醫生回答(1)

• 周小鳳

  副主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院

  指導意見(jiàn)：

  小兒過(guò)敏性鼻炎應忌食海鮮、辛辣刺激食物、生冷食物、高糖食物及含添加劑食品。這些食物可能誘發(fā)或加重鼻黏膜炎癥反應，增加鼻腔分泌物。

  1、海鮮

  魚(yú)蝦蟹貝等海鮮含有大量異種蛋白，易引發(fā)IgE介導的過(guò)敏反應。部分患兒對組胺不耐受，食用后可能導致鼻黏膜血管擴張，出現鼻塞、流涕加重。臨床常見(jiàn)食用海鮮后誘發(fā)急性鼻竇炎發(fā)作的案例，建議過(guò)敏體質(zhì)兒童嚴格控制攝入。

  2、辛辣刺激食物

  辣椒、芥末等刺激性調料會(huì )促使神經(jīng)肽釋放，加重鼻黏膜充血水腫。這類(lèi)食物還可能影響免疫調節功能，增加Th2細胞因子分泌?；純菏秤煤罂赡艹霈F持續性打噴嚏、鼻腔灼熱感，部分會(huì )伴隨咽喉部淋巴濾泡增生。

  3、生冷食物

  冰品冷飲會(huì )降低鼻黏膜纖毛擺動(dòng)頻率，影響黏液清除功能。中醫理論認為寒涼食物易損傷肺衛陽(yáng)氣，導致?tīng)I衛失調。臨床觀(guān)察顯示過(guò)量食用后，患兒鼻分泌物黏稠度增加，容易形成鼻后滴漏綜合征。

  4、高糖食物

  蛋糕巧克力等高糖食品會(huì )促進(jìn)炎癥介質(zhì)釋放，加重黏膜水腫。糖分攝入過(guò)多可能改變腸道菌群平衡，影響免疫耐受建立。部分患兒在控制糖分攝入后，鼻癢眼癢等過(guò)敏癥狀有明顯改善。

  5、含添加劑食品

  人工色素、防腐劑等食品添加劑可能作為半抗原誘發(fā)變態(tài)反應。常見(jiàn)于膨化食品、果凍等加工食品中，這些物質(zhì)會(huì )刺激肥大細胞脫顆粒。有研究顯示限制添加劑攝入后，約四成患兒鼻部癥狀評分下降。

  除飲食控制外，建議保持居住環(huán)境清潔，定期清洗床品減少塵螨接觸。適當補充維生素C和益生菌有助于調節免疫功能。鼻腔沖洗可物理清除過(guò)敏原，推薦使用生理鹽水每日清潔。癥狀持續時(shí)應及時(shí)就診，在醫生指導下進(jìn)行特異性免疫治療或藥物干預。注意觀(guān)察記錄可能誘發(fā)癥狀的食物種類(lèi)，建立個(gè)體化飲食回避方案。