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腎硬化的原因引起的腎衰竭怎么治療好

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腎衰竭患者能吃橙子嗎
腎衰竭患者通常能吃橙子,橙子里面含有的成分比較全面,比如含有大量的維生素C以及類(lèi)黃酮,并且屬于一種酸甜可口的水果,可以起到解渴的功效,而且還可以起到潤肺的效果,腎衰竭患者適量吃一些有助于補充人體所需要的營(yíng)養。腎衰竭有可能是免疫性疾病引起的,還有可能是高血糖或者高血壓導致的,當出現腎衰竭癥狀時(shí),應及時(shí)采取治療措施。
沈華 副主任醫師 江蘇省人民醫院
腎衰竭會(huì )引發(fā)低血壓出現嗎
腎功能衰竭到了晚期才會(huì )誘發(fā)低血壓,這是因為腎衰竭終末期階段,全身各個(gè)器官受損,從而產(chǎn)生大量的炎性介質(zhì),釋放進(jìn)入血液可導致血管擴張,患者就會(huì )出現血壓下降的狀態(tài),從而表現出低血壓,或者血容量不足也可導致低血壓。如果腎衰竭的患者出現低血壓,可是在醫生指導下使用血管活性藥物,來(lái)幫助維持血壓。一般腎衰竭早期階段,由于腎臟產(chǎn)生大量的腎素,很少有低血壓的發(fā)生,但是大多數患者通常都表現為高血壓現象,這時(shí)可通過(guò)ACEI或者ARB等之類(lèi)的藥物來(lái)進(jìn)行降壓治療。
劉文生 副主任醫師 北京積水潭醫院
腎衰竭的主要癥狀是什么
腎衰竭的主要癥狀是會(huì )出現惡心、嘔吐、食欲不振、腹脹、影響心臟,會(huì )導致尿毒癥、心臟病、胸悶和恐慌。如果腎功能不正常,就會(huì )出現腎功能衰竭。人體正常的代謝廢物不能運輸出去,會(huì )積聚在一起,會(huì )導致內部環(huán)境紊亂,影響多個(gè)器官,嚴重時(shí)會(huì )形成尿毒癥的可能性。
張玲 主任醫師 河南省腫瘤醫院
腎衰竭是什么原因引起的???
腎衰竭的主要原因慢性腎衰主要是慢性腎小球腎炎和其他慢性腎病逐漸導致腎功能衰竭,最后尿毒癥,急性腎衰竭主要是急性應急情況,如急性損傷,中毒,休克或感染等臨床情況,達到腎功能不全的情況時(shí)就要開(kāi)始進(jìn)行血透治療,血透治療是腎臟功能替代治療,也是目前最常用的腎衰竭或尿毒癥的主要治療手段。
臧金萍 主任醫師 鄭州人民醫院
腎衰竭神功不全病人飲食應注意什么
對于腎衰竭腎功能不全的患者,在飲食上應該注意,避免暴飲暴食,控制鈉鹽的攝入,在一定程度上能夠減輕腎臟的負擔。如果患者出現腎臟水腫的現象,首先我們應該在控制鈉鹽的情況下,也應該控制蛋白質(zhì)的攝入,在一定情況下能夠減輕水腫的現象。必要的情況下,需要在這些醫生的指導下進(jìn)行飲食治療。
葉奎 副主任醫師 天津市第四中心醫院
腎衰竭的主要治療方法有哪些

腎衰竭的主要治療方法有血液透析、腹膜透析、腎移植、藥物治療和飲食調理。腎衰竭通常由慢性腎病、糖尿病腎病、高血壓腎病等因素引起,需根據病情嚴重程度和患者個(gè)體情況選擇合適治療方案。

1、血液透析

血液透析通過(guò)機器過(guò)濾血液中的代謝廢物和多余水分,適用于急慢性腎衰竭患者。治療需每周進(jìn)行2-3次,每次4小時(shí)左右。血液透析可能引起低血壓、肌肉痙攣等不適,需在專(zhuān)業(yè)醫療機構由醫護人員操作。常見(jiàn)適應證包括肌酐明顯升高、嚴重電解質(zhì)紊亂等情況。

