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速效救心丸和丹參滴丸的區別

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問(wèn)題描述:速效救心丸和丹參滴丸的區別

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速效救心丸和丹參滴丸的區別是什么

速效救心丸與丹參滴丸均用于心血管疾病癥狀緩解,但成分、適應證及作用機制存在差異。速效救心丸主要成分為川芎、冰片,適用于氣滯血瘀型冠心病心絞痛急性發(fā)作;丹參滴丸以丹參、三七、冰片為主,用于氣滯血瘀型冠心病穩定期或輕度心絞痛。

1、成分差異

速效救心丸以川芎和冰片為核心成分,川芎具有活血行氣功效,冰片可快速擴張冠狀動(dòng)脈改善心肌供血。丹參滴丸則含丹參素、三七皂苷等成分,丹參側重活血化瘀,三七輔助改善微循環(huán),冰片含量較低,起效相對溫和。

2、適應證區別

速效救心丸針對突發(fā)性心絞痛,舌下含服可快速緩解胸悶、胸痛等急性癥狀。丹參滴丸更適用于冠心病長(cháng)期管理,能減輕穩定期患者的心前區隱痛、氣短等癥狀,需規律服用積累療效。

3、起效速度

速效救心丸設計為急救用藥,舌下含服后5分鐘內起效,作用持續時(shí)間較短。丹參滴丸口服后需經(jīng)胃腸吸收,30分鐘至1小時(shí)逐漸顯效,藥效維持時(shí)間較長(cháng)但無(wú)法用于急性發(fā)作。

4、使用禁忌

速效救心丸禁用于低血壓、過(guò)敏體質(zhì)及急性心肌梗死患者,可能引起頭暈等不良反應。丹參滴丸避免與抗凝藥物聯(lián)用,孕婦及月經(jīng)量多者慎用,長(cháng)期服用需監測凝血功能。

5、劑型特點(diǎn)

速效救心丸為滴丸劑型,便于舌下黏膜快速吸收。丹參滴丸采用固體分散技術(shù)增強成分溶出度,但需溫水送服,不適合緊急情況下使用。

兩種藥物均需在醫生指導下使用,心絞痛發(fā)作頻繁或癥狀加重時(shí)應立即就醫。日常需控制血壓血脂,避免劇烈運動(dòng)及情緒激動(dòng),保持低鹽低脂飲食,定期復查心電圖和心臟超聲。

王強 副主任醫師 山東省立醫院
心梗吃速效救心丸有用嗎
心梗通常能夠吃速效救心丸,速效救心丸能夠起到行氣活血的效果,還具有去瘀止痛的功能,有益于減緩身體出現的心絞痛,因此對輔助醫治心梗疾病也有肯定的療效,但是肯定要依據醫生引導用藥。提議按時(shí)呼叫120,送醫院門(mén)診救治,選擇急救醫治。
吳佩霖 主治醫師 中山大學(xué)附屬第五醫院
速效救心丸副作用有哪些
速效救心丸雖然具有行氣活血、祛瘀止痛的效果對于緩解心絞痛非常有幫助,但是也存在一些不良的副作用,主要的副作用表現就是惡心、嘔吐、腹瀉的情況,長(cháng)期服用還有可能導致腎功能不全。因此這個(gè)藥物并不是常規用藥。最近感覺(jué)到頭暈無(wú)力也不一定是速效救心丸引起的,也可能是身體上病變的因素必須查明。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
心臟早搏吃速效救心丸管用嗎

心臟早搏患者服用速效救心丸可能暫時(shí)緩解癥狀,但無(wú)法根治病因。速效救心丸主要用于冠心病心絞痛急性發(fā)作,對功能性早搏或器質(zhì)性心臟病引起的早搏需針對性治療。

速效救心丸含川芎、冰片等成分,具有擴張冠狀動(dòng)脈、改善心肌供血的作用。部分早搏因心肌缺血誘發(fā)時(shí),服用后可能減輕心悸癥狀。但早搏的病因復雜,包括電解質(zhì)紊亂、甲狀腺功能異常、心肌炎、冠心病等,藥物僅能短期緩解癥狀。長(cháng)期反復發(fā)作需通過(guò)動(dòng)態(tài)心電圖明確早搏性質(zhì)與頻率,由醫生評估是否需抗心律失常藥物如美托洛爾片、普羅帕酮片等,或射頻消融手術(shù)干預。

