來(lái)源:博禾知道
2025-07-19 10:47 45人閱讀
病毒性眼病通常由腺病毒、單純皰疹病毒、水痘-帶狀皰疹病毒、腸道病毒和巨細胞病毒等引起。病毒性眼病主要有流行性角結膜炎、單純皰疹性角膜炎、帶狀皰疹性眼病、急性出血性結膜炎和巨細胞病毒性視網(wǎng)膜炎等類(lèi)型。
腺病毒是引起流行性角結膜炎的主要病原體,表現為眼紅、眼痛、畏光和大量水樣分泌物。發(fā)病可能與接觸被污染的物品或水源有關(guān),常伴隨耳前淋巴結腫大。治療需遵醫囑使用更昔洛韋滴眼液、干擾素α1b滴眼液等抗病毒藥物,嚴重時(shí)需聯(lián)合糖皮質(zhì)激素滴眼液如氟米龍滴眼液控制炎癥。
單純皰疹病毒1型易導致單純皰疹性角膜炎,典型癥狀為樹(shù)枝狀角膜潰瘍、視力下降和眼瞼痙攣。病毒潛伏在三叉神經(jīng)節,免疫力下降時(shí)復發(fā)。臨床常用阿昔洛韋滴眼液、更昔洛韋眼用凝膠抗病毒,聯(lián)合重組牛堿性成纖維細胞生長(cháng)因子滴眼液促進(jìn)角膜修復。
水痘-帶狀皰疹病毒再激活可引發(fā)帶狀皰疹性眼病,特征為單側額部皰疹伴劇烈神經(jīng)痛,可能累及角膜導致瘢痕。急性期需靜脈注射阿昔洛韋注射液,局部使用阿昔洛韋眼膏,疼痛明顯者可口服加巴噴丁膠囊。
腸道病毒70型是急性出血性結膜炎的常見(jiàn)病原,表現為結膜下出血、眼瞼水腫和異物感,具有高度傳染性。治療以干擾素滴眼液抗病毒為主,合并細菌感染時(shí)需加用左氧氟沙星滴眼液。
巨細胞病毒性視網(wǎng)膜炎多見(jiàn)于免疫功能低下者,表現為飛蚊癥和視野缺損。玻璃體內注射更昔洛韋注射液是主要治療手段,嚴重病例需聯(lián)合膦甲酸鈉氯化鈉注射液靜脈滴注。
病毒性眼病患者應避免揉眼,使用獨立毛巾和枕頭,飲食注意補充維生素A和優(yōu)質(zhì)蛋白。流行期間減少公共場(chǎng)所活動(dòng),接觸眼部分泌物后需徹底洗手。出現視力驟降、眼壓升高或角膜混濁等癥狀時(shí)須立即就醫,避免自行使用含激素眼藥水。兒童患者家長(cháng)應定期消毒玩具,老人及糖尿病患者需監測眼底變化。
CA72-4糖類(lèi)抗原是惡性腫瘤的非特異性腫瘤標志物,但上升CA72-4升高不一定是惡性腫瘤,確診惡性腫瘤的患者也可能存在CA72-4不升高。
左下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥可通過(guò)生活方式調整、藥物治療、介入治療、外科手術(shù)、中醫調理等方式治療。左下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥通常由動(dòng)脈粥樣硬化、血栓形成、血管炎、糖尿病、高血壓等因素引起。
戒煙限酒,控制體重,避免高脂飲食,適當進(jìn)行步行鍛煉促進(jìn)側支循環(huán)建立。日常注意下肢保暖,避免久坐久站,睡眠時(shí)抬高患肢減輕水腫。合并糖尿病或高血壓者需嚴格監測血糖血壓。
遵醫囑使用阿托伐他汀鈣片調節血脂,鹽酸沙格雷酯片抑制血小板聚集,西洛他唑片改善間歇性跛行。伴有靜息痛者可短期使用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛,但需警惕胃腸道不良反應。所有藥物均需在血管外科醫師指導下規范使用。
