發(fā)生率比較高。
劉文生 副主任醫師 北京積水潭醫院
結核性胸膜炎治愈后會(huì )復發(fā)嗎
結核性胸膜炎如果經(jīng)過(guò)正規的治療,按照醫生的囑托用藥完成全療程,那么胸膜炎的復發(fā)率是很低的,如果患者不經(jīng)過(guò)正規治療或者是出現耐藥,或者是再次接觸到了一個(gè)強大的傳染源,是有復發(fā)可能的,如果患者經(jīng)過(guò)正規規范的全療程的治療,結束療程之后,可以進(jìn)行正常的工作和學(xué)習,但是在工作和學(xué)習的過(guò)程中,需要注意要勞逸結合,避免勞累加強營(yíng)養,適當的進(jìn)行體育鍛煉,多曬曬太陽(yáng),增強自身的免疫力。
范蕓 主任醫師 北京醫院
結核性腦膜炎需要復查哪些項目
結核性腦膜炎通過(guò)了治療,甚至是通過(guò)了全程治療之后,還是要求患者回醫院來(lái)復查。復查的項目主要有,第一個(gè)是影像學(xué)復查頭顱的ct,或者是磁共振,來(lái)看腦膜的一些情況,或者是腦實(shí)質(zhì)的一些改變。第二個(gè)要復查就是腦脊液,腦脊液主要是看您的壓力高不高,外觀(guān)透不透明渾不渾濁,白細胞高不高,然后還要看您的腦脊液,結核桿菌做涂片看有沒(méi)有。第三個(gè)還要復查他的肝腎功,抗結核藥物它是化學(xué)藥物,它對人體的肝腎功能傷害比較大,肝功腎功不好的,還要適當的用一些護肝藥、護腎的藥物。第四還要復查一些血常規,因為抗結核藥物在一定程度上,對的血細胞有傷害,可能會(huì )造成紅細胞、白細胞、血小板的減少。如果出現減少會(huì )降低我們的免疫力,這也是復查的一些內容,基本上就是上述的項目。
尹慧 主任醫師 河南省中醫藥研究院
結核性腦炎怎么回事
結核性腦炎,也稱(chēng)為結核性腦膜炎,是一種由結核分枝桿菌感染引起的中樞神經(jīng)系統疾病。這個(gè)病主要發(fā)生在免疫力較低的人群中,比如兒童和青少年。當人體的免疫系統較弱時(shí),結核分枝桿菌能夠穿過(guò)血-腦屏障進(jìn)入大腦,并在腦實(shí)質(zhì)或腦脊液中生長(cháng)繁殖,從而導致結核性腦膜炎的發(fā)生。 1、病因:結核性腦膜炎的主要病因是結核分枝桿菌感染。它通常通過(guò)呼吸道飛沫傳播,特別容易影響免疫力低下的人群,比如艾滋病患者或器官移植后使用免疫抑制劑的患者。營(yíng)養不良和長(cháng)期使用糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥物也可能增加患病風(fēng)險。 2、癥狀:在早期,結核性腦膜炎可能表現為發(fā)熱、盜汗和乏力。隨著(zhù)病情的進(jìn)展,患者可能會(huì )出現頭痛、嘔吐、嗜睡,甚至昏迷等更嚴重的癥狀。如果不及時(shí)治療,可能會(huì )危及生命。 3、治療:確診后,應立即開(kāi)始抗結核治療。常用的藥物包括異煙肼、利福平和吡嗪酰胺等。在某些情況下,還可能需要高壓氧艙治療來(lái)改善腦部缺氧。如果已經(jīng)形成結節,可能需要手術(shù)切除。日常生活中應注意休息,保持良好的睡眠,避免過(guò)度勞累。飲食上,可多攝入富含蛋白質(zhì)的食物,如雞蛋和牛奶,以增強身體的抵抗力。 結核性腦炎是一種嚴重的疾病,需要及時(shí)診斷和治療。通過(guò)合理的藥物治療和生活方式的調整,可以有效控制病情,改善生活質(zhì)量。保持良好的生活習慣和健康的飲食對預防疾病的發(fā)生也很重要。希望大家都能關(guān)注自身的健康,早發(fā)現早治療。
王衛 副主任醫師 中日友好醫院
骨結核是由什么引起的?
骨結核大多是由肺結核繼發(fā)的。但也有患者沒(méi)有肺結核病史,屬于結核菌的隱匿性感染。結核菌核大多首先發(fā)生在肺部,在肺部感染后通過(guò)血液的傳播可以到全身很多系統去,可以導致骨骼系統結核、泌尿系統結核、消化系統結核等。
王衛 副主任醫師 中日友好醫院
輸尿管結核應該如何預防?
預防泌尿生殖系結核的根本措施是預防肺結核,由于近年來(lái)分子生物學(xué)的進(jìn)展,美國防病中心1989提出20年內消除結核病的戰略規劃,人類(lèi)可能運用新的預防、診斷及治療方法來(lái)消滅結核病,
張鏞 主任醫師 山東省立醫院
肺結核呼吸會(huì )傳染嗎
肺結核呼吸會(huì )傳染嗎: 活動(dòng)期的肺結核患者,呼吸是會(huì )引起傳播的。 因為肺結核在活動(dòng)期,通常結核桿菌量是比較大的,所以肺結核患者呼吸時(shí),有可能在呼出的氣體當中含有結核分枝桿菌,而正常人如果將結核桿菌吸入到體內,就可能就會(huì )引起自身的感染。 所以肺結核患者一定要注意隔離,因為肺結核的傳播性強,并且肺結核的傷害也比較大,治療周期也比較久。另外對于健康的個(gè)體,在接觸肺結核患者的時(shí)候,應該注意自我防護,佩戴好口罩。
蒙嶺 主任醫師 臨汾市人民醫院
肺結核能徹底治好嗎,還會(huì )復發(fā)嗎
肺結核通過(guò)規范治療可以徹底治愈,但存在復發(fā)可能。肺結核的治愈與復發(fā)風(fēng)險主要與用藥依從性、耐藥性、免疫狀態(tài)、合并癥管理及環(huán)...
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張玲 主任醫師 河南省腫瘤醫院
乙肝疫苗第2針可以推遲打嗎

