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碎石后疼痛可通過(guò)藥物鎮痛、體位調整、熱敷緩解、就醫復查等方式處理。該癥狀通常由殘余結石移動(dòng)、尿路黏膜損傷、繼發(fā)感染、輸尿管痙攣等原因引起。
1. 藥物鎮痛遵醫囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸曲馬多片、消旋山莨菪堿片等解痙鎮痛藥物,可緩解輸尿管痙攣及內臟鈍痛。避免自行調整劑量。
2. 體位調整采用患側臥位或膝胸臥位,有助于減輕結石移動(dòng)對尿路的刺激。每日保持適量走動(dòng)促進(jìn)細小碎石排出。
3. 熱敷緩解用40℃左右熱毛巾敷于腰部或下腹部,每次15分鐘,每日重復進(jìn)行可放松肌肉并改善局部血液循環(huán)。
4. 就醫復查若疼痛超過(guò)48小時(shí)或伴隨發(fā)熱血尿,需急診排除輸尿管穿孔、腎積水等并發(fā)癥。超聲或CT可明確殘余結石位置。
術(shù)后每日飲水2000毫升以上,避免劇烈運動(dòng),觀(guān)察排尿顏色及疼痛變化,兩周內復診評估碎石排出情況。
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