醫生回答(1)

• 顏克強

  副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院

  指導意見(jiàn)：

  尿隱血陽(yáng)性可能由尿路感染、泌尿系結石、腎炎、泌尿系腫瘤等疾病引起，需結合其他檢查明確診斷。

  1、尿路感染

  細菌侵入尿路導致黏膜損傷出血，可能伴隨尿頻尿急癥狀?？勺襻t囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素氨丁三醇等藥物治療。

  2、泌尿系結石

  結石移動(dòng)劃傷泌尿道黏膜引發(fā)出血，常伴腰部絞痛?？赏ㄟ^(guò)體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石治療，藥物可選坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉。

  3、腎炎

  腎小球基底膜損傷導致紅細胞漏出，可能伴水腫高血壓。需用纈沙坦、黃葵膠囊、潑尼松等藥物控制，嚴重者需腎活檢明確病理類(lèi)型。

  4、泌尿系腫瘤

  膀胱癌或腎癌等腫瘤組織壞死出血，可能有無(wú)痛性血尿。確診需進(jìn)行膀胱鏡或CT檢查，治療包括手術(shù)切除、灌注化療等。

  發(fā)現尿隱血陽(yáng)性應避免劇烈運動(dòng)，每日飲水超過(guò)2000毫升，及時(shí)復查尿常規和泌尿系統超聲檢查。