對于短段血管狹窄可采用球囊擴張術(shù),嚴重鈣化病變適用斑塊旋切術(shù)。術(shù)后需長(cháng)期服用阿司匹林腸溶片預防再狹窄,定期復查血管超聲監測血流情況。介入治療具有創(chuàng )傷小、恢復快的優(yōu)勢,但再狹窄率較高。
長(cháng)段血管閉塞可選擇自體大隱靜脈旁路移植術(shù),無(wú)法獲取自體血管時(shí)可用人工血管替代。術(shù)后需警惕移植血管血栓形成,密切觀(guān)察足背動(dòng)脈搏動(dòng)及皮溫變化。嚴重肢體缺血伴壞疽者可能需截肢手術(shù)挽救生命。
在規范治療基礎上可配合活血化瘀類(lèi)中藥,如復方丹參滴丸改善微循環(huán),脈絡(luò )寧顆粒輔助緩解肢體涼麻癥狀。中藥熏洗可促進(jìn)局部血液循環(huán),但皮膚破潰者禁用。中醫治療需與主治醫生溝通,避免影響西藥療效。
患者應每日檢查足部皮膚狀況,穿著(zhù)寬松棉襪與矯形鞋,避免修腳等可能導致皮膚損傷的行為。飲食選擇低鹽低脂高纖維食譜,適量補充維生素B族與深海魚(yú)油。建議每3-6個(gè)月復查踝肱指數與血管影像學(xué)檢查,出現靜息痛加重或足部潰瘍需立即就診。治療期間保持樂(lè )觀(guān)心態(tài),家屬需協(xié)助監督用藥與康復鍛煉。
心臟傳導阻滯發(fā)病時(shí)可能出現心悸、頭暈、乏力、暈厥或胸悶等癥狀。心臟傳導阻滯是指心臟電信號傳導異常,根據阻滯程度可分為一度、二度和三度傳導阻滯,癥狀表現與阻滯程度相關(guān)。
心臟傳導阻滯可能導致心跳不規則或心跳過(guò)緩,患者常感到心悸。心悸可能與心臟電信號傳導延遲或中斷有關(guān),一度傳導阻滯通常無(wú)癥狀,二度傳導阻滯可能出現間歇性心跳漏跳,三度傳導阻滯心跳明顯減慢?;颊呖勺襻t囑使用阿托品注射液、異丙腎上腺素注射液或臨時(shí)起搏器治療。
心臟傳導阻滯導致腦部供血不足時(shí)會(huì )出現頭暈癥狀。二度二型傳導阻滯和三度傳導阻滯可能引起明顯頭暈,伴隨眼前發(fā)黑或站立不穩。頭暈可能與心室率過(guò)低導致心輸出量下降有關(guān)?;颊咝璞苊馔蝗黄鹕?,必要時(shí)可遵醫囑使用鹽酸腎上腺素注射液或安裝永久性心臟起搏器。
心臟傳導阻滯患者常出現持續疲勞和乏力。乏力可能與心臟泵血效率降低導致全身組織供氧不足有關(guān),常見(jiàn)于二度或三度傳導阻滯?;颊呖赡艹霈F活動(dòng)耐力下降、容易疲倦等癥狀。改善生活方式如適當休息、避免過(guò)度勞累有助于緩解癥狀,嚴重時(shí)需進(jìn)行心臟起搏治療。
嚴重心臟傳導阻滯可能導致突發(fā)暈厥。三度傳導阻滯患者因心室自主節律過(guò)緩,可能出現阿斯綜合征發(fā)作,表現為突然意識喪失、抽搐。暈厥發(fā)作前可能有短暫頭暈或黑朦先兆。這種情況屬于急癥,需立即就醫,可能需要緊急安裝臨時(shí)起搏器并使用硫酸阿托品注射液等藥物。
部分心臟傳導阻滯患者會(huì )出現胸悶不適感。胸悶可能與心率過(guò)緩導致冠狀動(dòng)脈供血不足有關(guān),常見(jiàn)于活動(dòng)時(shí)加重。二度傳導阻滯患者可能在心跳長(cháng)間歇時(shí)感到胸部壓迫感?;颊邞苊鈩×疫\動(dòng),可遵醫囑使用硝酸甘油片緩解癥狀,但根本治療需針對傳導阻滯本身。