乙肝疫苗第二針可以適當推遲接種,但建議盡量在推薦時(shí)間范圍內完成。推遲接種主要與接種者健康狀況、疫苗供應情況、接種機構安排、突發(fā)特殊情況等因素有關(guān)。

1、健康狀況

急性發(fā)熱性疾病期間應暫緩接種,待痊愈后補種;慢性疾病穩定期經(jīng)醫生確認后可接種。

2、疫苗供應

部分接種點(diǎn)可能出現疫苗臨時(shí)短缺情況,需等待新批次疫苗調配到位。

3、機構安排

接種門(mén)診因節假日調整、接種人數過(guò)多等原因可能需調整原定接種時(shí)間。

4、特殊情況

極端天氣、疫情防控等不可抗力因素可能導致接種計劃臨時(shí)變更。

推遲接種后應盡快補種,三針全程接種才能形成有效免疫保護,日常注意保持良好衛生習慣。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
如何確診eb病毒型肝炎

EB病毒型肝炎的確診方法主要有血清學(xué)檢測、病毒DNA檢測、肝功能檢查和肝臟活檢。

1、血清學(xué)檢測:

通過(guò)檢測血液中EB病毒特異性抗體,如抗EBV-CAIgM和IgG,可判斷近期或既往感染。

2、病毒DNA檢測:

采用PCR技術(shù)檢測血液或肝組織中EB病毒DNA載量,直接確認病毒復制活動(dòng)。

3、肝功能檢查:

評估轉氨酶、膽紅素等指標異常程度,輔助判斷肝臟損傷情況。

4、肝臟活檢:

