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胃出血還能正常吃飯嗎

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問(wèn)題描述:胃出血還能正常吃飯嗎

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大便發(fā)黑是胃出血嗎
胃出血的患者需要規律飲食,不能暴飲暴食,飲食盡量清淡、軟爛、容易消化,適當的多吃新鮮的蔬菜水果,避免辛辣、油膩、生冷食物及煙酒刺激。如果進(jìn)食了動(dòng)物的血液制品或者是口服治療消化道疾病的鉍劑,包括膠體果膠、枸櫞酸鉍鉀和鐵劑也會(huì )出現黑便。胃出血在出血量達50-100ml的時(shí)候就會(huì )出現黑便,但是出現黑便的情況不一定都是胃出血。
張萌萌 副主任醫師 山東省立醫院
胃炎怎么避免胃出血
胃炎的患者可采取以下的方式可避免胃出血:1.吃東西的時(shí)候一定要細嚼慢咽,避免暴飲暴食,避免吃一些難以消化的食物進(jìn)入胃部以后增加胃腸的負擔而引起胃出血,可以少吃多餐或者以流食為主。2.建議患者應避免食用辛辣刺激的食物,尤其禁止飲酒。酒精當中主要含有成分是乙醇,乙醇會(huì )對胃黏膜造成損傷引起胃出血。3.精神方面避免精神過(guò)大波動(dòng)。如果精神過(guò)大地波動(dòng),可能會(huì )產(chǎn)生應激反應從而引起胃出血。4.胃炎比較重的患者應該在醫師的指導下服用藥物,避免服用藥物對胃黏膜造成損傷而引起出血。
申家泉 主任醫師 山東省立醫院
慢性胃出血癥狀有哪些癥狀
胃出血的現象取決于出血量。關(guān)鍵出現為消化道少量出血。假如量大一點(diǎn),黑便上大概有焦油,大概有嘔血、休克的病癥。最佳去當地的正規醫院門(mén)診看消化內科醫生,做一些需要的臨床查驗,如胃鏡查驗,以確認診療和促進(jìn)醫治,在平常也要注重飲食,多吃一點(diǎn)油膩的,簡(jiǎn)單消化的食品,不要吃一些堅硬的食品。
潘袁 副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院
適合胃出血患者的菜單是什么?
胃出血也叫上消化道出血,通過(guò)止血保護胃粘膜,等治療之后,需要化驗,便潛血陰性,才可以考慮逐漸恢復飲食,即便是恢復飲食之后也不能,吃一些辛辣刺激冷硬食物,進(jìn)食要以軟爛易消化的為主,可以先從稀米湯開(kāi)始,逐漸增加飲食量以及固有成分。比如那里粥面片,煮爛的面條都可以。
曹劍 副主任醫師 南京市婦幼保健院
胃出血是否一定得做胃鏡
胃出血是一定得做胃鏡的,胃出血是因為胃部發(fā)生了病變而導致的一種癥狀,導致胃出血的原因有很多,急性胃黏膜撕裂、急性胃炎、消化道潰瘍都有可能會(huì )導致胃出血。首先,出現胃出血要禁食禁水,避免刺激胃黏膜加重出血的情況,為了了解胃出血的具體情況,則需要進(jìn)行胃鏡檢查,胃出血血量過(guò)大的時(shí)候,患者體內會(huì )大量的出血,必要時(shí)要需要輸血治療。而一般情況下,胃出血可以采取非手術(shù)的方式來(lái)治療,如病情沒(méi)有得到有效控制的,則會(huì )用內鏡手術(shù)來(lái)進(jìn)行止血治療,胃出血患者在飲食上要避免暴飲暴食,三餐要定時(shí)定量。
竺平 副主任醫師 江蘇省中醫院
胃出血術(shù)后幾天能好
胃出血術(shù)后幾天能好,需要根據患者的體質(zhì)情況、手術(shù)的方式及手術(shù)期間,是否有并發(fā)癥進(jìn)行決定。手術(shù)后癥狀比較輕的患者,多可以一個(gè)月左右恢復到正常。如果癥狀比較嚴重或者是在手術(shù)過(guò)程中出現其他并發(fā)癥的患者,恢復的時(shí)間可能會(huì )更長(cháng),多需要半年左右的時(shí)間,甚至還會(huì )更長(cháng)。胃出血多是由于消化性潰瘍、食管胃底靜脈曲張破裂出血、急性糜爛、出血性胃炎、胃癌等原因導致的。如果胃出血的量比較少,沒(méi)有明顯癥狀出現,經(jīng)過(guò)積極的治療,兩到三天就可以治愈。
劉茂靜 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
引起胃出血的原因有哪些
胃出血有肯定重要性,因此且突發(fā)急性的胃出血有大概會(huì )危及生命。突發(fā)急性胃出血是上消化道出血比較普遍的原因,約占70%左右。引發(fā)急性胃出血的普遍疾病為十二指腸球部的潰瘍、胃癌、出血性的胃炎以及全身組織了阿司匹林、可的松等藥品引發(fā)的急性潰瘍,重要燒傷和大手術(shù)等引起的應激性潰瘍等。
王衛 副主任醫師 中日友好醫院
嘔吐胃出血怎樣治療方法

