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黃疸高是什么原因引起的新生兒怎么辦

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2025-07-19 14:53 27人閱讀

問(wèn)題描述:黃疸高是什么原因引起的新生兒怎么辦

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新生兒長(cháng)痱子擦什么合適
用清涼止癢洗劑如1%薄荷爐甘石洗劑、1%薄荷酊;膿痱可外用2%魚(yú)石爐甘石洗劑、黃連撲粉。需要注意的是皮膚有潰爛后就不能使用痱子粉;苦瓜取汁:將苦瓜搗爛取汁,搽涂患處,痱子翌日即消失。黃瓜治痱子:輕的痱子可用生黃瓜汁或黃瓜片分別貼搽患處,兩三次即可痊愈。食鹽治痱子:取食鹽適量放鍋內炒至焦黃取出,放涼備用;取適量焦食鹽(鹽與水的比例1:100)置于盆內,加適量溫水,使之完全溶解,取一干凈毛巾放入盆中蘸濕,然后略擰,敷于患處(溫熱程度以小兒接受為宜),1日數次,2~3日即愈。不要將成人用和兒童用的混淆,因為成人痱子粉中通常含有硼酸,而在寶寶痱子粉中是禁放硼酸的。
曲中玉 副主任醫師 山東省立醫院
新生兒驚厥的癥狀
而且新生兒發(fā)生驚厥之后還會(huì )有一種無(wú)意識的狀態(tài),或者對身邊的環(huán)境覺(jué)得特別陌生,身體也會(huì )一直抽搐。有的孩子發(fā)生驚厥的時(shí)候,可能會(huì )影響正常的呼吸,導致呼吸困難。體位改變:正常新生兒的肢體常呈屈曲狀態(tài),屈肌張力高于伸肌張力,雙手握緊拳頭,拇指縮回,四肢張開(kāi)的信封常有不規則運動(dòng),如上肢、游泳、劃船或下肢擊鼓,下肢如踏步、騎自行車(chē)等。全身性強直較常見(jiàn),表現為四肢強直延展、上肢屈伸、下肢伸展、頭向后。此外,圍產(chǎn)兒出生的原因,如缺氧、缺血性腦病或顱內出血、嚴重感染、電解質(zhì)紊亂等引起的缺氧和缺血過(guò)程,都會(huì )導致新生兒驚厥。新生兒驚厥不典型,常表現為雙眼注視、眼球震顫、面部局部肌肉抽搐或上下肢不規則抽搐。
馬保海 副主任醫師 濰坊市婦幼保健院
新生兒生理性黃疸多于是不正常的呢
由于新生兒膽紅素的代謝特點(diǎn),約50%-60%的足月兒和80%的早產(chǎn)兒會(huì )出現生理性黃疸,一般情況良好;黃疸發(fā)生在出生后2-3天,高峰出現在4-5天,5-7天消退,但最晚不超過(guò)2周。早產(chǎn)兒黃疸發(fā)生在出生后3-5天,5-7天達到高峰,7-9天消退。血清膽紅素增加量小于85μmol/L,每日5mg/dL,最遲延遲至3~4周。只要在正常范圍內,就是生理性的。如果相對較高,則可能是病理性的。醫院需要進(jìn)一步確認和檢查。
周瑋琰 副主任醫師 山東省立醫院
新生兒排便次數過(guò)多正常嗎
生兒出生后十小時(shí)內開(kāi)始排出胎便。為黑綠或深綠色。粘稠、無(wú)臭、有點(diǎn)像鋪路用的瀝青。胎便是由膽汁、腸道分泌物、脫落上皮細胞和孩子在胎內吞入的羊水、胎毛等組成。一般在二至三天內排完。每天約3—5次。若生后二十四小時(shí)不見(jiàn)胎便。應懷疑是否消化道先天畸形而致糞便梗阻。須及時(shí)診治。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
新生兒生理性黃疸與病理性黃疸的區別在哪里
生理性黃疸的基本特點(diǎn)第一,表現為一般情況良好,也就是寶寶精神好,吃奶好吸吮有力,哭聲響亮,大小便正常。第二,寶寶出生以后,一般足月兒在生后2到3天出現黃疸,4到5天左右達到高峰,5到7天開(kāi)始消退,最遲不超過(guò)兩周,早產(chǎn)兒一般多于生后3到5天出現,5到7天達高峰,7到9天左右,消退最遲不超過(guò)3到4周。第三,每日血清膽紅素升高小于85μmol每升,也就是每分升5毫克或者是每小時(shí)小于0.5毫克每分升,第四,血清總膽紅素值沒(méi)有達到相應的日齡或者是相應危險因素下的干預的標準。而病理性黃疸的特點(diǎn)第一,一般在生后24小時(shí)之內出現黃疸,有的嚴重的還會(huì )表現為精神吃奶差,嗜睡,吸吮無(wú)力等癥狀。第二,血清膽紅素值已經(jīng)達到了相應的日令或者是相應危險因素下等光療干預的標準,或者是每日上升超過(guò)了85μmol每升或者是每小時(shí)大于0.5毫克。第三,黃疸持續時(shí)間比較長(cháng),一般足月兒大于兩周,早產(chǎn)兒大于4周。第四,黃疸退而復現。第五血清結合膽紅素值大34μmol每升,以上就是生理學(xué)黃疸和病理性黃疸的區別。一般生理性黃疸是不需要治療的,而病理性黃疸需要采取找到原因對癥治療,一般光療是最好的方法,必要的時(shí)候就要配合免疫球蛋白或者是換血療法或者是抗感染等對癥治療。
