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宮口開(kāi)三指后通常需要4-8小時(shí)進(jìn)入分娩活躍期,實(shí)際時(shí)間受到產(chǎn)力強度、胎位情況、產(chǎn)婦體質(zhì)、心理狀態(tài)等多種因素的影響。
1、產(chǎn)力強度子宮收縮力度不足可能延緩產(chǎn)程,可通過(guò)調整呼吸節奏或使用縮宮素加強宮縮,伴隨規律腹痛和腰骶酸脹。
2、胎位情況枕后位等異常胎位可能延長(cháng)分娩時(shí)間,需通過(guò)體位調整或手法復位糾正,可能出現胎心異?;虍a(chǎn)程停滯。
3、產(chǎn)婦體質(zhì)骨盆狹窄或軟產(chǎn)道彈性差需評估頭盆關(guān)系,必要時(shí)行會(huì )陰側切,表現為胎頭下降緩慢或宮頸水腫。
4、心理狀態(tài)過(guò)度緊張可能抑制宮縮,建議導樂(lè )陪伴配合拉瑪澤呼吸法,常見(jiàn)出汗增多與呼吸急促等應激反應。
分娩期間建議保持自由體位活動(dòng),適量補充易消化食物,出現胎膜早破或胎心異常需立即通知醫護人員。
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