醫生回答(1)

• 侯勇

  主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院

  指導意見(jiàn)：

  膝關(guān)節彎曲痛可能由運動(dòng)損傷、骨關(guān)節炎、半月板損傷、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎等原因引起，可通過(guò)休息制動(dòng)、藥物鎮痛、關(guān)節腔注射、手術(shù)修復等方式治療。

  1、運動(dòng)損傷

  劇烈運動(dòng)或姿勢不當可能導致膝關(guān)節周?chē)g帶或肌肉拉傷，表現為彎曲時(shí)局部刺痛。建議暫停運動(dòng)并冰敷，可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼劑或洛索洛芬鈉片緩解癥狀。

  2、骨關(guān)節炎

  關(guān)節軟骨退化與年齡增長(cháng)或肥胖有關(guān)，彎曲時(shí)出現摩擦感伴晨僵?？赏ㄟ^(guò)減重、關(guān)節保護訓練改善，急性期使用塞來(lái)昔布膠囊、氨基葡萄糖片或玻璃酸鈉注射液治療。

  3、半月板損傷

  膝關(guān)節扭轉動(dòng)作易導致半月板撕裂，表現為關(guān)節交鎖和彈響。輕度損傷可佩戴支具，嚴重者需關(guān)節鏡下半月板縫合術(shù)，配合口服依托考昔片或外用酮洛芬凝膠。

  4、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎

  自身免疫異常引發(fā)滑膜炎，晨起關(guān)節僵硬超過(guò)1小時(shí)。需長(cháng)期服用甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片等抗風(fēng)濕藥，急性期聯(lián)合使用美洛昔康片或潑尼松片控制炎癥。

  日常避免爬樓梯或深蹲動(dòng)作，超重者需控制體重，疼痛持續超過(guò)兩周應盡早就診骨科或風(fēng)濕免疫科。