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盆腔粘連可能由感染、手術(shù)創(chuàng )傷、子宮內膜異位癥、先天發(fā)育異常等原因引起,需結合具體病因采取藥物或手術(shù)治療。
1. 感染盆腔炎性疾病是常見(jiàn)誘因,細菌上行感染導致輸卵管、卵巢等組織炎性滲出,纖維蛋白沉積形成粘連??勺襻t囑使用頭孢曲松鈉、多西環(huán)素、甲硝唑等抗感染藥物。
2. 手術(shù)創(chuàng )傷盆腔手術(shù)如人工流產(chǎn)、子宮肌瘤剔除術(shù)后,創(chuàng )面修復過(guò)程中纖維組織過(guò)度增生形成粘連。術(shù)后早期使用透明質(zhì)酸鈉凝膠或防粘連膜可降低發(fā)生概率。
3. 子宮內膜異位癥異位內膜周期性出血刺激腹膜,引發(fā)局部炎癥反應和纖維化。常伴隨痛經(jīng)、性交痛,需采用GnRH-a類(lèi)藥物或腹腔鏡手術(shù)解除粘連。
4. 先天發(fā)育異常苗勒管融合異??赡軐е屡枨黄鞴俳Y構畸形,增加組織異常粘附風(fēng)險。此類(lèi)情況多需手術(shù)矯正畸形并分離粘連。
日常避免久坐,經(jīng)期注意衛生,術(shù)后盡早下床活動(dòng)有助于預防盆腔粘連,出現慢性盆腔痛或不孕癥狀應及時(shí)就醫評估。
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