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多數情況下直徑小于5毫米的泌尿系統結石可自行排出，實(shí)際概率與結石位置、大小、患者飲水量及輸尿管條件等因素有關(guān)。
1、結石大小直徑小于5毫米的腎結石或輸尿管結石自行排出概率較高，可通過(guò)增加飲水量促進(jìn)排泄，必要時(shí)使用坦索羅辛等藥物松弛輸尿管平滑肌。
2、解剖結構輸尿管生理性狹窄段可能阻礙結石排出，若結石卡頓在輸尿管膀胱連接處，需體外沖擊波碎石術(shù)干預。
3、癥狀程度劇烈腎絞痛伴血尿提示結石移動(dòng)，可短期使用雙氯芬酸鈉緩解疼痛，但持續發(fā)熱可能繼發(fā)尿路感染需抗生素治療。
4、基礎疾病合并前列腺增生或輸尿管狹窄者自行排出概率降低，需通過(guò)輸尿管鏡取石術(shù)解除梗阻，同時(shí)糾正代謝異常預防復發(fā)。
建議每日飲水超過(guò)2000毫升，限制高草酸食物攝入，突發(fā)腰痛發(fā)熱時(shí)應及時(shí)泌尿外科就診評估。
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