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4×3毫米的腎結石屬于微小結石，通?？赏ㄟ^(guò)自然排石或保守治療處理。腎結石的大小評估主要與輸尿管直徑、癥狀嚴重程度、結石位置等因素相關(guān)。
1、輸尿管直徑成人輸尿管平均直徑約3毫米，4×3毫米結石可能卡頓在輸尿管狹窄處，需結合影像學(xué)判斷具體位置。
2、癥狀關(guān)聯(lián)此類(lèi)小結石可能無(wú)癥狀，但若移動(dòng)至輸尿管可引發(fā)腎絞痛，表現為腰部劇痛、血尿等癥狀。
3、自然排石率約80%小于5毫米的結石可自行排出，建議每日飲水2000毫升以上促進(jìn)排泄。
4、干預閾值超過(guò)5毫米的結石通常需醫療干預，4×3毫米結石若無(wú)并發(fā)癥可優(yōu)先保守觀(guān)察。
建議增加柑橘類(lèi)水果攝入以抑制結石生長(cháng)，定期復查超聲監測結石動(dòng)態(tài)，突發(fā)劇烈腰痛需急診處理。
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