嘔吐胃出血可通過(guò)禁食補液、藥物治療、內鏡止血、血管介入治療、手術(shù)治療等方式治療。胃出血通常由消化性潰瘍、急性胃黏膜病變、食管胃底靜脈曲張破裂、胃癌、藥物損傷等原因引起。

1、禁食補液

急性期需立即禁食,通過(guò)靜脈補充葡萄糖氯化鈉注射液維持水電解質(zhì)平衡。出血量較大時(shí)可輸注血漿代用品擴容,同時(shí)監測血壓、心率等生命體征。該措施適用于所有原因引起的胃出血早期處理。

2、藥物治療

質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊可抑制胃酸分泌,促進(jìn)潰瘍面愈合。止血藥物如凝血酶凍干粉能直接作用于出血部位。對于門(mén)脈高壓患者,可選用生長(cháng)抑素類(lèi)似物醋酸奧曲肽注射液降低門(mén)靜脈壓力。

3、內鏡止血

胃鏡檢查明確出血部位后,可采用鈦夾封閉術(shù)處理潰瘍出血點(diǎn),或對曲張靜脈實(shí)施套扎術(shù)。對于彌漫性滲血,可噴灑去甲腎上腺素冰鹽水局部止血。內鏡治療具有創(chuàng )傷小、恢復快的優(yōu)勢。

4、血管介入治療

經(jīng)導管動(dòng)脈造影可精確定位出血血管,通過(guò)明膠海綿顆粒栓塞異常血管。對于食管胃底靜脈曲張破裂出血,可行經(jīng)頸靜脈肝內門(mén)體分流術(shù)降低門(mén)脈壓力。介入治療適用于內鏡止血失敗的高?;颊?。

5、手術(shù)治療

對于胃癌引起的出血需行根治性胃大部切除術(shù)。反復出血合并穿孔時(shí)可能需實(shí)施胃部分切除術(shù)。術(shù)后需留置胃管減壓,并繼續使用質(zhì)子泵抑制劑預防應激性潰瘍。

胃出血患者恢復期應選擇流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,避免辛辣刺激食物??蛇m量進(jìn)食米湯、藕粉等低纖維食物,逐步過(guò)渡到正常飲食。注意觀(guān)察大便顏色變化,定期復查血常規評估貧血改善情況。戒煙戒酒,避免使用非甾體抗炎藥等損傷胃黏膜的藥物。保持規律作息,避免精神緊張誘發(fā)再次出血。

