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牙疼時(shí)通常不建議直接拔牙,多數情況下需要通過(guò)齲齒填充、根管治療等方式緩解炎癥后再評估拔牙必要性。拔牙指征主要包括嚴重齲壞、根尖病變、牙周病晚期等情況。
1、炎癥控制急性牙髓炎或根尖周炎需先抗炎治療,可遵醫囑使用阿莫西林、甲硝唑、布洛芬等藥物控制感染和疼痛,盲目拔牙可能加重感染擴散。
2、牙齒評估通過(guò)牙片檢查判斷牙根形態(tài)及鄰牙情況,復雜阻生齒需配合錐形束CT評估手術(shù)風(fēng)險,避免損傷神經(jīng)管或上頜竇。
3、全身狀況高血壓、糖尿病患者需穩定指標后再拔牙,妊娠期女性應避開(kāi)孕早期和孕晚期,長(cháng)期服用抗凝藥物者需調整用藥方案。
4、修復規劃拔牙前需考慮后續修復方式,種植牙需評估骨量是否充足,活動(dòng)義齒需預留足夠咬合空間,青少年拔牙可能影響頜骨發(fā)育。
出現牙疼應及時(shí)到口腔科檢查,日常保持早晚刷牙及使用牙線(xiàn)習慣,避免用患側咀嚼過(guò)硬食物,定期潔牙預防牙周疾病發(fā)生。
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