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新生兒黃疸大便顏色由黃變紅可能由母乳性黃疸、腸道感染、乳糖不耐受、膽道閉鎖等原因引起,需結合具體病因采取相應治療措施。
1、母乳性黃疸母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶活性較高可能導致膽紅素代謝異常,表現為皮膚黃染伴大便顏色變化。建議暫停母乳喂養觀(guān)察,必要時(shí)進(jìn)行藍光治療。
2、腸道感染輪狀病毒或細菌感染可損傷腸黏膜導致血便,常伴有發(fā)熱、嘔吐。需進(jìn)行糞便檢測確診,可使用蒙脫石散、益生菌、口服補液鹽等藥物。
3、乳糖不耐受先天性乳糖酶缺乏會(huì )導致未消化乳糖發(fā)酵產(chǎn)酸,刺激腸道出現血絲便。建議改用無(wú)乳糖配方奶粉,可補充乳糖酶改善癥狀。
4、膽道閉鎖膽管發(fā)育異常致使膽汁淤積,典型表現為陶土色大便后期轉為深色。需通過(guò)肝膽超聲確診,多數需在2個(gè)月內行葛西手術(shù)。
家長(cháng)發(fā)現新生兒大便顏色異常應及時(shí)留取標本送檢,記錄排便頻率與性狀變化,避免自行用藥,需在兒科醫生指導下完善膽紅素檢測、腹部超聲等檢查。
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