通過(guò)穿刺獲取肝組織樣本進(jìn)行病理學(xué)檢查,明確肝炎活動(dòng)度及纖維化程度。

確診需結合臨床表現與多項檢查結果,出現持續發(fā)熱、肝區疼痛等癥狀時(shí)應盡早就醫排查。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
腦出血做高壓氧做多久
腦出血患者進(jìn)行高壓氧治療的時(shí)間通常根據病情嚴重程度和恢復情況而定,一般建議在急性期后開(kāi)始,療程為10-20次,每次60-90分鐘,每天1次或每周5次。 1、療程安排:高壓氧治療的療程一般為10-20次,具體次數根據患者的恢復情況調整。急性期后開(kāi)始治療,有助于改善腦部缺氧狀態(tài),促進(jìn)神經(jīng)功能恢復。治療過(guò)程中需密切監測患者的生命體征和病情變化。 2、治療頻率:高壓氧治療通常每天進(jìn)行1次,或每周5次。持續的治療頻率有助于維持穩定的氧濃度,促進(jìn)腦部血液循環(huán)和神經(jīng)修復。治療期間需注意患者的耐受性,避免過(guò)度疲勞。 3、單次時(shí)長(cháng):每次高壓氧治療的時(shí)長(cháng)為60-90分鐘。適當的治療時(shí)長(cháng)有助于提高腦部氧分壓,改善腦細胞代謝,促進(jìn)受損組織的修復。治療過(guò)程中需監測患者的血氧飽和度和不良反應。 4、病情評估:治療前需對患者的病情進(jìn)行全面評估,包括出血部位、出血量、神經(jīng)功能缺損程度等。根據評估結果制定個(gè)體化的治療方案,確保治療的安全性和有效性。 5、注意事項:高壓氧治療期間需注意患者的血壓、心率和呼吸等生命體征,避免出現氧中毒或氣壓傷等不良反應。治療結束后需觀(guān)察患者的恢復情況,及時(shí)調整治療方案。 腦出血患者在進(jìn)行高壓氧治療的同時(shí),需結合藥物治療和康復訓練,如服用腦保護藥物、進(jìn)行肢體功能鍛煉等。飲食上建議多攝入富含抗氧化物質(zhì)的食物,如藍莓、菠菜等,有助于減輕氧化應激對腦部的損傷。運動(dòng)方面,可根據患者的恢復情況逐步增加活動(dòng)量,如散步、太極拳等,促進(jìn)血液循環(huán)和神經(jīng)功能恢復。護理上需注意患者的心理疏導,幫助其樹(shù)立康復信心,保持良好的心態(tài)。
葉奎 副主任醫師 天津市第四中心醫院
乙肝表面抗原定量是150會(huì )是怎么情況嗎

乙肝表面抗原定量150IU/mL可能由乙肝病毒攜帶狀態(tài)、慢性乙型肝炎、免疫耐受期、病毒復制期等因素引起,需結合肝功能與病毒DNA檢測綜合評估。

1.病毒攜帶狀態(tài)

乙肝表面抗原陽(yáng)性但肝功能正常,提示非活動(dòng)性攜帶狀態(tài),可能與免疫系統控制病毒復制有關(guān),建議每6個(gè)月復查肝功能與乙肝五項。

2.慢性肝炎活動(dòng)

若伴隨轉氨酶升高,可能處于慢性乙型肝炎活動(dòng)期,與肝細胞炎癥損傷相關(guān),需進(jìn)行抗病毒治療,可選用恩替卡韋、替諾福韋或丙酚替諾福韋。

3.免疫耐受期

常見(jiàn)于年輕感染者,表現為高病毒載量但肝功能正常,與免疫系統未識別病毒有關(guān),暫無(wú)須治療但需密切監測肝纖維化指標。

4.病毒復制活躍

高抗原水平可能反映病毒復制活躍,與乙肝e抗原陽(yáng)性相關(guān),需檢測HBV-DNA確認復制程度,必要時(shí)啟動(dòng)抗病毒治療預防肝硬化。

