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糖尿病患者傷口難愈合主要與高血糖環(huán)境、血管病變、神經(jīng)損傷、免疫功能下降等因素有關(guān)。
1、高血糖環(huán)境：長(cháng)期高血糖導致組織液滲透壓升高，抑制白細胞功能，延緩成纖維細胞增殖。需嚴格控制血糖，可遵醫囑使用胰島素、二甲雙胍、阿卡波糖等藥物。
2、血管病變：糖尿病微血管病變導致局部缺血缺氧，影響營(yíng)養輸送?？赡芘c血管內皮生長(cháng)因子減少、血液黏稠度增加有關(guān)，表現為傷口蒼白、滲液少。需改善微循環(huán)，可使用胰激肽原酶、前列地爾等。
3、神經(jīng)損傷：周?chē)窠?jīng)病變使患者痛覺(jué)遲鈍，易反復受傷且不易察覺(jué)?？赡芘c山梨醇代謝異常、神經(jīng)營(yíng)養障礙有關(guān)。需進(jìn)行神經(jīng)保護治療，如甲鈷胺、依帕司他等。
4、免疫功能下降：高血糖抑制中性粒細胞趨化吞噬能力，增加感染風(fēng)險。需加強創(chuàng )面消毒，嚴重感染時(shí)使用頭孢呋辛、莫西沙星等抗生素。
糖尿病患者應每日檢查足部，選擇寬松鞋襪，傷口出現紅腫滲液需及時(shí)就醫，日常保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C攝入促進(jìn)組織修復。
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