心臟傳導阻滯患者應注意規律作息,避免過(guò)度勞累和情緒激動(dòng),保持適度運動(dòng)如散步等有氧活動(dòng)。飲食上應控制鹽分攝入,多吃新鮮蔬菜水果,限制咖啡因和酒精。定期監測心率和血壓變化,嚴格遵醫囑用藥或使用起搏器,出現癥狀加重或暈厥發(fā)作應立即就醫。冬季注意保暖,避免寒冷刺激誘發(fā)癥狀。
刺瘊子一般是指尋常疣,可通過(guò)藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式根除。尋常疣主要由人乳頭瘤病毒感染引起,表現為皮膚表面粗糙的角質(zhì)化丘疹。
尋常疣可遵醫囑使用水楊酸軟膏、氟尿嘧啶軟膏、咪喹莫特乳膏等外用藥物。水楊酸軟膏通過(guò)軟化角質(zhì)促進(jìn)疣體脫落,氟尿嘧啶軟膏能抑制病毒增殖,咪喹莫特乳膏可刺激局部免疫反應。藥物治療需持續數周至數月,可能出現皮膚刺激等不良反應。
液氮冷凍治療是常用物理方法,通過(guò)低溫使疣體組織壞死脫落。激光治療適用于頑固性疣體,二氧化碳激光可精準汽化病變組織。物理治療后需保持創(chuàng )面清潔干燥,避免繼發(fā)感染。
對于較大或頑固性疣體可采用手術(shù)切除,術(shù)后需預防瘢痕形成。刮除術(shù)配合電灼可減少復發(fā)概率,適用于甲周疣等特殊部位。手術(shù)治療存在創(chuàng )面感染、色素沉著(zhù)等風(fēng)險。
干擾素局部注射適用于多發(fā)或復發(fā)性疣體,通過(guò)增強局部免疫功能清除病毒??诜庖哒{節劑如左旋咪唑可用于頑固病例,需監測肝功能等不良反應。
可嘗試鴉膽子油外涂或火針療法,通過(guò)腐蝕或熱效應破壞疣體。中藥內服以清熱解毒為主,常用板藍根、大青葉等組方。中醫治療周期較長(cháng),需在專(zhuān)業(yè)醫師指導下進(jìn)行。
治療期間應避免搔抓疣體防止自身接種傳播,保持患處清潔干燥。穿透氣鞋襪預防足部疣,加強營(yíng)養提高免疫力有助于預防復發(fā)。若疣體突然增大、出血或久治不愈,應及時(shí)復診排除惡變可能。日常注意個(gè)人衛生,避免與他人共用毛巾等物品。
兒童潛血iga腎病通常是指兒童免疫球蛋白A腎病,主要表現為無(wú)癥狀性血尿或蛋白尿,可能伴隨高血壓或腎功能異常。該病主要由免疫復合物沉積在腎小球系膜區引起,治療方式主要有控制血壓、減少蛋白尿、免疫抑制治療、飲食調整、定期監測腎功能等。建議家長(cháng)及時(shí)帶孩子就醫,在醫生指導下進(jìn)行規范治療和長(cháng)期隨訪(fǎng)。
兒童免疫球蛋白A腎病可能因腎小球損傷導致血壓升高,通常表現為頭暈、視物模糊等癥狀。家長(cháng)需定期監測孩子血壓,醫生可能推薦使用血管緊張素轉換酶抑制劑如卡托普利片或血管緊張素受體拮抗劑如氯沙坦鉀片控制血壓,同時(shí)限制鈉鹽攝入。
蛋白尿與腎小球濾過(guò)屏障受損有關(guān),可能表現為尿液泡沫增多。除控制血壓藥物外,醫生可能建議使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松片或免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺片,家長(cháng)需遵醫囑定期復查尿蛋白定量。