張馨月 主治醫師 吉林大學(xué)第一醫院
新生兒吐奶和嘔吐區別
由于孩子剛出生,身體的各項機能還沒(méi)有發(fā)育完善,如果在吃奶的過(guò)程中吸入冷空氣過(guò)多,就有可能導致胃部脹氣,從而引發(fā)胃部消化不良,就會(huì )出現吐奶的癥狀。嬰兒嘔吐和吐奶的區別是吐奶一般是在喂奶之后,孩子就會(huì )隨之吐出來(lái);嘔吐很有可能發(fā)生在吃奶前,也有可能發(fā)生在吃奶后,會(huì )有不定時(shí)的吐奶現象。
杜永杰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
新生兒疝氣是什么癥狀?
疝氣一般是在腹股溝區有一個(gè)疙瘩,可能會(huì )隨著(zhù)哭鬧增大。孩子恢復平靜以后,可能會(huì )逐漸的恢復正常。這種情況需要避免孩子反復哭鬧,如果兩歲以后還有這種情況存在的話(huà),是需要考慮手術(shù)的。要注意避免寶寶劇烈咳嗽,哭鬧等情況,如果疝氣疝出的話(huà),應手法回納,如果不能回納,應盡早到醫院讓醫生幫你回納。
蘇藤良 副主任醫師 北海市人民醫院
新生兒為什么會(huì )腸絞痛
由于嬰兒腸壁平滑肌陣陣強烈收縮,或腸脹氣引起的疼痛,是小兒急性腹痛中最常見(jiàn)的一種,常常發(fā)生在夜間,多半發(fā)生在3個(gè)月以?xún)鹊膵雰?,并多?jiàn)于易激動(dòng)、興奮煩躁不安的嬰兒。孩子如果存在過(guò)敏的情況,也可以引起孩子腸脹氣,包括吸入的過(guò)敏源、粉塵、塵螨、食入的過(guò)敏源異體蛋白、膨化劑、添加劑、油炸、油膩、辛涼刺激性辛辣的食物。引發(fā)腸絞痛的誘因一個(gè)是環(huán)境的原因,比如溫度的驟然變化,或者是冷熱交替導致孩子不適應,出現腸道紊亂而引起腸絞痛。
董兆如 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
新生兒腰穿后注意事項
由于導管較細,容易被腦脊液中破碎的組織堵塞,可以用少量的生理鹽水沖洗,注射無(wú)菌操作穿刺針發(fā)紅可用碘伏或者是酒精消毒,更換無(wú)菌的干棉球覆蓋,并每日檢測腦脊液的常規,注意病人體位可在頭高15-30°之間變換體位,避免壓瘡的發(fā)生。寶寶做腰穿后的注意事項,根據不同需要調節輸液時(shí)的滴速,每分鐘不超過(guò)20滴為宜,過(guò)快、過(guò)量引流,有至于顱內血腫或者是腦疝形成的危險,要根據需要,控制腦脊液引流量。還有可以經(jīng)過(guò)三通引流管內注射抗生素,以治療腦室內感染,避免導管的扭曲、打折,以防引流管不通暢。
李婷婷 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
新生兒生理性腹瀉多久才會(huì )好
生理腹瀉是兒童出生后出現的腹瀉,一般正常兒童在2、3個(gè)月后才有規律的大便。對出生嬰兒,一個(gè)月之內的大便是不成型的,隨著(zhù)小孩胃腸機能的健全,患兒逐漸形成大便。但對生理腹瀉的兒童,基本上至少每天拉一次,一般是三五次,甚至達到了十多次。這類(lèi)兒童吃、喝正常,體質(zhì)較胖,但對患兒的生長(cháng)發(fā)育沒(méi)有影響?;純阂话阌屑易迨?,不用過(guò)多治療,不影響發(fā)育,4個(gè)月后,隨著(zhù)輔食增加,腹瀉逐漸好轉。由于生理性腹瀉在母乳中含有乳糖酶,因此乳糖不能耐受,所以腹瀉增加。減少喂奶量,或添加思密達等,可以緩和癥狀。
魏碧荷 主任醫師 臨汾市人民醫院
新生兒5大喂養要點(diǎn)要牢記
新生兒喂養需掌握按需哺乳、正確銜乳姿勢、觀(guān)察排便狀態(tài)、補充維生素D及避免過(guò)度喂養五大核心要點(diǎn)。母乳喂養頻率建議每天8-12次,?...
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汪晨 主任醫師 中日友好醫院
氣管發(fā)緊憋悶是怎么回事

