醫生回答(1)

• 李青

  主任醫師 北京安貞醫院

  指導意見(jiàn)：

  泌尿系統感染常見(jiàn)癥狀包括尿頻、尿急、尿痛、下腹不適，嚴重時(shí)可出現血尿或發(fā)熱。癥狀發(fā)展通常表現為早期排尿不適、進(jìn)展期腰部酸痛、終末期全身感染體征。

  1、尿頻尿急

  膀胱受刺激導致排尿次數增多，每次尿量減少，可能伴隨急迫性尿失禁。建議每日飲水超過(guò)1500毫升，可遵醫囑使用磷霉素氨丁三醇、呋喃妥因或頭孢克洛等藥物。

  2、排尿灼痛

  尿道黏膜炎癥引發(fā)排尿時(shí)燒灼感，尿液可能渾濁。需保持會(huì )陰清潔，必要時(shí)使用碳酸氫鈉堿化尿液，配合左氧氟沙星、阿莫西林克拉維酸鉀等抗生素治療。

  3、下腹墜脹

  膀胱區持續壓迫感與隱痛，可能提示膀胱炎。熱敷可緩解不適，若伴隨38℃以上發(fā)熱需就醫，醫生可能開(kāi)具環(huán)丙沙星、頭孢呋辛等抗菌藥物。

  4、血尿發(fā)熱

  尿色呈洗肉水樣伴寒戰提示腎臟受累，需立即就診?？赡芘c腎盂腎炎有關(guān)，需靜脈注射頭孢曲松或哌拉西林他唑巴坦，同時(shí)進(jìn)行尿培養檢查。

  發(fā)病期間避免辛辣食物，選擇純棉透氣內衣，治療期間禁止性生活直至癥狀完全消失兩周。