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直徑超過(guò)10毫米的腎結石通常建議手術(shù)治療。腎結石的處理方式主要有體外沖擊波碎石術(shù)、輸尿管鏡碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)、開(kāi)放手術(shù)。
1、體外沖擊波碎石術(shù)適用于直徑10-20毫米的腎結石,通過(guò)體外產(chǎn)生的沖擊波聚焦粉碎結石,結石碎片可隨尿液排出。
2、輸尿管鏡碎石術(shù)適用于輸尿管中下段結石或較小腎結石,通過(guò)尿道插入輸尿管鏡,用激光或氣壓彈道碎石。
3、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)適用于較大或復雜的腎結石,在腰部建立通道直達腎臟,用腎鏡配合碎石器械清除結石。
4、開(kāi)放手術(shù)適用于巨大結石或解剖異常者,通過(guò)腰部切口直接取出結石,目前臨床應用已逐漸減少。
術(shù)后需增加每日飲水量,限制高草酸食物攝入,定期復查泌尿系統超聲監測結石復發(fā)情況。
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