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胎兒臍帶繞頸多數情況下孕婦無(wú)明顯自覺(jué)癥狀，少數可能出現胎動(dòng)異常、胎心率變化等表現。臍帶繞頸的感知與繞頸松緊度、纏繞圈數、胎兒活動(dòng)度等因素相關(guān)。
1、胎動(dòng)異常當臍帶繞頸較緊時(shí)，胎兒活動(dòng)受限可能導致胎動(dòng)減少或劇烈掙扎樣胎動(dòng)。建議孕婦每日固定時(shí)間記錄胎動(dòng)，若12小時(shí)內胎動(dòng)少于20次或較基礎值減少一半需就醫。
2、胎心監測異常產(chǎn)檢時(shí)胎心監護可能出現變異減速或晚期減速圖形。孕婦居家使用胎心儀可能發(fā)現胎心率超過(guò)160次/分或低于110次/分，需立即聯(lián)系產(chǎn)科醫生。
3、腹部不適極少數孕婦可能感覺(jué)下腹牽扯感或陣發(fā)性緊縮感，與胎兒在宮內調整體位有關(guān)。這種情況需結合超聲檢查確認臍帶血流情況。
4、分娩期表現臨產(chǎn)后可能出現胎頭下降受阻、產(chǎn)程延長(cháng)等狀況，此時(shí)助產(chǎn)士可通過(guò)胎心監護和陰道檢查判斷是否存在臍帶受壓。
建議孕晚期每周進(jìn)行胎心監護，避免長(cháng)時(shí)間仰臥位，發(fā)現胎動(dòng)異常時(shí)立即左側臥位并就醫。多數臍帶繞頸可通過(guò)超聲和胎監及時(shí)發(fā)現，無(wú)須過(guò)度焦慮。
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