若早搏由精神緊張、熬夜等生理因素引起,速效救心丸的安慰劑效應可能改善主觀(guān)不適,但更應調整生活方式。器質(zhì)性心臟病患者擅自使用可能掩蓋病情進(jìn)展,延誤原發(fā)病治療。尤其合并低血壓或出血傾向者,過(guò)量服用含冰片藥物可能加重頭暈、胃腸不適等不良反應。

出現頻繁早搏需完善甲狀腺功能、心臟超聲等檢查,排除器質(zhì)性疾病。日常避免濃茶、咖啡因攝入,保證充足睡眠。急性發(fā)作時(shí)保持坐位休息,若伴隨胸痛、暈厥需立即就醫。速效救心丸作為應急藥物,不能替代規范診療,長(cháng)期用藥需嚴格遵循醫囑。

倪新海 主任醫師 中國醫學(xué)科學(xué)院阜外醫院
心絞痛急性發(fā)作時(shí)一次性舌下含多少粒速效救心丸
心絞痛能夠吃速效救心丸。心絞痛發(fā)作的時(shí)候吃速效救心丸,在肯定水平上能夠擴大冠狀動(dòng)脈,減緩冠狀動(dòng)脈的痙攣,可以減緩心絞痛的病癥。
邸立君 副主任醫師 臨汾市人民醫院
房顫吃速效救心丸管用嗎
房顫病患有冠心病就可以吃速效救心丸。避免煙酒的刺激,縮小鈉鹽的攝取,注重臥床休息,不要選擇激烈的活動(dòng)。速效救心丸主要行氣止痛、減緩心絞痛。心房顫動(dòng)的醫治首先就是抗凝醫治,全身上下組織華法林大概利伐沙班,防止血栓栓塞。避免煙酒的刺激,縮小鈉鹽的攝取,注重臥床休息,不要選擇激烈的活動(dòng)。
魏碧荷 主任醫師 臨汾市人民醫院
甲減患者最近心慌難受,可以吃速效救心丸嗎
有可能是甲狀腺的功能低下,引起的內分泌紊亂機體產(chǎn)生的不適感建議你檢查一下心臟要是沒(méi)有問(wèn)題的話(huà)吃這個(gè)要也沒(méi)有用。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
心包炎可以吃速效救心丸嗎
心包炎不能服用速效救心丸。速效救心丸具有祛瘀止痛、行氣活血的功效,關(guān)鍵用于醫治心絞痛、冠心病。心包炎要根據病因選擇合適的藥物,如有細菌感染,可用抗結核藥物,抗結核藥物,急性心包炎可用非甾體類(lèi)抗炎藥物,慢性心包炎可用利尿藥物。要結合病因用藥,不可自行吃藥,否則會(huì )影響治療。
蘇藤良 副主任醫師 北海市人民醫院
心臟早搏吃速效救心丸管用嗎
有心臟早搏的患者,如果說(shuō)只用速效救心丸,也就是起到一個(gè)緩解早搏的癥狀,但是不能夠治療痊愈,一般有這方面疾病,應該是配合一些穩定心率的藥物;同時(shí),建議查24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖,如果早搏比較嚴重,必要的時(shí)候還應該選擇做手術(shù)治療或者是做射頻消融來(lái)治療。早搏與情緒激動(dòng)、體育運動(dòng)等因素,都有關(guān)系和影響;要注意休息,避免過(guò)度勞累,堅持低鹽、低脂、清淡、易消化飲食。
董潤 副主任醫師 第二軍醫大學(xué)長(cháng)征醫院
胸痛吃速效救心丸不能緩解

胸痛吃速效救心丸不能緩解時(shí),可能與心絞痛急性加重、心肌梗死、主動(dòng)脈夾層、肺栓塞、胃食管反流等因素有關(guān)。速效救心丸主要用于氣滯血瘀型冠心病心絞痛的應急緩解,若無(wú)效需警惕致命性心血管事件。