陳勇 副主任醫師 山東省立醫院
胃出血的癥狀具體有哪些?
最顯著(zhù)的癥狀包括嘔血和黑便,絕大多數的患者都具有這兩個(gè)癥狀。根據病人的實(shí)際病情不同,還會(huì )出現有不同的失血性周?chē)h(huán)衰竭癥狀,由于癥狀復雜多樣,必須根據每個(gè)人的自身實(shí)際情況,及時(shí)前往醫院做個(gè)詳細的檢查。
張書(shū)信 主任醫師 北京中醫藥大學(xué)東直門(mén)醫院
為什么肝硬化會(huì )引起胃出血
肝硬化患者容易并發(fā)胃出血,特別是肝硬化后期或者肝硬化失代償期的患者,因為到了肝硬化后期或肝硬化失代償期經(jīng)常合并門(mén)脈高壓,容易出現食管胃底靜脈曲張,而曲張的血管壓力較大,在食物的刺激下容易導致破裂出血或者自身壓力過(guò)大導致破裂出血。另外一重要部分就是,肝臟的門(mén)脈高壓形成,一旦門(mén)脈高壓形成以后,會(huì )出現側枝循環(huán)的建立,此時(shí)會(huì )表現為食管胃底靜脈曲張,臍周靜脈曲張等等,而最危險的就是食管胃底靜脈曲張,此時(shí)如果進(jìn)食較硬的食物,或者進(jìn)食較熱的食物,以及含有高刺激食物,都會(huì )引起。在早期肝硬化的時(shí)候其實(shí)一般沒(méi)有明顯的臨床癥狀,很多患者都是通過(guò)常規的體檢而發(fā)現的,早期肝硬化的時(shí)候如果得到了及時(shí)的治療和處理,去除了病因,很多肝硬化能夠逆轉,也就是回到?jīng)]有肝硬化的狀態(tài),要結合實(shí)際情況來(lái)進(jìn)行相應的治療和處理。
陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
喝到胃出血有什么癥狀
喝到胃出血可能出現嘔血、黑便、上腹痛、頭暈乏力、休克等癥狀。胃出血通常由酒精性胃炎、胃潰瘍、食管胃底靜脈曲張破裂等原因引起,需根據病因采取止血、抑酸、補液等措施。1、嘔血嘔血是胃出血的典型表現,血液可能呈鮮紅色或咖啡渣樣...
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肝門(mén)部膽管癌的治療方法主要有手術(shù)切除、膽道引流、化療、靶向治療等。