日常需避免飲酒及肝損藥物,建議接種乙肝疫苗加強免疫,高病毒載量者應定期進(jìn)行肝臟超聲與彈性檢測評估纖維化進(jìn)展。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
乙肝小三陽(yáng)能徹底治好嗎

乙肝小三陽(yáng)目前難以徹底治愈,但可通過(guò)抗病毒治療、免疫調節、定期監測、生活方式干預等方式控制病情發(fā)展。乙肝小三陽(yáng)的治療目標主要是抑制病毒復制、減輕肝臟炎癥、延緩肝纖維化進(jìn)程。

1、抗病毒治療

恩替卡韋、替諾福韋、丙酚替諾福韋等核苷類(lèi)似物可有效抑制乙肝病毒復制,需長(cháng)期用藥并定期監測病毒載量,避免自行停藥導致病毒反彈。

2、免疫調節

干擾素治療有助于激活機體免疫系統清除病毒,適用于部分轉氨酶升高的患者,可能出現發(fā)熱、乏力等不良反應,需在醫生指導下使用。

3、定期監測

每3-6個(gè)月需檢查肝功能、乙肝病毒DNA、甲胎蛋白及肝臟超聲,早期發(fā)現肝纖維化或肝癌跡象,及時(shí)調整治療方案。

4、生活干預

嚴格戒酒,避免熬夜和過(guò)度勞累,保持優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,適量補充維生素B族和維生素E,有助于減輕肝臟代謝負擔。

乙肝小三陽(yáng)患者應保持規律隨訪(fǎng),避免使用損肝藥物,接種甲肝疫苗預防重疊感染,育齡女性需在孕前做好母嬰阻斷評估。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
小孩子接觸到唾液會(huì )不會(huì )傳染乙肝

兒童接觸唾液感染乙肝的概率極低。乙肝病毒主要通過(guò)血液、母嬰垂直傳播及性接觸傳播,日常唾液接觸不構成主要傳播途徑,但存在破損黏膜接觸等極小概率風(fēng)險。

