醫生回答(1)

• 張國喜

  副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院

  指導意見(jiàn)：

  輸尿管軟鏡碎石是一種通過(guò)自然腔道進(jìn)行的微創(chuàng )手術(shù)，主要用于治療輸尿管結石和部分腎結石，具有創(chuàng )傷小、恢復快的特點(diǎn)。

  1、適應癥

  適用于輸尿管中上段結石、腎盂結石及部分腎盞結石，尤其適合結石硬度較低或體積較小的患者。

  2、器械特點(diǎn)

  采用可彎曲的纖維軟鏡，鏡體直徑約2-3毫米，配備激光碎石通道和工作通道，能到達傳統硬鏡難以觸及的解剖位置。

  3、操作過(guò)程

  經(jīng)尿道置入軟鏡后逆行進(jìn)入輸尿管，在直視下定位結石并使用鈥激光粉碎，碎石顆?？赏ㄟ^(guò)自然排尿排出或鉗取取出。

  4、技術(shù)優(yōu)勢

  相比體外沖擊波碎石，能直接處理復雜位置結石；較經(jīng)皮腎鏡手術(shù)出血風(fēng)險更低，通常無(wú)須造瘺。

  術(shù)后需增加每日飲水量，遵醫囑使用抗生素預防感染，并定期復查泌尿系超聲監測排石情況。