1、手術(shù)切除

根治性手術(shù)是主要治療手段,包括肝門(mén)部膽管癌切除術(shù)、肝葉切除術(shù)等,適用于早期局限性腫瘤。

2、膽道引流

對于無(wú)法手術(shù)的患者,可采用經(jīng)皮肝穿刺膽道引流或內鏡下支架植入,緩解梗阻性黃疸癥狀。

3、化療

常用吉西他濱聯(lián)合順鉑方案,也可使用卡培他濱、奧沙利鉑等藥物進(jìn)行姑息性化療。

4、靶向治療

針對特定基因突變可使用厄洛替尼、索拉非尼等靶向藥物,需進(jìn)行基因檢測指導用藥。

治療期間需加強營(yíng)養支持,選擇易消化高蛋白飲食,適當活動(dòng)保持體力,定期復查評估療效。

陳健鵬 副主任醫師 山東省立醫院
輸尿管能排出多大的石頭

輸尿管通??勺孕信懦鲋睆叫∮?毫米的結石,實(shí)際排出能力與結石形狀、輸尿管解剖結構、腎功能狀態(tài)及患者個(gè)體差異等因素有關(guān)。

1、結石大小

直徑小于5毫米的結石約半數可自行排出,超過(guò)7毫米的結石通常需要醫療干預。結石表面光滑度影響排出概率。

2、輸尿管條件

輸尿管生理性狹窄處(腎盂連接部、跨髂血管處、膀胱入口)可能阻礙結石通過(guò)。既往有輸尿管手術(shù)史者排出能力可能下降。

3、腎功能影響

患側腎臟尿量生成充足有助于結石移動(dòng),合并腎積水時(shí)輸尿管蠕動(dòng)功能減弱,結石滯留風(fēng)險增加。

4、輔助因素

適當增加飲水量、配合跳躍運動(dòng)可促進(jìn)小結石排出,但需警惕劇烈疼痛、發(fā)熱等嵌頓感染征兆。

出現持續腰痛或血尿建議及時(shí)泌尿外科就診,通過(guò)超聲或CT評估結石位置及腎積水程度,醫生會(huì )根據情況選擇藥物排石、體外碎石或腔鏡手術(shù)等治療方案。

仲秋 副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院
艾滋病潛伏期可以達到60年嗎

艾滋病潛伏期通常為2-15年,極少數情況下可能超過(guò)20年,但達到60年的情況極為罕見(jiàn)。艾滋病潛伏期長(cháng)短主要與病毒載量、免疫系統狀態(tài)、抗病毒治療介入時(shí)機、個(gè)體遺傳差異等因素有關(guān)。

1、病毒載量

感染者體內病毒復制水平較低時(shí),免疫系統受損速度減緩,可能延長(cháng)潛伏期。定期檢測病毒載量有助于評估病情進(jìn)展。

2、免疫狀態(tài)

CD4+T淋巴細胞計數保持穩定者潛伏期較長(cháng)。均衡營(yíng)養、規律作息等健康生活方式有助于維持免疫功能。

3、治療時(shí)機

早期規范使用抗逆轉錄病毒藥物可有效抑制病毒復制,顯著(zhù)延長(cháng)潛伏期。常用治療方案包含替諾福韋、拉米夫定、多替拉韋等藥物組合。

4、遺傳差異

部分人群存在CCR5基因突變等遺傳特征,可能影響病毒侵襲速度。此類(lèi)特殊案例需通過(guò)專(zhuān)業(yè)基因檢測確認。

建議HIV感染者定期監測CD4細胞計數和病毒載量,嚴格遵醫囑用藥,避免吸煙酗酒等損害免疫力的行為。

聶小娟 副主任醫師 山東省立醫院
治療痛經(jīng)三伏貼貼在哪個(gè)穴位

治療痛經(jīng)的三伏貼可貼于關(guān)元穴、氣海穴、三陰交穴、子宮穴等穴位,通過(guò)刺激經(jīng)絡(luò )緩解疼痛,建議在醫生指導下使用。

1、關(guān)元穴

位于臍下三寸,屬任脈,貼敷可溫補下焦、散寒止痛,適用于寒凝血瘀型痛經(jīng)。

2、氣海穴

臍下1.5寸處,貼敷能補益元氣、調和氣血,對氣血虛弱型痛經(jīng)有效。

3、三陰交

內踝尖上三寸脛骨后緣,貼敷可調理肝脾腎三經(jīng),改善經(jīng)期氣血運行不暢。

4、子宮穴

臍下4寸旁開(kāi)3寸,直接作用于胞宮,適合各類(lèi)痛經(jīng)的輔助治療。

貼敷期間避免受涼,可配合熱敷或艾灸增強療效,若痛經(jīng)持續加重需及時(shí)就醫排查器質(zhì)性疾病。

陳秀杉 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
腹瀉與便秘交替出現是什么疾病

腹瀉與便秘交替出現可能與腸易激綜合征、炎癥性腸病、結腸癌、甲狀腺功能異常等疾病有關(guān)。癥狀通常由腸道功能紊亂、器質(zhì)性病變等因素引起,需結合具體病因進(jìn)行干預。

