醫生回答(1)

• 胡乃文

  副主任醫師 山東省立醫院

  指導意見(jiàn)：

  類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎可能由遺傳因素、感染因素、免疫紊亂、環(huán)境因素等原因引起，可通過(guò)抗炎鎮痛藥物、免疫抑制劑、生物制劑、物理治療等方式控制病情。

  1、遺傳因素

  部分患者攜帶HLA-DR4等易感基因，家族聚集性明顯。建議高風(fēng)險人群定期監測類(lèi)風(fēng)濕因子，早期干預可延緩關(guān)節破壞。

  2、感染因素

  EB病毒、牙齦卟啉單胞菌等病原體感染可能誘發(fā)異常免疫反應。保持口腔衛生、預防呼吸道感染有助于降低發(fā)病風(fēng)險。

  3、免疫紊亂

  T細胞異?；罨瘜е麓傺准毎蜃哟罅酷尫?，引發(fā)滑膜炎。甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片、艾拉莫德片等免疫調節藥物可控制病情進(jìn)展。

  4、環(huán)境因素

  長(cháng)期吸煙、寒冷潮濕環(huán)境可能加重關(guān)節損傷?；颊咝杞錈煵⒆⒁怅P(guān)節保暖，疼痛發(fā)作時(shí)可使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等抗炎藥。

  日常建議適量補充維生素D和鈣質(zhì)，選擇游泳等低沖擊運動(dòng)，關(guān)節腫脹明顯時(shí)可采用蠟療緩解癥狀。