輕度肺動(dòng)脈高壓通常需要通過(guò)右心導管檢查、超聲心動(dòng)圖、胸部X線(xiàn)、肺功能檢查和血液檢查等明確診斷。

右心導管檢查是診斷肺動(dòng)脈高壓的金標準，可直接測量肺動(dòng)脈壓力，評估心臟功能。檢查時(shí)將導管經(jīng)靜脈插入右心，獲取血流動(dòng)力學(xué)數據，有助于判斷病情嚴重程度。超聲心動(dòng)圖通過(guò)超聲波成像評估心臟結構和功能，可間接估算肺動(dòng)脈壓力，觀(guān)察右心室大小及室壁運動(dòng)情況，篩查心臟瓣膜病變。胸部X線(xiàn)能顯示肺動(dòng)脈擴張、右心室增大等結構性改變，輔助排除肺部疾病。肺功能檢查用于評估肺通氣與換氣功能，鑒別慢性阻塞性肺疾病等導致繼發(fā)性肺動(dòng)脈高壓的病因。血液檢查包括腦鈉肽檢測評估心功能，以及凝血功能、自身抗體等篩查結締組織病或血栓性疾病。

確診后需定期復查監測病情進(jìn)展，日常生活中應避免劇烈運動(dòng)和高原環(huán)境，注意預防呼吸道感染。低鹽飲食有助于減輕心臟負荷，戒煙限酒可降低血管損傷風(fēng)險。出現氣促加重或下肢水腫等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫調整治療方案。

重度肺高壓通?？梢越档?，但需根據病因采取針對性治療。肺高壓可能與肺動(dòng)脈高壓、慢性血栓栓塞性肺高壓、左心疾病相關(guān)肺高壓等因素有關(guān)，可通過(guò)靶向藥物治療、抗凝治療、手術(shù)干預等方式改善。建議患者及時(shí)就醫，由醫生評估病情后制定個(gè)體化方案。

對于特發(fā)性或遺傳性肺動(dòng)脈高壓，靶向藥物如安立生坦片、波生坦片、馬昔騰坦片等可幫助擴張肺動(dòng)脈血管，降低肺血管阻力。這類(lèi)藥物需嚴格遵醫囑使用，定期監測肝功能及藥物副作用。部分患者聯(lián)合使用西地那非片或他達拉非片等磷酸二酯酶-5抑制劑，可增強療效。長(cháng)期規范用藥可延緩疾病進(jìn)展，部分患者肺壓可逐漸接近正常范圍。

慢性血栓栓塞性肺高壓患者需接受抗凝治療預防血栓復發(fā)，常用華法林鈉片或利伐沙班片。若血栓阻塞主要肺動(dòng)脈，可行肺動(dòng)脈血栓內膜剝脫術(shù)或球囊肺動(dòng)脈成形術(shù)，術(shù)后肺壓可能顯著(zhù)下降。左心疾病導致的肺高壓需優(yōu)先治療原發(fā)病，如控制心力衰竭、修復瓣膜病變等，原發(fā)病改善后肺壓常隨之降低。極少數終末期患者需考慮肺移植手術(shù)。

患者應避免劇烈運動(dòng)、高海拔環(huán)境等加重缺氧的因素，保持低鹽飲食以減輕心臟負荷。定期復查心臟超聲、六分鐘步行試驗等評估病情變化，出現呼吸困難加重或下肢水腫需及時(shí)就診。心理疏導有助于緩解焦慮情緒，家屬需協(xié)助患者堅持長(cháng)期管理。