1. 腸易激綜合征

腸道敏感性增高導致排便習慣改變,可能與精神壓力、飲食刺激有關(guān),表現為腹痛后癥狀緩解。建議調整飲食結構,避免高脂辛辣食物,可遵醫囑使用匹維溴銨、蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌等藥物。

2. 炎癥性腸病

克羅恩病或潰瘍性結腸炎可能引起黏膜損傷與修復交替,通常伴隨黏液血便、體重下降。需通過(guò)腸鏡檢查確診,治療常用美沙拉嗪、潑尼松、英夫利昔單抗等藥物控制炎癥反應。

3. 結腸腫瘤

腫瘤占位導致腸腔狹窄與代償性擴張交替,可能伴隨排便性狀改變、貧血等癥狀。建議進(jìn)行腸鏡及病理檢查,早期病變可通過(guò)手術(shù)切除,晚期需結合放化療。

4. 內分泌紊亂

甲狀腺功能亢進(jìn)或減退可能影響腸蠕動(dòng)節律,常伴心悸、怕熱或畏寒等全身癥狀。需檢測甲狀腺激素水平,甲亢常用甲巰咪唑,甲減需補充左甲狀腺素鈉。

長(cháng)期出現排便規律異常建議完善糞便常規、腸鏡及激素水平檢查,日常注意記錄排便頻率與飲食關(guān)聯(lián)性,避免自行濫用瀉藥或止瀉藥物。

王志學(xué) 主任醫師 山東省立醫院
尿道結石疼痛如何治療

尿道結石疼痛可通過(guò)多飲水、藥物鎮痛、體外碎石、手術(shù)取石等方式治療。尿道結石通常由尿液濃縮、尿路感染、代謝異常、尿道狹窄等原因引起。

1、多飲水

每日保持2000毫升以上飲水量有助于小結石排出,可飲用檸檬水等堿性飲品,避免濃茶咖啡等加重尿液濃縮的飲品。

2、藥物鎮痛

疼痛發(fā)作時(shí)可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸曲馬多片、布洛芬緩釋膠囊等鎮痛藥物,合并感染時(shí)需配合頭孢克肟、左氧氟沙星等抗生素。

3、體外碎石

適用于直徑小于2厘米的結石,通過(guò)沖擊波將結石粉碎。碎石后可能出現血尿、腎絞痛等癥狀,需配合排石藥物治療。

4、手術(shù)取石

經(jīng)尿道膀胱鏡取石適用于下段結石,經(jīng)皮腎鏡取石適用于上段較大結石。術(shù)后需留置導管并預防感染。

建議減少高草酸食物攝入,適當跳躍運動(dòng)促進(jìn)排石,若出現發(fā)熱或持續血尿需立即就醫。

張國喜 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
甘草的功效和作用禁忌癥是什么

甘草具有補脾益氣、清熱解毒、祛痰止咳等功效,常用于脾胃虛弱、咳嗽痰多等癥狀,但長(cháng)期大量使用可能導致水腫、高血壓等不良反應,禁忌癥包括高血壓、低血鉀癥及孕婦慎用。

1、補脾益氣

甘草能增強脾胃功能,改善食欲不振、乏力等癥狀,適用于脾胃虛弱者??勺襻t囑使用甘草片、甘草鋅顆粒等制劑,但糖尿病患者慎用。

2、清熱解毒

甘草中的甘草酸具有抗炎作用,可用于咽喉腫痛、瘡瘍腫毒。臨床常用復方甘草口服溶液、甘草酸二銨膠囊,但腎功能不全者需調整劑量。

3、祛痰止咳

甘草能稀釋痰液緩解咳嗽,適用于支氣管炎等呼吸道疾病??膳浜鲜褂脧头礁什莺蟿?、甘草酸苷片,但需避免與強心苷類(lèi)藥物同服。

4、調和藥性

甘草在方劑中常作為佐使藥,能緩解其他藥物的毒性或烈性。代表制劑有炙甘草湯、甘麥大棗湯,但不宜與海藻、大戟等相反藥材同用。

使用甘草制劑期間應監測血壓和血鉀水平,避免與利尿劑聯(lián)用,日常飲食宜清淡,出現水腫、頭暈等癥狀應及時(shí)就醫。

王杰 主任醫師 山東省立醫院
腎結石3x3mm嚴重嗎可以碎石嗎

腎結石3x3毫米通常不嚴重,多數情況下無(wú)須碎石治療。腎結石的處理方式主要有保守排石、藥物輔助、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石。

