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卵巢癌術(shù)后可能會(huì )出現發(fā)燒,多數情況下與術(shù)后吸收熱或感染有關(guān),少數情況下可能與深靜脈血栓等并發(fā)癥相關(guān)。術(shù)后發(fā)熱需結合具體癥狀判斷原因。
卵巢癌術(shù)后1-3天內低熱多為吸收熱,體溫通常不超過(guò)38℃,與手術(shù)創(chuàng )傷導致的炎癥反應有關(guān)。此時(shí)患者可能伴有切口輕微疼痛、乏力等癥狀,一般無(wú)須特殊處理,可通過(guò)物理降溫緩解。術(shù)后3天以上持續發(fā)熱或體溫超過(guò)38.5℃,需警惕切口感染、肺部感染或尿路感染等情況,患者可能出現切口紅腫滲液、咳嗽咳痰、排尿疼痛等癥狀,需及時(shí)進(jìn)行血常規、尿常規等檢查。盆腔膿腫或吻合口瘺引起的發(fā)熱常伴有腹痛、腹脹、肛門(mén)停止排氣等表現,需通過(guò)影像學(xué)檢查明確。
術(shù)后1-2周出現的發(fā)熱需排除深靜脈血栓、藥物熱等特殊情況。下肢深靜脈血栓形成時(shí)可能伴隨患肢腫脹、疼痛,肺栓塞可出現突發(fā)胸痛、呼吸困難。部分患者對麻醉藥物或抗生素過(guò)敏也可能導致發(fā)熱,通常伴有皮疹、瘙癢等過(guò)敏反應。罕見(jiàn)情況下需考慮腫瘤熱,其特征為間歇性中低熱,抗菌治療無(wú)效。
術(shù)后應每日監測體溫變化,保持切口清潔干燥,遵醫囑使用頭孢呋辛酯片、左氧氟沙星片等預防性抗生素。鼓勵早期床上活動(dòng)下肢預防血栓,出現高熱不退或伴隨其他癥狀時(shí)需立即就醫。飲食上選擇高蛋白、高維生素的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如魚(yú)湯、蒸蛋等,避免辛辣刺激食物加重身體負擔。
卵巢癌患者出現尿頻可能是疾病進(jìn)展的表現,需警惕腫瘤壓迫或轉移。尿頻可能與腫瘤增大壓迫膀胱、盆腔淋巴結轉移、合并泌尿系統感染、內分泌紊亂或治療副作用等因素有關(guān)。
卵巢癌早期可能無(wú)明顯癥狀,隨著(zhù)腫瘤體積增大,可能壓迫膀胱導致儲尿空間減少,引發(fā)尿頻尿急。部分患者因腫瘤侵犯輸尿管或膀胱壁,會(huì )出現排尿困難與尿頻交替出現的癥狀。盆腔淋巴結轉移可能造成淋巴回流受阻,間接影響膀胱功能?;熕幬锶绛h(huán)磷酰胺可能引起化學(xué)性膀胱炎,放療也可能導致放射性膀胱損傷。部分內分泌型腫瘤分泌的激素可能干擾水鹽代謝,增加尿液生成。
建議卵巢癌患者記錄每日排尿次數、尿量及伴隨癥狀,避免攝入咖啡因等利尿物質(zhì)。穿著(zhù)寬松衣物減輕腹部壓力,睡前2小時(shí)限制飲水可改善夜尿。出現血尿、排尿灼痛或發(fā)熱需立即就醫。定期進(jìn)行盆腔超聲和尿常規檢查,晚期患者可考慮留置導尿管緩解癥狀。保持會(huì )陰清潔,選擇純棉內衣減少感染風(fēng)險。
指甲上有白色斑點(diǎn)的原因有:正常情況、甲真菌病、缺乏營(yíng)養。
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