氣管發(fā)緊憋悶可能由支氣管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、胃食管反流、焦慮癥、過(guò)敏性喉頭水腫等原因引起,可通過(guò)藥物治療、生活方式調整、物理治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫明確病因,避免延誤治療。

1、支氣管哮喘

支氣管哮喘發(fā)作時(shí)氣道高反應性導致氣管痙攣,表現為突發(fā)性呼吸困難伴哮鳴音??赡芘c遺傳性過(guò)敏體質(zhì)或長(cháng)期接觸粉塵有關(guān)。急性發(fā)作時(shí)可使用硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑快速緩解癥狀,慢性期需規律應用布地奈德福莫特羅粉吸入劑控制炎癥,嚴重者需聯(lián)合孟魯司特鈉片調節免疫反應?;颊邞苊饫淇諝獯碳ぜ皠×疫\動(dòng)。

2、慢性阻塞性肺疾病

長(cháng)期吸煙或空氣污染導致氣道慢性炎癥,氣管壁增厚引發(fā)持續性憋悶感,晨起加重伴咳痰。肺功能檢查顯示氣流受限。常用異丙托溴銨氣霧劑擴張支氣管,配合鹽酸氨溴索口服溶液稀釋痰液,急性加重期需加用阿莫西林克拉維酸鉀片抗感染。建議進(jìn)行腹式呼吸訓練改善肺功能。

3、胃食管反流

胃酸刺激氣管黏膜引發(fā)反射性收縮,表現為餐后胸骨后灼痛伴窒息感??赡芘c食管括約肌松弛有關(guān)。奧美拉唑腸溶膠囊可抑制胃酸分泌,鋁碳酸鎂咀嚼片中和胃酸,多潘立酮片促進(jìn)胃排空。睡眠時(shí)抬高床頭,避免高脂飲食及睡前3小時(shí)進(jìn)食。

4、焦慮癥

心理因素導致過(guò)度換氣引發(fā)呼吸性堿中毒,出現主觀(guān)性氣管緊縮感,伴手足麻木。鹽酸帕羅西汀片調節神經(jīng)遞質(zhì),勞拉西泮片短期緩解急性發(fā)作,配合認知行為治療。建議練習腹式呼吸,每日進(jìn)行30分鐘有氧運動(dòng)調節自主神經(jīng)功能。

5、過(guò)敏性喉頭水腫

食物或藥物過(guò)敏引發(fā)喉部黏膜血管神經(jīng)性水腫,表現為吸氣性呼吸困難伴喉鳴。需立即肌注鹽酸腎上腺素注射液,靜脈滴注地塞米松磷酸鈉注射液抗過(guò)敏,口服氯雷他定片維持治療。明確過(guò)敏原后應隨身攜帶應急藥物,避免再次接觸致敏物質(zhì)。