2、腹膜透析

腹膜透析利用患者自身腹膜作為半透膜,通過(guò)腹腔透析液交換清除毒素。分為持續性非臥床腹膜透析和自動(dòng)化腹膜透析兩種方式。腹膜透析可在家中進(jìn)行,對心血管系統影響較小,但可能存在腹膜炎、導管感染等風(fēng)險。需嚴格遵循無(wú)菌操作規范,定期更換透析液。

3、腎移植

腎移植是終末期腎病的根本治療手段,將健康腎臟移植到患者體內替代病變腎臟功能。移植后需長(cháng)期服用免疫抑制劑預防排斥反應,常見(jiàn)藥物包括他克莫司膠囊、霉酚酸酯片等。腎移植存在手術(shù)風(fēng)險、排斥反應和感染可能,需嚴格進(jìn)行配型檢查和術(shù)后管理。

4、藥物治療

藥物治療主要用于控制腎衰竭并發(fā)癥和原發(fā)病。常用藥物包括碳酸氫鈉片糾正酸中毒,促紅細胞生成素注射液改善貧血,硝苯地平控釋片控制高血壓。藥物治療需在醫生指導下進(jìn)行,定期監測腎功能和藥物濃度,避免腎毒性藥物使用。

5、飲食調理

腎衰竭患者需限制蛋白質(zhì)、鈉、鉀、磷的攝入量,建議每日蛋白質(zhì)攝入量為0.6-0.8g/kg??蛇m量食用優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋清、魚(yú)肉,避免高鉀食物如香蕉、土豆。飲食調理需個(gè)體化制定,必要時(shí)在營(yíng)養師指導下進(jìn)行,配合治療延緩腎功能惡化。

腎衰竭患者需定期監測腎功能指標,包括血肌酐、尿素氮、電解質(zhì)等。保持適度運動(dòng),避免過(guò)度勞累,控制血壓和血糖在合理范圍。嚴格遵醫囑進(jìn)行治療,不可自行調整藥物劑量或透析方案。出現水腫、呼吸困難、意識改變等嚴重癥狀時(shí)需立即就醫。保持良好的心理狀態(tài),必要時(shí)尋求專(zhuān)業(yè)心理支持。