中重度病例可能與異常免疫反應相關(guān),常伴血肌酐升高。針對病理分級較高的患兒,醫生可能采用甲潑尼龍琥珀酸鈉注射液沖擊治療,或聯(lián)合霉酚酸酯膠囊等藥物,治療期間需密切監測感染風(fēng)險。
日常飲食不當可能加重腎臟負擔。家長(cháng)應提供優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋清、瘦肉,控制蛋白質(zhì)總量,避免高鹽高脂食物。合并水腫時(shí)需限制水分攝入,同時(shí)保證適量維生素和礦物質(zhì)補充。
疾病進(jìn)展可能悄無(wú)聲息損害腎功能。除尿常規和血壓監測外,家長(cháng)需每3-6個(gè)月帶孩子復查血肌酐、尿素氮及腎小球濾過(guò)率,必要時(shí)進(jìn)行腎臟超聲檢查。急性加重時(shí)可能出現肉眼血尿,需立即就醫。
兒童免疫球蛋白A腎病的長(cháng)期管理需要家長(cháng)全面配合。日常生活中應避免孩子劇烈運動(dòng)或過(guò)度疲勞,預防呼吸道感染,嚴格遵醫囑用藥。飲食上采用低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白原則,可適量食用山藥、冬瓜等健脾利濕食材。建議建立健康檔案記錄血壓、尿檢等數據,定期到兒科腎病專(zhuān)科隨訪(fǎng),早期發(fā)現腎功能變化及時(shí)調整治療方案。睡眠充足和情緒穩定也有助于疾病控制。
踝關(guān)節鏡清理手術(shù)一般需要4-12周恢復,具體時(shí)間與手術(shù)范圍、術(shù)后護理及個(gè)體差異有關(guān)。
踝關(guān)節鏡清理術(shù)后恢復分為三個(gè)階段。術(shù)后1-2周為急性期,需嚴格制動(dòng)并抬高患肢,減輕腫脹和疼痛,此時(shí)可借助拐杖避免負重。術(shù)后3-6周進(jìn)入功能恢復期,逐步開(kāi)始踝關(guān)節被動(dòng)活動(dòng)和肌肉力量訓練,在醫生指導下進(jìn)行踝泵運動(dòng)、抗阻訓練等康復練習,幫助恢復關(guān)節活動(dòng)度。術(shù)后7-12周為強化期,多數患者可逐步恢復日常行走,但劇烈運動(dòng)或長(cháng)時(shí)間站立仍需避免,部分患者需持續康復訓練以改善關(guān)節穩定性?;謴推陂g需定期復查,通過(guò)影像學(xué)評估關(guān)節內愈合情況,若出現持續疼痛或活動(dòng)受限需及時(shí)就醫。
術(shù)后應保持傷口清潔干燥,避免感染,飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C攝入促進(jìn)組織修復,如雞蛋、魚(yú)肉、西藍花等??祻推陂g避免吸煙飲酒,控制體重以減少關(guān)節負擔,睡眠時(shí)可用枕頭墊高患肢改善血液循環(huán)。嚴格遵循醫囑進(jìn)行階段性康復訓練,不可過(guò)早負重或過(guò)度活動(dòng)。
小孩心臟有雜音較為普遍,多數為生理性雜音,少數可能與先天性心臟病等病理因素有關(guān)。心臟雜音是血液流動(dòng)產(chǎn)生的異常聲音,需結合聽(tīng)診特征和輔助檢查判斷性質(zhì)。