1、心絞痛急性加重

冠狀動(dòng)脈嚴重狹窄導致心肌缺血加劇時(shí),速效救心丸可能無(wú)法有效擴張血管?;颊叱3霈F壓榨性胸骨后疼痛,向左肩及下頜放射,伴有冷汗。此時(shí)需立即舌下含服硝酸甘油片,若20分鐘內未緩解應緊急就醫,必要時(shí)進(jìn)行冠狀動(dòng)脈造影及支架植入術(shù)??勺襻t囑使用單硝酸異山梨酯緩釋片、鹽酸地爾硫卓緩釋膠囊等改善心肌供血。

2、心肌梗死

冠狀動(dòng)脈完全閉塞引發(fā)心肌壞死時(shí),速效救心丸難以緩解持續性劇烈胸痛。典型表現為胸痛超過(guò)30分鐘伴瀕死感,可能出現惡心、嘔吐。需立即呼叫急救,確診后需行經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療或溶栓治療。急性期可遵醫囑使用注射用重組人尿激酶原、替格瑞洛片等抗血栓藥物。

3、主動(dòng)脈夾層

血管內膜撕裂導致的撕裂樣胸痛對硝酸酯類(lèi)藥物無(wú)反應。疼痛常呈刀割樣,向背部放射,可伴隨雙側血壓不對稱(chēng)。需緊急進(jìn)行CT血管造影確診,A型夾層需外科人工血管置換術(shù),B型可考慮主動(dòng)脈腔內修復術(shù)??刂蒲獕嚎墒褂名}酸烏拉地爾注射液、硝普鈉注射液等靜脈制劑。

4、肺栓塞

肺動(dòng)脈主干阻塞引發(fā)的胸痛多伴有呼吸困難、咯血,速效救心丸無(wú)法改善肺循環(huán)障礙。確診需進(jìn)行肺動(dòng)脈CT造影或核素肺通氣灌注掃描,重癥需行導管取栓術(shù)或溶栓治療??鼓委熆蛇x用低分子肝素鈣注射液、利伐沙班片等藥物。

5、胃食管反流

胃酸刺激食管引發(fā)的燒灼樣胸痛與心臟藥物無(wú)關(guān),常于平臥或進(jìn)食后加重,可能伴反酸、噯氣??赏ㄟ^(guò)胃鏡檢查明確診斷,治療需口服奧美拉唑腸溶膠囊、枸櫞酸莫沙必利片等抑酸促動(dòng)力藥物,睡前3小時(shí)避免進(jìn)食。

突發(fā)胸痛藥物不能緩解時(shí),應立即停止活動(dòng)并撥打急救電話(huà),避免自行駕車(chē)就醫。日常需控制高血壓、糖尿病等基礎疾病,戒煙限酒,保持低鹽低脂飲食。心血管高危人群應定期進(jìn)行運動(dòng)負荷試驗、冠狀動(dòng)脈CTA等篩查,家中常備硝酸甘油需注意避光保存及定期更換。胸痛緩解后仍需專(zhuān)科就診明確病因,不可因癥狀暫時(shí)消失而延誤診治。

倪新海 主任醫師 中國醫學(xué)科學(xué)院阜外醫院
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1、結石位置:

位于腎盂或輸尿管上段的結石排出難度較大,可能需藥物輔助;下段結石更易隨尿液排出。

2、泌尿結構:

輸尿管狹窄或先天畸形可能阻礙結石排出,需通過(guò)超聲評估解剖結構是否異常。

3、飲水量:

每日飲水超過(guò)2000毫升可增加尿流沖刷作用,幫助微小結石移動(dòng),建議分次少量飲用。

4、個(gè)體差異:

代謝異?;蚣韧攀щy者需密切監測,必要時(shí)采用體外沖擊波碎石等醫療干預。

建議保持低鈉飲食并限制草酸含量高的食物,適當進(jìn)行跳躍運動(dòng)促進(jìn)結石位移,若出現劇烈腰痛或血尿應立即就醫。

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小孩子鼻子經(jīng)常流血可能由空氣干燥、鼻部外傷、過(guò)敏性鼻炎、鼻腔血管畸形等原因引起,可通過(guò)局部壓迫、鼻腔保濕、抗過(guò)敏治療、手術(shù)干預等方式緩解。