王強 副主任醫師 山東省立醫院
為什么痛風(fēng)會(huì )引發(fā)腎衰竭
痛風(fēng)會(huì )引發(fā)腎衰竭的可能性,但不是所有的痛風(fēng)一定會(huì )引發(fā)腎衰竭。痛風(fēng)引發(fā)腎衰竭的原因是由于患者體內血尿酸明顯升高,長(cháng)期高尿酸經(jīng)過(guò)腎臟排泄的時(shí)候,在腎臟內特別容易形成尿酸的結晶,可以導致腎臟結構和功能發(fā)生明顯的改變,引起慢性間質(zhì)小管損害。開(kāi)始的時(shí)候表現的是血尿、尿蛋白增多,但是隨著(zhù)病情進(jìn)一步加重,患者的血壓就會(huì )明顯升高,高血壓和高尿酸都是促進(jìn)腎臟功能下降的重要因素,這種由痛風(fēng)引起的腎病稱(chēng)為痛風(fēng)性腎病。對于痛風(fēng)引起的腎衰竭,也是要進(jìn)行透析治療。
曹劍 副主任醫師 南京市婦幼保健院
腎衰竭患者可以運動(dòng)嗎?
腎臟功能衰竭的患者一般不主張運動(dòng)。運動(dòng)會(huì )加重腎臟負擔,加重腎臟功能衰竭的。腎衰竭患者除了要規范的進(jìn)行治療之外,良好的生活方式很重要。要注意休息,不要過(guò)多活動(dòng)。不要緊張勞累,避免加重腎臟的負擔。良好的生活方式,配合適當的治療,可以延緩腎臟功能衰竭的進(jìn)程。
武恩翠 主任技師 臨汾市人民醫院
急性腎衰竭治好的幾率?
急性腎衰竭,一般是可以得到治愈的,但是要改善損傷腎臟的因素,這樣才能夠使腎衰竭的情況得到控制,平時(shí)盡量不要吃特別刺激腎臟的藥物和食物,如果正在服用藥物,最好咨詢(xún)醫生,要積極的治療,一般能夠將腎衰竭治愈。
魏碧荷 主任醫師 臨汾市人民醫院
急性腎衰竭少尿期低鈣是為什么
病人患有急性腎衰竭,因為病人的腎功能受到嚴重影響?;颊吣I臟對體內維生素d3的激活功能降低,導致體內維生素d3嚴重缺乏,從而影響身體對鈣的良好吸收。在這種情況下,患者必須立即停止使用影響腎灌注或腎毒性的相關(guān)藥物,并注意調整藥物劑量和休息。引起急性腎衰竭的原因有很多,最常見(jiàn)的是感染,還有遺傳環(huán)境免疫等多種因素所導致的。引起急性腎衰竭的原因有很多,最常見(jiàn)的是感染,還有遺傳環(huán)境免疫等多種因素所導致的。
汪晨 主任醫師 中日友好醫院
腎衰竭壞了三分之一治療需要多少錢(qián)
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1、急性感染期

乙肝病毒初次感染時(shí)可能出現急性肝炎,表現為發(fā)熱、乏力、黃疸等癥狀,需進(jìn)行抗病毒治療,常用藥物包括恩替卡韋、替諾福韋、干擾素。

2、免疫反應

機體免疫系統清除病毒過(guò)程中產(chǎn)生炎癥因子可能引起低熱,通常伴隨食欲減退,可遵醫囑使用甘草酸制劑、水飛薊素等保肝藥物。

3、繼發(fā)感染

慢性乙肝患者免疫力下降易合并呼吸道或泌尿道感染,需完善血常規檢查,針對病原體使用抗生素如頭孢曲松、左氧氟沙星。

4、肝硬化進(jìn)展

晚期乙肝可能發(fā)展為肝硬化伴發(fā)自發(fā)性腹膜炎,出現持續高熱,需進(jìn)行腹水培養并聯(lián)合使用廣譜抗生素如美羅培南、萬(wàn)古霉素。