日常需保持環(huán)境空氣流通,避免接觸煙霧及刺激性氣體。適度進(jìn)行游泳、慢跑等增強肺功能的運動(dòng),但避免在寒冷干燥環(huán)境中劇烈活動(dòng)。飲食宜清淡,少食多餐,控制體重減輕腹腔壓力。若癥狀反復發(fā)作或出現口唇紫紺等缺氧表現,須立即急診處理。長(cháng)期癥狀未緩解者建議完善肺功能、喉鏡及24小時(shí)食管pH監測等檢查。

何潔 副主任醫師 中日友好醫院
心臟早搏的癥狀表現
心臟早搏是一種常見(jiàn)的心律失常,可能由多種因素引起,通常表現為心悸、胸悶、頭暈等癥狀。心臟早搏可分為房性早搏和室性早搏,多數情況下為良性,但部分患者可能伴隨嚴重的心臟疾病。心臟早搏的癥狀因人而異,部分患者可能無(wú)明顯不適,而部分患者則可能感到明顯的心跳異常。對于癥狀明顯的患者,建議及時(shí)就醫,明確病因并進(jìn)行針對性治療。日常生活中,保持規律作息、避免過(guò)度勞累、減少咖啡因攝入等措施有助于緩解癥狀。 1、心悸:心臟早搏最常見(jiàn)的癥狀是心悸,患者常感到心跳突然加快或不規則,可能伴隨短暫的心跳停頓感。這種癥狀通常在情緒激動(dòng)、勞累或飲用含咖啡因飲料后加重。對于生理性早搏,調整生活方式如減少咖啡因攝入、保持情緒穩定可有效緩解癥狀。 2、胸悶:部分患者在心臟早搏發(fā)作時(shí)會(huì )感到胸悶或胸痛,通常為短暫性,可能與心臟供血不足有關(guān)。這種情況多見(jiàn)于病理性早搏,如冠心病或心肌炎患者。建議患者進(jìn)行心電圖檢查,必要時(shí)進(jìn)行藥物治療,如服用美托洛爾片25mg每日兩次。 3、頭暈:心臟早搏可能導致大腦供血不足,引發(fā)頭暈或短暫性暈厥。這種情況多見(jiàn)于早搏頻率較高的患者,尤其是室性早搏。建議患者避免突然改變體位,必要時(shí)服用鹽酸胺碘酮片200mg每日一次,以控制早搏頻率。 4、乏力:心臟早搏患者常感到全身乏力,可能與心臟功能受損或長(cháng)期精神緊張有關(guān)。這種情況多見(jiàn)于病理性早搏患者,如心力衰竭或甲狀腺功能亢進(jìn)患者。建議患者進(jìn)行心臟超聲檢查,必要時(shí)服用利尿劑如呋塞米片20mg每日一次。 5、焦慮:心臟早搏患者常因心悸等癥狀感到焦慮,甚至出現恐慌情緒。這種情況多見(jiàn)于對早搏癥狀敏感的患者,尤其是年輕女性。建議患者進(jìn)行心理疏導,必要時(shí)服用抗焦慮藥物如阿普唑侖片0.25mg每日兩次。 心臟早搏患者日常生活中應注意飲食調理,避免高脂肪、高鹽食物,多攝入富含鉀、鎂的食物如香蕉、菠菜等。適當進(jìn)行有氧運動(dòng)如散步、游泳,有助于改善心臟功能。保持規律作息,避免熬夜和過(guò)度勞累,減少咖啡因和酒精攝入。定期進(jìn)行心電圖檢查,監測早搏情況,必要時(shí)及時(shí)就醫。
徐建威 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
深齲可以直接補牙嗎
深齲可通過(guò)直接補牙治療,深齲通常由細菌感染、不良飲食習慣、口腔衛生差、牙釉質(zhì)薄弱、牙本質(zhì)暴露等原因引起。 1、細菌感染:深齲可能與口腔內細菌感染有關(guān),通常表現為牙齒敏感、疼痛等癥狀。治療時(shí)可使用氟化鈉凝膠、氯己定含漱液等藥物控制感染,同時(shí)進(jìn)行齲齒清理和填充。 2、不良飲食習慣:高糖飲食、碳酸飲料等不良飲食習慣容易導致齲齒。建議減少糖分攝入,多吃富含纖維的食物如蘋(píng)果、胡蘿卜,有助于清潔牙齒。 3、口腔衛生差:刷牙不徹底、不使用牙線(xiàn)等口腔衛生問(wèn)題會(huì )加劇齲齒。建議每天刷牙兩次,使用含氟牙膏,并配合牙線(xiàn)清潔牙縫。 4、牙釉質(zhì)薄弱:牙釉質(zhì)薄弱易受細菌侵蝕??赏ㄟ^(guò)使用含氟牙膏、定期涂氟等方式增強牙釉質(zhì)抵抗力,減少齲齒發(fā)生。 5、牙本質(zhì)暴露:牙本質(zhì)暴露會(huì )導致牙齒敏感和疼痛。治療時(shí)可使用脫敏牙膏如舒適達,或進(jìn)行牙本質(zhì)封閉術(shù),減少敏感癥狀。 深齲患者在日常生活中應注意飲食均衡,避免高糖食物,多吃富含鈣質(zhì)的食物如牛奶、豆制品。定期進(jìn)行口腔檢查,保持良好的口腔衛生習慣,適當進(jìn)行牙齒清潔護理,有助于預防齲齒的發(fā)生和復發(fā)。
顏克強 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
懷孕幾個(gè)月可以定胎位
懷孕期間胎位的確定通常是在孕晚期進(jìn)行,尤其是妊娠28周以后。胎位是指胎兒在子宮內的位置,對分娩方式的選擇有重要影響。胎位的判斷主要通過(guò)產(chǎn)前檢查,包括腹部觸診、超聲檢查等方式。在孕早期和中期,胎兒活動(dòng)空間較大,胎位可能不固定;而到了孕晚期,隨著(zhù)胎兒逐漸長(cháng)大,胎位趨于穩定,醫生會(huì )通過(guò)檢查評估胎位是否正常。胎位異常如臀位或橫位可能增加分娩風(fēng)險,醫生會(huì )根據具體情況制定相應的處理方案。孕期定期產(chǎn)檢是監測胎位變化的重要手段,建議孕婦按時(shí)就醫,確保母嬰健康。
張立紅 主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
咽喉癌化療后能要孩子嗎