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4. 鼻腔血管畸形

先天性血管異常導致反復出血,可能伴有鼻部搏動(dòng)感。需通過(guò)鼻內鏡檢查確診,嚴重者需行血管栓塞術(shù)或鼻內鏡電凝術(shù)。

日常注意補充維生素C和維生素K,避免辛辣刺激食物,出血時(shí)保持坐位低頭姿勢,若單次出血超過(guò)20分鐘或每周發(fā)作超過(guò)3次應及時(shí)就診。

李延忠 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
膝蓋彎曲伸直時(shí)嘎吱響且疼痛是怎么回事

膝蓋彎曲伸直時(shí)嘎吱響且疼痛可能與關(guān)節滑液減少、半月板損傷、骨關(guān)節炎、韌帶損傷等原因有關(guān),可通過(guò)物理治療、藥物治療、關(guān)節腔注射、手術(shù)等方式干預。

1、關(guān)節滑液減少

關(guān)節滑液分泌不足導致摩擦增加,常見(jiàn)于過(guò)度運動(dòng)或年齡增長(cháng)。建議減少爬樓梯等負重活動(dòng),適當補充富含Omega-3脂肪酸的食物,醫生可能推薦玻璃酸鈉注射液。

2、半月板損傷

半月板撕裂或磨損多由扭轉動(dòng)作引發(fā),伴隨關(guān)節交鎖癥狀。需通過(guò)MRI確診,輕癥可用塞來(lái)昔布等藥物緩解,重癥需關(guān)節鏡手術(shù)修復。

3、骨關(guān)節炎

軟骨退化引發(fā)的炎癥反應,晨僵是典型表現。X線(xiàn)可見(jiàn)骨贅形成,治療包括鹽酸氨基葡萄糖營(yíng)養軟骨、局部注射糖皮質(zhì)激素,晚期需關(guān)節置換。

4、韌帶損傷

前交叉韌帶損傷常見(jiàn)于運動(dòng)創(chuàng )傷,表現為關(guān)節不穩定。急性期需冷敷制動(dòng),醫生可能開(kāi)具洛索洛芬鈉止痛,完全斷裂需韌帶重建術(shù)。

日常注意控制體重減輕關(guān)節負荷,游泳等低沖擊運動(dòng)有助于維持關(guān)節功能,出現持續疼痛或腫脹應及時(shí)就診骨科。

張博 副主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫院
糖尿病走路不太穩要怎么辦吶

糖尿病走路不穩可通過(guò)控制血糖、神經(jīng)病變治療、改善平衡訓練、調整藥物等方式干預。該癥狀通常由周?chē)窠?jīng)損傷、低血糖發(fā)作、肌肉萎縮、腦供血不足等原因引起。

1、控制血糖

持續高血糖會(huì )損傷周?chē)窠?jīng),導致下肢感覺(jué)異常。需定期監測血糖,遵醫囑使用胰島素或二甲雙胍等降糖藥物,避免血糖波動(dòng)過(guò)大。

2、神經(jīng)病變治療

糖尿病周?chē)窠?jīng)病變可能與微循環(huán)障礙、氧化應激等因素有關(guān),表現為足部麻木刺痛??勺襻t囑使用甲鈷胺、硫辛酸、依帕司他等神經(jīng)營(yíng)養藥物。

3、改善平衡訓練

肌肉力量下降會(huì )影響步態(tài)穩定性。建議進(jìn)行靠墻深蹲、單腿站立等低強度平衡訓練,每日重復進(jìn)行以增強下肢肌力。

4、調整藥物

部分降糖藥可能導致低血糖誘發(fā)步態(tài)異常。若出現心悸冷汗等低血糖癥狀,應及時(shí)就醫評估是否需要調整格列美脲等磺脲類(lèi)藥物劑量。

糖尿病患者應穿著(zhù)防滑鞋,居家環(huán)境避免地面濕滑,每日檢查足部有無(wú)破損,出現持續行走困難需盡早就診神經(jīng)內科。

趙蕾 副主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院
晚上哭過(guò)后第二天眼睛會(huì )腫怎么辦

