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輸尿管結石可能引起附睪疼痛。輸尿管結石引發(fā)的疼痛通常由結石移動(dòng)刺激、輸尿管痙攣、尿液反流、繼發(fā)感染等因素引起。
1、結石移動(dòng)刺激輸尿管結石移動(dòng)時(shí)可能刺激輸尿管壁,疼痛可放射至同側附睪區域。建議多飲水促進(jìn)排石,疼痛明顯時(shí)可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉、吲哚美辛、曲馬多等藥物緩解癥狀。
2、輸尿管痙攣結石阻塞輸尿管可引發(fā)平滑肌痙攣,導致下腹部及會(huì )陰部牽涉痛。熱敷或遵醫囑使用山莨菪堿、間苯三酚、黃體酮等解痙藥物有助于緩解癥狀。
3、尿液反流輸尿管梗阻可能導致尿液經(jīng)輸精管反流至附睪,引發(fā)化學(xué)性炎癥。需及時(shí)解除梗阻,可遵醫囑使用左氧氟沙星、頭孢曲松、阿莫西林克拉維酸鉀等抗生素預防感染。
4、繼發(fā)感染結石滯留可能繼發(fā)泌尿系統感染,病原體逆行傳播可引起附睪炎。需進(jìn)行尿培養檢查,遵醫囑根據藥敏結果選擇敏感抗生素如環(huán)丙沙星、頭孢噻肟、磷霉素等治療。
出現附睪疼痛伴血尿、發(fā)熱等癥狀時(shí)應及時(shí)就醫,日常需保持每日2000毫升以上飲水量,限制高草酸食物攝入。
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