咽喉癌化療后能否要孩子需根據個(gè)體情況評估,通常建議在化療結束并經(jīng)過(guò)醫生評估后再考慮生育?;熆赡軐ι彻δ墚a(chǎn)生暫時(shí)或永久性影響,具體與藥物種類(lèi)、劑量及個(gè)人體質(zhì)有關(guān)。

化療藥物可能對男性精子質(zhì)量或女性卵巢功能造成損害。男性可能出現精子數量減少或活力下降,女性可能面臨月經(jīng)紊亂或卵巢早衰。部分患者在化療結束后數月到一年內生殖功能可逐漸恢復,但存在個(gè)體差異?;熎陂g使用的某些藥物具有生殖毒性,可能對胎兒發(fā)育產(chǎn)生風(fēng)險?;熀蠖唐趦葢言锌赡茉黾恿鳟a(chǎn)或胎兒異常的概率。

少數患者可能因高強度化療導致永久性不育,尤其是接受盆腔放療或特定藥物如烷化劑治療者。男性可考慮化療前冷凍精子,女性可通過(guò)卵子或卵巢組織凍存保留生育能力?;熀笥媱潙言星靶柽M(jìn)行生育力評估,包括精液分析、激素水平檢測等。妊娠時(shí)機需結合癌癥復發(fā)風(fēng)險綜合判斷,通常建議結束治療2-5年后。

咽喉癌康復期應避免吸煙飲酒等危險因素,保持均衡飲食與適度運動(dòng)。備孕前需與腫瘤科及生殖醫學(xué)專(zhuān)家充分溝通,制定個(gè)性化方案。定期復查癌癥情況與生育功能,確保母嬰安全。

