醫生回答(1)

• 申杰

  副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院

  指導意見(jiàn)：

  部分椎間孔狹窄可通過(guò)物理治療、藥物治療、微創(chuàng )手術(shù)、開(kāi)放手術(shù)等方式治療。部分椎間孔狹窄通常由椎間盤(pán)退變、骨質(zhì)增生、外傷、先天性發(fā)育異常等原因引起。

  1、物理治療：

  通過(guò)牽引、熱敷、電療等方式緩解神經(jīng)壓迫癥狀，適用于輕度狹窄患者。

  2、藥物治療：

  使用非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布、肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松、營(yíng)養神經(jīng)藥物如甲鈷胺等緩解癥狀，可能與椎間盤(pán)突出、韌帶肥厚等因素有關(guān)，通常表現為下肢麻木、間歇性跛行等癥狀。

  3、微創(chuàng )手術(shù)：

  采用椎間孔鏡技術(shù)擴大狹窄的椎間孔，可能與嚴重骨質(zhì)增生、關(guān)節突關(guān)節增生等因素有關(guān)，通常表現為持續性疼痛、肌肉無(wú)力等癥狀。

  4、開(kāi)放手術(shù)：

  進(jìn)行椎管減壓融合術(shù)等傳統手術(shù)方式，適用于合并脊柱不穩的嚴重狹窄患者。

  建議避免久坐久站，適度進(jìn)行腰背肌鍛煉，睡眠時(shí)選擇硬板床，癥狀加重時(shí)及時(shí)就醫復查。