晚上哭過(guò)后第二天眼睛會(huì )腫可通過(guò)冷敷、眼部按摩、減少鹽分攝入、使用抗炎眼藥水等方式緩解。眼睛腫脹通常由組織液潴留、局部炎癥反應、淋巴循環(huán)受阻、過(guò)敏反應等原因引起。

1、冷敷

用冷藏后的濕毛巾敷眼10分鐘,低溫能收縮血管減少滲出。避免直接用冰塊接觸皮膚。

2、眼部按摩

用無(wú)名指從內眼角向外輕推至太陽(yáng)穴,促進(jìn)淋巴回流。按摩前需清潔雙手。

3、減少鹽分

次日飲食避免腌制食品,鈉離子會(huì )加重水鈉潴留??蛇m量食用香蕉等富鉀食物。

4、抗炎眼藥水

遵醫囑使用氟米龍滴眼液、普拉洛芬滴眼液、色甘酸鈉滴眼液等緩解炎癥性腫脹。

建議睡眠時(shí)墊高枕頭,避免側臥壓迫。若伴隨視力模糊或持續紅腫需排查過(guò)敏性結膜炎等病理性因素。

周瑋琰 副主任醫師 山東省立醫院
為什么結腸癌需要化療8次

結腸癌化療通常需要8次,主要與腫瘤分期、病理類(lèi)型、化療方案及個(gè)體耐受性有關(guān)。

1. 腫瘤分期

中晚期結腸癌需通過(guò)8次化療清除潛在轉移灶。Ⅱ期高?;颌笃诨颊咝g(shù)后推薦8周期奧沙利鉑聯(lián)合卡培他濱方案,降低復發(fā)概率。

2. 病理類(lèi)型

低分化腺癌等惡性程度高的類(lèi)型需足療程化療。8次化療可覆蓋多個(gè)腫瘤細胞增殖周期,對印戒細胞癌等特殊類(lèi)型更需強化治療。

3. 化療方案

FOLFOX等標準方案設計為8次周期。每2周1次的給藥間隔兼顧療效與骨髓功能恢復,完整療程需持續4-6個(gè)月。

4. 個(gè)體耐受

實(shí)際次數可能根據不良反應調整。出現嚴重神經(jīng)毒性時(shí)可改用XELOX方案,但療效相當的完整療程仍需完成6-8次。

治療期間應監測血常規和肝腎功能,配合高蛋白飲食減輕骨髓抑制,具體方案需由腫瘤科醫生根據復查結果動(dòng)態(tài)調整。

陳健鵬 副主任醫師 山東省立醫院
2.5腎長(cháng)結石能體外碎石嗎

腎結石直徑2.5毫米通??赏ㄟ^(guò)體外沖擊波碎石治療,具體需結合結石位置、硬度及患者腎功能評估。主要影響因素有結石成分、泌尿系統解剖結構、患者基礎疾病及設備條件。

1、結石成分:

尿酸結石較易粉碎,草酸鈣結石硬度較高可能需調整能量參數。治療前需通過(guò)尿液分析或結石成分檢測明確類(lèi)型。

2、解剖結構:

腎盂結石最適合體外碎石,輸尿管上段結石需考慮嵌頓程度。存在腎盂積水或輸尿管狹窄時(shí)可能影響碎石效果。

3、基礎疾?。?p>凝血功能障礙、嚴重高血壓患者需謹慎。糖尿病患者合并血管病變可能增加術(shù)后感染風(fēng)險,需提前控制血糖。

4、設備條件:

不同型號碎石機的聚焦精度和能量輸出存在差異。新型電磁式碎石機對2.5毫米結石的定位更精準,可減少周?chē)M織損傷。

術(shù)后建議每日飲水2000毫升以上,限制高草酸食物攝入,定期復查超聲監測排石情況。出現持續腰痛或發(fā)熱需及時(shí)復診。

仲秋 副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院
膝蓋經(jīng)常淤青怎么回事

膝蓋經(jīng)常淤青可能與外傷、凝血功能障礙、血管脆性增加、維生素缺乏等因素有關(guān),可通過(guò)局部護理、藥物治療、營(yíng)養補充等方式改善。

