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宮頸糜爛2度多數情況下可以帶環(huán),但需醫生評估宮頸炎癥程度及排除其他禁忌癥。主要影響因素有宮頸炎控制情況、糜爛范圍、有無(wú)接觸性出血等。
1、宮頸炎控制急性宮頸炎未控制時(shí)禁止帶環(huán),需先使用甲硝唑、阿奇霉素等藥物治療炎癥,待分泌物檢查正常后再評估。
2、糜爛范圍糜爛面積超過(guò)宮頸表面積三分之二可能增加環(huán)位異常風(fēng)險,需結合陰道鏡檢查結果判斷。
3、出血情況同房后或婦科檢查時(shí)出現接觸性出血者,建議先進(jìn)行宮頸癌篩查排除病變后再考慮避孕環(huán)放置。
4、環(huán)型選擇可選擇含孕激素的宮內節育系統減少出血風(fēng)險,避免銅環(huán)可能加重宮頸分泌物增多的情況。
帶環(huán)前應完成白帶常規、HPV和TCT檢查,術(shù)后定期復查環(huán)位及宮頸恢復情況,出現異常出血或腹痛需及時(shí)就診。
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