生理性雜音常見(jiàn)于3-7歲兒童,與心臟結構正常但血流速度較快有關(guān)。這類(lèi)雜音通常為柔和、短暫的收縮期雜音,無(wú)其他不適癥狀,活動(dòng)后可能減弱或消失。生理性雜音無(wú)須特殊治療,隨年齡增長(cháng)可能自行消失,但需定期隨訪(fǎng)觀(guān)察。
病理性雜音可能提示室間隔缺損、動(dòng)脈導管未閉等先天性心臟病,或風(fēng)濕性心臟病等后天疾病。這類(lèi)雜音多為響亮、持續的全收縮期或舒張期雜音,可能伴隨呼吸困難、口唇發(fā)紺、生長(cháng)發(fā)育遲緩等癥狀。確診需依賴(lài)心臟超聲等檢查,部分患兒需藥物控制或手術(shù)矯正。
家長(cháng)發(fā)現孩子心臟雜音時(shí),應記錄雜音出現時(shí)機、伴隨癥狀及生長(cháng)發(fā)育情況。避免劇烈運動(dòng)或情緒激動(dòng),保證充足睡眠和均衡營(yíng)養。若雜音持續存在或出現異常癥狀,需及時(shí)就醫評估,避免延誤治療時(shí)機。
背部肩胛骨痛建議就診骨科或疼痛科,可能與肌肉勞損、頸椎病、肩周炎、胸椎小關(guān)節紊亂或膽囊疾病等因素有關(guān)。
骨科是處理骨骼、關(guān)節及周?chē)浗M織疾病的專(zhuān)科。若肩胛骨痛由頸椎病、胸椎退行性變或肩關(guān)節病變引起,骨科醫生可通過(guò)影像學(xué)檢查明確診斷。頸椎病可能導致神經(jīng)壓迫,表現為肩胛區放射痛;胸椎小關(guān)節紊亂常伴隨活動(dòng)受限。治療包括物理治療、藥物干預如塞來(lái)昔布膠囊、鹽酸乙哌立松片,嚴重者需手術(shù)矯正。
疼痛科適合慢性或不明原因的肩胛骨疼痛。通過(guò)神經(jīng)阻滯、沖擊波等療法緩解肌筋膜疼痛綜合征或肋間神經(jīng)痛。若疼痛與長(cháng)期姿勢不良相關(guān),可能需結合康復訓練。常用藥物包括雙氯芬酸鈉緩釋片、普瑞巴林膠囊,同時(shí)評估是否存在內臟牽涉痛。
康復科針對肌肉勞損或運動(dòng)損傷導致的疼痛。通過(guò)運動(dòng)療法改善菱形肌、斜方肌功能紊亂,配合超聲波、電刺激等物理治療。若存在肩胛胸壁關(guān)節功能障礙,需手法復位并指導居家鍛煉,避免提重物等誘發(fā)動(dòng)作。
少數情況下左側肩胛骨痛可能為心絞痛或心肌梗死放射痛,尤其伴隨胸悶、氣促時(shí)需緊急排查。心血管內科通過(guò)心電圖、心肌酶檢測鑒別,必要時(shí)行冠脈造影。此類(lèi)疼痛常為壓榨性,與活動(dòng)相關(guān),硝酸甘油片可部分緩解。
右肩胛區疼痛伴發(fā)熱、黃疸需警惕膽囊炎或膽石癥。消化內科通過(guò)超聲、肝功能檢查確診,可能由膽道疾病引起的牽涉痛。治療包括抗生素如頭孢克肟分散片、熊去氧膽酸膠囊,嚴重者需腹腔鏡膽囊切除術(shù)。
日常應避免長(cháng)時(shí)間伏案或背包過(guò)重,使用符合人體工學(xué)的座椅,每1小時(shí)活動(dòng)肩頸。熱敷可緩解肌肉緊張,但持續48小時(shí)以上的疼痛或伴隨發(fā)熱、麻木需及時(shí)就醫。急性疼痛期減少劇烈運動(dòng),睡眠時(shí)選擇中等硬度床墊并保持脊柱自然曲度。
精神病物理治療主要有經(jīng)顱磁刺激、電休克治療、迷走神經(jīng)刺激、深部腦刺激、光照治療等方法。這些方法通過(guò)物理手段調節大腦神經(jīng)活動(dòng),改善精神癥狀。