1、保守排石:

直徑小于5毫米的結石可通過(guò)多飲水、適度運動(dòng)自然排出,每日飲水量建議超過(guò)2000毫升。

2、藥物輔助:

醫生可能開(kāi)具坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物幫助擴張輸尿管并緩解疼痛。

3、體外碎石:

當結石引發(fā)嚴重梗阻或感染時(shí),可考慮體外沖擊波碎石術(shù),該方法適用于5-20毫米的結石。

4、輸尿管鏡取石:

對于特殊位置或保守治療無(wú)效的結石,可采用輸尿管鏡鈥激光碎石等微創(chuàng )手術(shù)。

建議定期復查泌尿系超聲監測結石變化,避免高草酸飲食,保持每日尿量在2000毫升以上。若出現劇烈腰痛、血尿或發(fā)熱需立即就醫。

張國喜 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
左旋肉堿咖啡減肥效果怎樣

左旋肉堿咖啡的減肥效果因人而異,其作用機制主要通過(guò)促進(jìn)脂肪代謝和增加能量消耗,但需結合飲食控制和運動(dòng)才能達到理想效果。

1. 脂肪代謝

左旋肉堿可幫助將脂肪酸轉運至線(xiàn)粒體氧化分解,但需配合有氧運動(dòng)才能顯著(zhù)提升脂肪燃燒效率。

2. 咖啡因作用

咖啡因能暫時(shí)提高代謝率并抑制食欲,但長(cháng)期使用可能產(chǎn)生耐受性,建議間歇性使用。

3. 個(gè)體差異

基因差異導致左旋肉堿吸收利用率不同,部分人群可能效果不明顯,需檢測體內肉堿水平。

4. 綜合干預

單獨使用效果有限,建議結合低GI飲食和抗阻訓練,必要時(shí)可遵醫囑使用奧利司他等藥物輔助。

使用時(shí)需監測心率血壓變化,避免與含麻黃堿產(chǎn)品同服,孕婦及心血管疾病患者禁用,建議在營(yíng)養師指導下制定個(gè)性化減重方案。

朱明煒 主任醫師 北京醫院
孩子早上起來(lái)惡心想吐怎么回事

孩子晨起惡心嘔吐可能由睡眠不足、飲食不當、胃腸炎、胃食管反流等原因引起,家長(cháng)需觀(guān)察伴隨癥狀并及時(shí)就醫。

1、睡眠不足

兒童睡眠不足可能導致自主神經(jīng)功能紊亂,引發(fā)晨起惡心。家長(cháng)需調整孩子作息時(shí)間,確保每日充足睡眠,避免睡前過(guò)度興奮。

2、飲食不當

晚餐過(guò)飽或食用油膩食物可能加重消化負擔。建議家長(cháng)控制晚餐食量,選擇易消化食物,避免睡前進(jìn)食。

3、胃腸炎

可能與病毒或細菌感染有關(guān),常伴有腹瀉、發(fā)熱??勺襻t囑使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、口服補液鹽等藥物。

4、胃食管反流

食管下括約肌功能異常導致胃酸反流,可能伴隨燒心感。需在醫生指導下使用奧美拉唑、鋁碳酸鎂咀嚼片、多潘立酮等藥物。

持續嘔吐需警惕脫水,可少量多次補充溫水,若癥狀加重或出現精神萎靡應立即就醫。

郝盼盼 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院

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