高珊 副主任醫師 中日友好醫院
瞼黃瘤不能吃什么東西
瞼黃瘤患者在日常飲食中需注意避免高膽固醇、高脂肪食物的攝入,同時(shí)減少刺激性食物的攝入,以降低病情加重的風(fēng)險。以下是一些具體的飲食建議。 1、高膽固醇食物:蛋黃、動(dòng)物內臟、肥肉等食物含有較高的膽固醇,過(guò)多攝入可能導致血脂升高,加重瞼黃瘤的癥狀。建議選擇低脂乳制品、瘦肉、魚(yú)類(lèi)等替代。 2、高脂肪食物:油炸食品、奶油、黃油等高脂肪食物會(huì )增加體內脂肪含量,影響脂質(zhì)代謝。建議選擇蒸、煮、燉等低脂烹飪方式,減少油脂攝入。 3、刺激性食物:辣椒、酒精、咖啡等刺激性食物可能引起局部血管擴張,導致癥狀加重。建議選擇清淡飲食,避免辛辣、刺激性食物。 4、高糖食物:甜點(diǎn)、含糖飲料等高糖食物可能導致血糖波動(dòng),影響脂質(zhì)代謝。建議選擇低糖或無(wú)糖食品,控制糖分攝入。 5、加工食品:香腸、培根、罐頭等加工食品通常含有較高的鹽分和添加劑,可能對健康產(chǎn)生不利影響。建議選擇新鮮食材,減少加工食品的攝入。 瞼黃瘤患者應保持均衡飲食,多攝入富含膳食纖維的蔬菜水果,如菠菜、蘋(píng)果、胡蘿卜等,有助于促進(jìn)脂質(zhì)代謝。適量運動(dòng)如散步、瑜伽等有助于改善血液循環(huán),控制體重。定期監測血脂水平,必要時(shí)在醫生指導下進(jìn)行藥物治療,如他汀類(lèi)藥物阿托伐他汀10mg/日、辛伐他汀20mg/日或貝特類(lèi)藥物非諾貝特200mg/日。若癥狀持續或加重,應及時(shí)就醫,尋求專(zhuān)業(yè)治療。
廖張元 主任醫師 天津醫科大學(xué)總醫院
孕晚期浮腫尿頻少了

孕晚期浮腫尿頻減少可能是正常生理現象,也可能與飲水量減少、胎兒入盆壓迫減輕等因素有關(guān)。若伴隨其他不適癥狀需警惕妊娠高血壓或腎功能異常。

孕晚期子宮增大對盆腔靜脈和膀胱的壓迫減輕時(shí),下肢靜脈回流改善可能導致浮腫緩解,胎兒頭部入盆后膀胱受壓減少也會(huì )使尿頻癥狀減輕。孕期激素水平變化引起的水鈉潴留若得到調節,組織間隙水分回流增加會(huì )改善浮腫。日常飲水量不足或出汗增多造成體液總量下降,排尿量自然減少。長(cháng)時(shí)間保持同一姿勢后活動(dòng),可能因局部血液循環(huán)改善而暫時(shí)減輕浮腫。

妊娠高血壓疾病可能導致血管通透性改變,造成體液異常分布而出現浮腫波動(dòng)。腎功能異常時(shí)尿液生成減少,可能表現為尿量減少但伴隨血壓升高或尿液泡沫增多。胎盤(pán)功能減退會(huì )影響胎兒代謝廢物排出,可能引起母體排尿模式改變。靜脈血栓形成會(huì )造成單側下肢突發(fā)性浮腫減輕伴疼痛。某些降壓藥物或利尿劑使用不當可能導致電解質(zhì)紊亂引發(fā)癥狀變化。

建議每日記錄體重變化和排尿次數,選擇左側臥位改善胎盤(pán)血流,穿著(zhù)彈性襪預防靜脈曲張。避免長(cháng)時(shí)間站立或行走,飲食注意控制鹽分攝入但保證優(yōu)質(zhì)蛋白補充。若出現頭痛、視物模糊或浮腫突然加重,應立即監測血壓并就醫檢查尿常規和胎兒監護。定期產(chǎn)檢時(shí)需向醫生詳細描述癥狀變化過(guò)程,必要時(shí)進(jìn)行血生化、凝血功能等檢查排除病理因素。