經(jīng)顱磁刺激利用磁場(chǎng)脈沖作用于大腦特定區域,適用于抑郁癥、精神分裂癥等疾病。治療時(shí)無(wú)創(chuàng )無(wú)痛,可能引起頭皮輕微不適。需在專(zhuān)業(yè)醫生指導下重復進(jìn)行,通常需要多次治療才能顯現效果。治療期間需監測情緒變化和不良反應。
電休克治療通過(guò)電流誘發(fā)短暫癲癇發(fā)作,主要用于嚴重抑郁、躁狂發(fā)作和緊張型精神分裂癥。治療前需全身麻醉,可能產(chǎn)生短暫記憶障礙。該療法起效較快,對藥物無(wú)效患者具有較高緩解率。治療前后需評估心肺功能和認知狀態(tài)。
迷走神經(jīng)刺激通過(guò)植入設備持續刺激頸部迷走神經(jīng),適用于難治性抑郁癥。治療需手術(shù)植入脈沖發(fā)生器,可能引起聲音嘶啞或咳嗽。刺激參數需定期調整,起效時(shí)間較長(cháng)。治療期間需配合藥物和心理治療。
深部腦刺激通過(guò)植入電極刺激大腦深部核團,用于強迫癥等難治性精神障礙。需神經(jīng)外科手術(shù)放置刺激器,存在出血感染風(fēng)險。刺激參數需個(gè)體化調整,可能改善頑固性癥狀。術(shù)后需長(cháng)期隨訪(fǎng)和設備維護。
光照治療利用特定波長(cháng)光線(xiàn)調節生物節律,主要改善季節性情感障礙。治療需每天定時(shí)接受光照,可能引起眼疲勞或頭痛。光線(xiàn)強度和時(shí)間需嚴格控制,配合規律作息效果更佳。治療期間需注意保護眼睛。
物理治療需在精神科醫生評估后選擇合適方案,多數需配合藥物和心理治療。治療期間應保持規律作息,避免酒精和刺激性物質(zhì),家屬需密切觀(guān)察癥狀變化。出現嚴重不良反應應及時(shí)就醫,定期復診評估治療效果。建立健康生活方式有助于維持治療效果。
兒童肱骨外髁骨折可分為Milch分型(Ⅰ型、Ⅱ型)和Jakob分型(Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型),具體分型需結合影像學(xué)檢查確定。該骨折主要由外傷導致,表現為肘部腫脹、疼痛及活動(dòng)受限,需及時(shí)就醫評估損傷程度。
Milch分型根據骨折線(xiàn)是否累及肱骨小頭關(guān)節面分為兩型。Ⅰ型骨折線(xiàn)位于肱骨小頭骺板以遠,未波及關(guān)節面,屬于穩定性骨折,通常采用石膏固定治療。Ⅱ型骨折線(xiàn)延伸至肱骨小頭關(guān)節面,可能伴隨肘關(guān)節半脫位,需手法復位效果不佳時(shí)考慮克氏針內固定。兩種分型均需定期復查X線(xiàn)觀(guān)察愈合情況。
Jakob分型基于骨折移位程度分為三型。Ⅰ型為無(wú)移位骨折,僅需長(cháng)臂石膏固定4-6周。Ⅱ型骨折塊移位但關(guān)節面連續,可通過(guò)閉合復位經(jīng)皮穿針固定。Ⅲ型骨折塊完全移位伴關(guān)節面不連續,需開(kāi)放復位內固定術(shù)治療。Jakob分型中Ⅲ型可能合并橈神經(jīng)損傷,需術(shù)中探查。