1、傳播途徑限制

乙肝病毒在唾液中的含量極低,且病毒需通過(guò)血液或黏膜破損處進(jìn)入體內才能構成感染,完整皮膚接觸唾液不會(huì )傳播病毒。

2、免疫接種保護

我國新生兒普遍接種乙肝疫苗,建議家長(cháng)確認兒童已完成三針疫苗接種程序,疫苗誘導的抗體可有效阻斷病毒傳播。

3、病毒存活條件

乙肝病毒在體外干燥環(huán)境中存活時(shí)間短暫,日常物品接觸殘留唾液的情況基本無(wú)須擔心,家長(cháng)只需做好兒童手部清潔。

4、特殊風(fēng)險提示

若兒童口腔存在潰瘍或牙齦出血時(shí)接觸感染者大量唾液,建議家長(cháng)及時(shí)用生理鹽水沖洗接觸部位,并就醫評估暴露后預防必要性。

保持兒童餐具單獨使用,避免咀嚼喂食等高風(fēng)險行為,定期檢測乙肝表面抗體水平可進(jìn)一步降低潛在風(fēng)險。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
治療瘊子最佳方法
治療瘊子可通過(guò)藥物治療、物理治療、手術(shù)切除等方式進(jìn)行。瘊子通常由人乳頭瘤病毒感染引起,表現為皮膚表面出現粗糙的疣狀物,可能伴有輕微瘙癢或疼痛。 1、藥物治療:局部使用水楊酸軟膏、咪喹莫特乳膏或氟尿嘧啶軟膏,這些藥物能夠軟化角質(zhì)、抑制病毒復制。水楊酸軟膏每日涂抹兩次,咪喹莫特乳膏每周使用三次,氟尿嘧啶軟膏每日一次,持續使用數周至數月。 2、物理治療:液氮冷凍治療通過(guò)低溫破壞疣體組織,通常需要多次治療。激光治療利用高能量光束精確去除疣體,適用于較大或頑固性瘊子。這兩種方法均需在專(zhuān)業(yè)醫療機構進(jìn)行。 3、手術(shù)切除:對于較大或影響功能的瘊子,可采用電刀切除或刮除術(shù)。電刀切除通過(guò)高頻電流切割疣體,刮除術(shù)使用專(zhuān)用器械刮除疣體組織。術(shù)后需注意傷口護理,防止感染。 4、免疫療法:通過(guò)增強機體免疫力對抗病毒,如注射干擾素或使用免疫調節劑。干擾素每周注射三次,持續數月,可有效抑制病毒復制。免疫調節劑如左旋咪唑片,每日一次,連續服用兩周。 5、日常護理:保持皮膚清潔干燥,避免搔抓疣體,防止病毒擴散。使用溫和的清潔產(chǎn)品,避免刺激性物質(zhì)接觸患處。定期更換衣物和床上用品,減少交叉感染風(fēng)險。 在日常生活中,注意均衡飲食,多攝入富含維生素C和鋅的食物,如柑橘類(lèi)水果、堅果等,有助于增強免疫力。適度運動(dòng)如散步、瑜伽等,可促進(jìn)血液循環(huán),提高身體抵抗力。保持良好的作息習慣,避免熬夜,減少壓力,有助于預防瘊子復發(fā)。
熊革 主任醫師 北京積水潭醫院
喉嚨有花椒殼怎么辦
喉嚨有花椒殼可通過(guò)漱口、咳出、就醫等方式處理。這種情況通常由誤食花椒殼、飲食不當、口腔敏感等原因引起。 1、漱口:用溫鹽水或清水反復漱口,可以幫助松動(dòng)花椒殼并促使其脫落。溫鹽水還具有消炎作用,能緩解喉嚨不適。每次漱口持續30秒,重復3-5次。 2、咳出:輕輕咳嗽或清喉嚨,嘗試將花椒殼排出。避免用力過(guò)猛,以免損傷喉嚨黏膜。如果咳嗽無(wú)效,可以嘗試喝水或吞咽軟性食物,借助液體或食物的流動(dòng)將花椒殼帶出。 3、就醫:如果花椒殼卡在喉嚨深處且無(wú)法自行排出,建議及時(shí)就醫。醫生可以通過(guò)喉鏡檢查并安全取出異物,避免進(jìn)一步損傷或感染。 4、飲食調節:避免食用辛辣、刺激性食物,選擇溫涼、軟爛的食物如粥、湯等,減少對喉嚨的刺激。多喝水保持喉嚨濕潤,有助于緩解不適。 5、觀(guān)察癥狀:如果喉嚨持續疼痛、吞咽困難或出現發(fā)熱等癥狀,可能是異物引發(fā)感染或炎癥,需盡快就醫處理,避免病情加重。 日常飲食中注意細嚼慢咽,避免誤食異物;飯后及時(shí)漱口,保持口腔清潔;若出現喉嚨不適,及時(shí)采取溫和措施處理,必要時(shí)尋求專(zhuān)業(yè)醫療幫助。
謝江強 副主任醫師 瑞安市婦幼保健院
丙肝病人親親會(huì )傳染嗎

丙肝病人通過(guò)接吻傳染的概率極低。丙型肝炎病毒主要通過(guò)血液傳播,日常接觸如共用餐具、擁抱、咳嗽等不會(huì )導致傳染。

1、傳播途徑

丙肝病毒主要經(jīng)血液傳播,包括輸血、共用注射器、母嬰垂直傳播等途徑。

2、唾液風(fēng)險

唾液中病毒載量極低,除非雙方口腔都有明顯出血傷口,否則基本不會(huì )通過(guò)接吻傳播。

3、預防措施

避免共用牙刷、剃須刀等可能接觸血液的個(gè)人用品,可有效預防丙肝傳播。

4、特殊情況

若接吻時(shí)存在口腔潰瘍或牙齦出血等情況,建議避免密切接觸,及時(shí)就醫檢查。

建議丙肝患者定期復查肝功能,保持良好口腔衛生,家人可接種疫苗預防。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院

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