乙肝患者出現發(fā)熱應及時(shí)就醫排查病因,日常注意休息并避免飲酒,定期監測肝功能與病毒載量。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
慢性阻塞性肺炎的癥狀表現
慢性阻塞性肺炎的癥狀表現包括咳嗽、咳痰、呼吸困難、胸悶和活動(dòng)耐力下降。 1、咳嗽:慢性阻塞性肺炎患者常出現持續性咳嗽,尤其在清晨或夜間加重??人钥赡馨殡S少量白色泡沫痰,嚴重時(shí)痰液可能變黃或帶血。建議患者避免吸煙、減少接觸刺激性氣體,保持室內空氣濕潤。 2、咳痰:患者通??瘸霭咨ひ禾?,感染時(shí)痰液可能變?yōu)辄S色或綠色。痰量增多可能與呼吸道感染有關(guān)。保持充足的水分攝入有助于稀釋痰液,促進(jìn)排痰。 3、呼吸困難:患者常感到呼吸費力,尤其在活動(dòng)后加重。呼吸困難可能與氣道狹窄或肺功能下降有關(guān)。建議進(jìn)行適度的有氧運動(dòng),如散步或游泳,以增強肺功能。 4、胸悶:患者可能感到胸部壓迫感或不適,尤其在劇烈活動(dòng)或情緒波動(dòng)時(shí)明顯。胸悶可能與氣道炎癥或肺氣腫有關(guān)。保持規律的作息和良好的心態(tài)有助于緩解癥狀。 5、活動(dòng)耐力下降:患者在進(jìn)行日?;顒?dòng)時(shí)容易感到疲勞,體力逐漸下降?;顒?dòng)耐力下降可能與肺功能減退或長(cháng)期缺氧有關(guān)。建議患者進(jìn)行適量的體能訓練,如瑜伽或太極,以提高身體耐力。 慢性阻塞性肺炎患者應注重飲食調理,多攝入富含維生素C和E的食物,如柑橘類(lèi)水果和堅果,以增強免疫力。適度的有氧運動(dòng),如快走或騎自行車(chē),有助于改善肺功能。保持良好的生活習慣,避免接觸煙霧和污染空氣,定期進(jìn)行肺功能檢查,有助于控制病情發(fā)展。
蘭軍良 副主任醫師 臨汾市人民醫院
前列腺怎么檢查最好
前列腺檢查可通過(guò)直腸指檢、前列腺特異性抗原檢測、超聲檢查、磁共振成像和前列腺穿刺活檢等方式進(jìn)行。 1、直腸指檢:醫生通過(guò)手指直接觸摸前列腺,評估其大小、形狀和質(zhì)地。該方法簡(jiǎn)單快速,能初步判斷是否存在異常,但對微小病變的檢出率較低。 2、前列腺特異性抗原檢測:通過(guò)血液檢測前列腺特異性抗原水平,常用于篩查前列腺癌。PSA水平升高可能與前列腺炎、良性前列腺增生或前列腺癌有關(guān),需結合其他檢查進(jìn)一步確診。 3、超聲檢查:經(jīng)直腸超聲可清晰顯示前列腺的結構和形態(tài),有助于發(fā)現前列腺增生、囊腫或腫瘤等病變。該方法無(wú)創(chuàng )、安全,適用于初步評估和隨訪(fǎng)。 4、磁共振成像:MRI能提供高分辨率的圖像,對前列腺癌的診斷和分期具有重要意義。多參數MRI可結合功能成像,提高對微小病變的檢出率,常用于復雜病例的評估。 5、前列腺穿刺活檢:在超聲或MRI引導下,通過(guò)穿刺獲取前列腺組織進(jìn)行病理檢查,是確診前列腺癌的金標準。該方法具有一定創(chuàng )傷性,但能明確病變性質(zhì),指導后續治療。 日常飲食中可增加富含番茄紅素的食物如番茄、西瓜,有助于保護前列腺健康。適度運動(dòng)如散步、游泳可改善局部血液循環(huán),減少前列腺充血。避免久坐、戒煙限酒,保持規律作息,對預防前列腺疾病有積極作用。
潘袁 副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院
hiv感染者可以打hpv疫苗嗎

HIV感染者可以接種HPV疫苗,接種前需評估免疫功能狀態(tài),主要考慮因素有CD4細胞計數、病毒載量控制情況、合并感染狀態(tài)及疫苗類(lèi)型選擇。

1、免疫功能評估

CD4細胞計數超過(guò)200個(gè)/μL時(shí)接種效果較好,若低于該數值建議先進(jìn)行抗病毒治療。

2、病毒控制情況

病毒載量持續抑制的感染者產(chǎn)生抗體的概率更高,未控制者需優(yōu)先優(yōu)化抗HIV治療方案。

3、合并感染管理

存在活動(dòng)性機會(huì )性感染時(shí)應暫緩接種,需先治療合并感染后再評估接種時(shí)機。

4、疫苗類(lèi)型選擇

九價(jià)HPV疫苗覆蓋更多高危型別,更適合HIV感染者,但四價(jià)疫苗也可作為備選方案。

建議HIV感染者在專(zhuān)業(yè)醫生指導下制定接種計劃,接種后仍需定期進(jìn)行宮頸癌篩查等常規隨訪(fǎng)。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
靜脈注射人免疫球蛋白會(huì )感染艾滋病嗎