多因跌倒時(shí)手掌撐地導致肘關(guān)節外翻應力傳導至肱骨外髁。年幼兒童因骺軟骨強度低更易發(fā)生此類(lèi)骨折。損傷后可能出現肘外側壓痛、皮下淤斑及肘關(guān)節功能障礙,需與肱骨髁上骨折鑒別。X線(xiàn)片顯示肱骨外髁骨化中心移位可確診。
需拍攝肘關(guān)節正側位及斜位X線(xiàn)片,必要時(shí)行CT三維重建評估關(guān)節面受累情況。超聲檢查可用于嬰幼兒骺軟骨損傷的早期篩查。MRI能顯示未骨化軟骨損傷范圍,對MilchⅠ型與JakobⅠ型的鑒別診斷具有價(jià)值。
無(wú)移位骨折采用石膏固定,每周復查X線(xiàn)防止繼發(fā)移位。移位超過(guò)2毫米需手術(shù)干預,克氏針固定后4-6周拔除。術(shù)后需監測骨筋膜室綜合征體征,指導漸進(jìn)性關(guān)節活動(dòng)訓練。延遲治療可能導致肘外翻畸形、骨不連等并發(fā)癥。
兒童肱骨外髁骨折后應避免患肢負重活動(dòng)3個(gè)月,定期復查至骨骼發(fā)育成熟。飲食注意補充維生素D和鈣質(zhì),如牛奶、魚(yú)類(lèi)等??祻推诳稍卺t生指導下進(jìn)行被動(dòng)關(guān)節活動(dòng)訓練,禁止強行屈伸肘關(guān)節。若發(fā)現患肢麻木、蒼白等異常需立即復診。
被野蜂蜇傷后可通過(guò)冷敷、藥物涂抹、口服抗過(guò)敏藥、局部消毒、就醫處理等方式消腫止痛。野蜂蜇傷通常由蜂毒中的組胺、溶血毒素等成分引起,表現為局部紅腫、灼熱、疼痛,嚴重時(shí)可出現過(guò)敏反應。
被蜇傷后立即用冰袋或冷毛巾敷于患處10-15分鐘,冷敷重復進(jìn)行可收縮血管,減緩蜂毒擴散并減輕腫脹。避免直接冰塊接觸皮膚,需用干凈布料包裹。冷敷適用于無(wú)皮膚破損的輕度蜇傷,若出現水皰或潰爛則禁用。
可外用爐甘石洗劑緩解瘙癢,或涂抹氫化可的松乳膏減輕炎癥反應。蜂毒呈酸性時(shí)可用肥皂水沖洗,若為堿性蜂毒則用醋酸溶液中和。地塞米松軟膏有助于抑制局部過(guò)敏反應,但面部及黏膜處慎用。涂抹前需確認無(wú)藥物過(guò)敏史。
出現全身性蕁麻疹或瘙癢時(shí)可口服氯雷他定片、西替利嗪片等抗組胺藥物。嚴重過(guò)敏者需立即服用潑尼松片等糖皮質(zhì)激素。兒童需按體重調整劑量,家長(cháng)需觀(guān)察是否出現嗜睡等副作用。服藥后避免駕駛或高空作業(yè)。
用碘伏溶液清潔蜇傷部位,防止繼發(fā)感染。若毒刺殘留需用消毒鑷子沿刺入方向拔出,不可擠壓毒囊。破潰處可涂抹莫匹羅星軟膏預防細菌入侵。每日消毒2-3次直至創(chuàng )面結痂,期間保持傷口干燥。
出現呼吸困難、喉頭水腫等過(guò)敏性休克癥狀時(shí)需緊急就醫,可能需注射腎上腺素或靜脈滴注地塞米松磷酸鈉注射液。蜇傷眼部、口腔等特殊部位或出現全身中毒癥狀者,應前往急診科進(jìn)行專(zhuān)業(yè)清創(chuàng )和解毒治療。
被野蜂蜇傷后24小時(shí)內避免劇烈運動(dòng)以防毒素擴散,飲食宜清淡并多飲水促進(jìn)代謝。觀(guān)察72小時(shí)是否出現延遲性過(guò)敏反應,期間忌食海鮮等易致敏食物。野外活動(dòng)時(shí)建議穿淺色長(cháng)袖衣物,避免使用香味濃郁的護膚品以減少招蜂概率。若既往有蜂毒過(guò)敏史,應隨身攜帶腎上腺素自動(dòng)注射筆以備急救。
百度智能健康助手在線(xiàn)答疑
立即咨詢(xún)