高珊 副主任醫師 中日友好醫院
甲胎蛋白高就一定是肝癌嗎
甲胎蛋白高不一定意味著(zhù)肝癌,可能由肝炎、肝硬化、妊娠、生殖細胞腫瘤、胚胎性腫瘤等原因引起,需結合其他檢查結果綜合判斷。 1、肝炎:慢性肝炎或急性肝炎可能導致甲胎蛋白升高,這與肝細胞再生有關(guān)?;颊咄ǔ1憩F為乏力、食欲減退、黃疸等癥狀。治療以抗病毒藥物為主,如恩替卡韋片0.5mg/次,每日一次或替諾福韋片300mg/次,每日一次。 2、肝硬化:肝硬化患者因肝細胞受損和再生,可能出現甲胎蛋白升高。常見(jiàn)癥狀包括腹水、脾腫大、食管靜脈曲張等。治療包括保肝藥物如水飛薊賓膠囊140mg/次,每日三次和利尿劑如呋塞米片20mg/次,每日一次。 3、妊娠:妊娠期間,胎兒肝臟分泌甲胎蛋白,可能導致孕婦血液中甲胎蛋白水平升高。這是一種正常生理現象,無(wú)需特殊治療,但需定期監測胎兒發(fā)育情況。 4、生殖細胞腫瘤:睪丸或卵巢的生殖細胞腫瘤可能分泌甲胎蛋白,導致其水平升高?;颊咄ǔ1憩F為局部腫塊、疼痛等癥狀。治療以手術(shù)切除為主,必要時(shí)結合化療。 5、胚胎性腫瘤:如肝母細胞瘤等胚胎性腫瘤可能導致甲胎蛋白顯著(zhù)升高?;颊叱R?jiàn)癥狀包括腹部腫塊、體重下降等。治療以手術(shù)切除和化療為主,常用藥物包括順鉑注射液50mg/m2,每三周一次和多柔比星注射液60mg/m2,每三周一次。 甲胎蛋白升高時(shí),建議結合影像學(xué)檢查如B超、CT或MRI進(jìn)一步明確診斷。日常生活中,注意飲食清淡,避免高脂肪、高糖食物,適量運動(dòng)如散步、瑜伽等有助于改善肝功能。定期體檢和監測甲胎蛋白水平是預防和早期發(fā)現疾病的重要手段。
劉福強 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
二胎有宮縮了離生還有多久

二胎有宮縮后離生產(chǎn)的時(shí)間因人而異,初產(chǎn)婦通常需要12-24小時(shí),經(jīng)產(chǎn)婦可能縮短至6-12小時(shí)。宮縮規律性、強度及宮頸擴張速度是判斷產(chǎn)程進(jìn)展的關(guān)鍵指標。

宮縮初期可能表現為不規律、間隔時(shí)間較長(cháng)且強度較弱,此時(shí)宮頸擴張速度較慢,宮縮間隔時(shí)間可能在10-20分鐘,持續時(shí)間較短。隨著(zhù)產(chǎn)程進(jìn)展,宮縮逐漸變得規律且強度增加,間隔時(shí)間縮短至3-5分鐘,每次持續40-60秒,宮頸擴張速度加快,進(jìn)入活躍期后經(jīng)產(chǎn)婦的產(chǎn)程進(jìn)展通常比初產(chǎn)婦更快。宮縮強度足夠時(shí),宮頸會(huì )逐漸擴張至10厘米,進(jìn)入第二產(chǎn)程即胎兒娩出階段,經(jīng)產(chǎn)婦的第二產(chǎn)程可能僅需幾分鐘至2小時(shí)。

若宮縮間隔時(shí)間在5分鐘以?xún)惹页掷m1小時(shí)以上,或出現破水、見(jiàn)紅增多等情況,通常提示即將進(jìn)入活躍期。部分孕婦可能出現假性宮縮,表現為不規律、強度不增加且休息后可緩解,這種情況不預示臨產(chǎn)。急產(chǎn)情況下經(jīng)產(chǎn)婦可能在短時(shí)間內完成分娩,需警惕宮縮突然加劇且間隔時(shí)間極短的情況。

建議孕婦記錄宮縮頻率和持續時(shí)間,出現規律宮縮、破水或陰道出血量增多時(shí)應及時(shí)就醫。分娩前可嘗試調整呼吸、改變體位緩解不適,避免過(guò)度緊張焦慮影響產(chǎn)程進(jìn)展。醫護人員會(huì )通過(guò)內檢評估宮頸情況,結合胎心監護綜合判斷產(chǎn)程階段,必要時(shí)采取醫療干預措施。

高珊 副主任醫師 中日友好醫院

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