靜脈注射人免疫球蛋白不會(huì )感染艾滋病。正規生產(chǎn)的免疫球蛋白經(jīng)過(guò)嚴格的病毒滅活工藝處理,可有效滅活HIV病毒,主要影響因素有生產(chǎn)工藝監管、原料血漿篩查、臨床使用規范、病毒滅活驗證。

1、生產(chǎn)工藝監管

國家藥品監管部門(mén)對血液制品生產(chǎn)實(shí)施全程監控,要求采用低溫乙醇分離、巴氏消毒等雙重滅活工藝,確保病毒清除率符合標準。

2、原料血漿篩查

所有捐獻血漿需經(jīng)過(guò)HIV抗體和核酸檢測,陽(yáng)性血漿將被剔除,從源頭降低病毒污染風(fēng)險。

3、臨床使用規范

醫療機構需嚴格執行無(wú)菌操作規范,避免因注射器具污染導致的交叉感染。

4、病毒滅活驗證

每批次產(chǎn)品需通過(guò)體外病毒滅活實(shí)驗驗證,HIV病毒滅活對數減少值通常超過(guò)4個(gè)數量級。

使用血液制品時(shí)應選擇正規醫療機構,出現發(fā)熱或過(guò)敏反應需及時(shí)告知醫生。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
乙肝病毒在沒(méi)有水的情況下會(huì )餓死么

乙肝病毒在干燥環(huán)境中無(wú)法長(cháng)期存活,病毒滅活時(shí)間受溫度、有機物殘留、表面材質(zhì)等因素影響。

1、溫度影響

高溫環(huán)境會(huì )加速乙肝病毒滅活,60攝氏度以上1小時(shí)可使病毒失去活性,常溫干燥條件下病毒存活時(shí)間明顯延長(cháng)。

2、有機物殘留

血液或體液殘留會(huì )形成保護膜,延長(cháng)病毒存活時(shí)間,完全清潔干燥的表面病毒滅活更快。

3、表面材質(zhì)

多孔材質(zhì)如布料、紙張更易滯留病毒,光滑表面如玻璃、金屬病毒存活時(shí)間較短。

4、紫外線(xiàn)照射

陽(yáng)光中的紫外線(xiàn)具有滅活病毒作用,直接暴曬可縮短病毒存活周期。

日常接觸物品可通過(guò)高溫消毒、酒精擦拭等方式滅活乙肝病毒,醫療器具需嚴格執行滅菌規范。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
吃小龍蝦會(huì )感染寄生蟲(chóng)病嗎

吃小龍蝦可能感染寄生蟲(chóng)病,但概率較低。主要風(fēng)險與烹飪方式、食材來(lái)源、個(gè)人免疫力、寄生蟲(chóng)種類(lèi)等因素有關(guān)。

1、烹飪方式

未徹底煮熟的小龍蝦可能攜帶寄生蟲(chóng)幼蟲(chóng),建議100攝氏度高溫烹飪15分鐘以上破壞寄生蟲(chóng)結構。

2、食材來(lái)源

野生或養殖環(huán)境不達標的小龍蝦寄生蟲(chóng)攜帶率較高,選擇正規渠道購買(mǎi)可降低風(fēng)險。

3、個(gè)人免疫力

免疫功能低下人群更易發(fā)生寄生蟲(chóng)病,可表現為腹痛腹瀉,需及時(shí)就醫進(jìn)行驅蟲(chóng)治療。

4、寄生蟲(chóng)種類(lèi)

常見(jiàn)有肺吸蟲(chóng)、廣州管圓線(xiàn)蟲(chóng)等,感染后可能出現發(fā)熱咳嗽,確診后需使用阿苯達唑、吡喹酮等藥物。

食用小龍蝦前應充分清洗并徹底煮熟,出現持續腹痛或發(fā)熱癥狀應及時(shí)就診排查寄生蟲(chóng)感染。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
肝炎活動(dòng)期會(huì )按壓疼痛嗎

