醫生回答(1)

• 高珊

  副主任醫師 中日友好醫院

  指導意見(jiàn)：

  人流未徹底可能導致陰道異常出血、持續性下腹痛、發(fā)熱畏寒、妊娠反應持續等癥狀，通常與宮腔殘留、感染、內分泌紊亂等因素相關(guān)。

  1. 陰道出血

  術(shù)后超過(guò)兩周仍有鮮紅或暗紅色出血，出血量時(shí)多時(shí)少，可能伴隨血塊排出。需超聲檢查確認宮腔殘留情況，藥物可選擇益母草顆粒、縮宮素鼻噴霧劑、五加生化膠囊促進(jìn)子宮收縮。

  2. 下腹疼痛

  陣發(fā)性或持續性墜痛，活動(dòng)后加重，可能提示宮腔感染或組織殘留。建議婦科檢查結合血常規評估，抗生素如頭孢克肟、甲硝唑片可用于抗感染治療。

  3. 發(fā)熱畏寒

  體溫超過(guò)38℃伴寒戰乏力，多因術(shù)后感染引發(fā)子宮內膜炎。需靜脈注射抗生素控制炎癥，常見(jiàn)用藥包括左氧氟沙星氯化鈉注射液、注射用頭孢曲松鈉。

  4. 妊娠反應

  惡心嘔吐、乳房脹痛等早孕癥狀未消退，HCG水平下降緩慢，可能存在絨毛組織殘留。宮腔鏡下清宮術(shù)是有效處理方式，術(shù)后需監測激素水平變化。

  出現上述癥狀應及時(shí)復查超聲與HCG檢測，避免劇烈運動(dòng)，保持會(huì )陰清潔，術(shù)后一個(gè)月內禁止盆浴與性生活。