1. 外傷

磕碰或運動(dòng)損傷導致毛細血管破裂,表現為局部青紫腫脹。48小時(shí)內冰敷,后期熱敷促進(jìn)吸收,避免劇烈活動(dòng)。

2. 凝血異常

血小板減少或凝血因子缺乏可能與肝病、血液病有關(guān),常伴牙齦出血等癥狀。需檢查凝血功能,遵醫囑使用氨甲環(huán)酸、維生素K1等藥物。

3. 血管病變

血管炎或靜脈功能不全可能導致血管通透性增高,伴隨皮膚發(fā)紅發(fā)熱??蛇M(jìn)行血管超聲檢查,使用羥苯磺酸鈣改善微循環(huán)。

4. 營(yíng)養缺乏

維生素C或K攝入不足會(huì )影響膠原合成和凝血過(guò)程。建議增加西藍花、獼猴桃等食物,必要時(shí)補充維生素制劑。

日常注意膝蓋防護,避免久跪久蹲,若淤青反復出現或伴隨其他出血癥狀應及時(shí)就醫排查病因。

侯勇 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
性交不到一分鐘是早泄嗎

性交時(shí)間不足一分鐘可能屬于早泄。早泄通常表現為射精控制能力不足,主要與心理因素、前列腺炎、龜頭敏感度過(guò)高、激素水平異常等因素有關(guān)。

1、心理因素

緊張、焦慮或抑郁等情緒可能影響射精控制,建議通過(guò)心理咨詢(xún)或行為療法改善,必要時(shí)可遵醫囑使用達泊西汀、帕羅西汀、舍曲林等藥物。

2、前列腺炎

慢性前列腺炎可能導致射精過(guò)快,通常伴隨尿頻、會(huì )陰脹痛,需針對炎癥治療,可選用左氧氟沙星、坦索羅辛、前列舒通等藥物。

3、龜頭敏感

陰莖感覺(jué)神經(jīng)興奮性過(guò)高可通過(guò)局部麻醉劑降低敏感度,如利多卡因凝膠,配合行為訓練延緩射精。

4、激素異常

甲狀腺功能亢進(jìn)或睪酮水平異??赡苡绊懮渚δ?,需檢查激素水平后針對性用藥,如甲巰咪唑、十一酸睪酮等。

建議記錄射精潛伏期并就診男科,排除器質(zhì)性疾病后可通過(guò)藥物聯(lián)合行為訓練改善,日常避免過(guò)度關(guān)注時(shí)間指標。

仲秋 副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院
糖尿病引起的陽(yáng)痿吃什么藥好

糖尿病引起的陽(yáng)痿可遵醫囑使用西地那非、他達拉非、伐地那非等PDE5抑制劑,或阿撲嗎啡等中樞神經(jīng)調節藥物。

1、西地那非

選擇性抑制5型磷酸二酯酶,改善陰莖海綿體血流,常見(jiàn)劑型包括片劑、口崩片、注射劑。需注意與硝酸酯類(lèi)藥物聯(lián)用可能導致嚴重低血壓。

2、他達拉非

長(cháng)效PDE5抑制劑,作用持續時(shí)間可達36小時(shí),劑型有普通片劑和口腔溶解片。需評估心血管風(fēng)險后使用。

3、伐地那非

起效時(shí)間約30分鐘,劑型包括薄膜衣片和口溶膜劑。服藥期間應避免高脂飲食影響藥效吸收。

4、阿撲嗎啡

多巴胺受體激動(dòng)劑,通過(guò)中樞機制誘發(fā)勃起,有舌下含片和皮下注射劑型??赡芤饜盒牡认婪磻?。

建議同步控制血糖水平,結合有氧運動(dòng)改善血管功能,用藥期間定期監測血壓和心血管狀態(tài)。

袁曉勇 副主任醫師 北京大學(xué)第一醫院

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