肝炎活動(dòng)期可能出現右上腹按壓疼痛。肝炎活動(dòng)期癥狀主要有乏力、食欲減退、惡心嘔吐、右上腹不適或壓痛,疼痛可能與肝臟腫大、肝包膜牽拉或炎癥反應有關(guān)。

1、肝臟腫大

肝炎活動(dòng)期肝臟因炎癥充血水腫導致體積增大,牽拉肝包膜神經(jīng)引起壓痛,可通過(guò)超聲檢查確診,治療需遵醫囑使用抗病毒藥物如恩替卡韋、替諾福韋或干擾素。

2、肝包膜牽拉

肝臟炎癥導致肝包膜張力增加,觸診時(shí)出現鈍痛或脹痛,常伴有肝區叩擊痛,需臥床休息并配合護肝藥物如水飛薊賓、雙環(huán)醇或還原型谷胱甘肽。

3、膽囊受累

肝炎可能繼發(fā)膽囊炎癥反應,表現為墨菲征陽(yáng)性,疼痛向右肩部放射,建議低脂飲食,必要時(shí)使用熊去氧膽酸等利膽藥物。

4、合并腹膜炎

嚴重肝炎可能出現腹膜刺激征,表現為壓痛反跳痛,需警惕肝衰竭,應立即住院治療,監測凝血功能和血氨水平。

肝炎活動(dòng)期患者應嚴格戒酒,保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,避免劇烈運動(dòng),定期復查肝功能與肝臟彈性檢測,出現持續疼痛或發(fā)熱需及時(shí)就醫。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
乙肝核心抗體是陽(yáng)性要緊嗎
腸癌的癥狀是怎么樣的
腸癌的癥狀可能由腫瘤位置、大小及發(fā)展階段等因素引起,通常表現為排便習慣改變、腹痛、便血、體重下降及乏力等癥狀。早期發(fā)現和治療對改善預后至關(guān)重要。 1、排便改變:腸癌患者常出現排便習慣的改變,如便秘、腹瀉或兩者交替。腫瘤可能阻塞腸道,導致排便困難或次數增多。建議定期進(jìn)行腸鏡檢查,尤其是50歲以上人群或有家族史者。 2、腹痛不適:腹痛是腸癌的常見(jiàn)癥狀,通常表現為腹部隱痛或絞痛。腫瘤生長(cháng)可能壓迫周?chē)M織或引起腸道梗阻。注意飲食清淡,避免刺激性食物,必要時(shí)就醫檢查。 3、便血現象:便血是腸癌的重要信號,血液可能呈鮮紅色或暗紅色,與糞便混合或附著(zhù)于表面。長(cháng)期便血可能導致貧血。發(fā)現便血應及時(shí)就醫,進(jìn)行結腸鏡檢查以明確病因。 4、體重下降:不明原因的體重下降可能與腸癌有關(guān),腫瘤消耗體內能量或影響營(yíng)養吸收。保持均衡飲食,增加蛋白質(zhì)和維生素攝入,監測體重變化,必要時(shí)咨詢(xún) 5、乏力疲勞:腸癌患者常感到乏力、疲勞,可能與貧血、營(yíng)養不良或腫瘤代謝產(chǎn)物有關(guān)。保證充足睡眠,適度運動(dòng),增強體質(zhì),必要時(shí)進(jìn)行血液檢查。 腸癌的預防和早期發(fā)現至關(guān)重要,建議保持健康的生活方式,如增加膳食纖維攝入、減少紅肉和加工肉類(lèi)的食用、戒煙限酒、定期進(jìn)行體檢和篩查。對于高危人群,如家族中有腸癌病史者,應更加重視早期篩查。通過(guò)科學(xué)的飲食、適量的運動(dòng)及良好的生活習慣,可以有效降低腸癌的發(fā)病風(fēng)險。
謝江強 副主任醫師 瑞安市婦幼保健院

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