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2025-07-16 05:16 17人閱讀
兒童慢性鼻炎可遵醫囑使用辛夷清肺飲、玉屏風(fēng)散、蒼耳子散、補中益氣湯、通竅鼻炎片等中藥方劑。慢性鼻炎主要表現為鼻塞、流涕、嗅覺(jué)減退等癥狀,多與肺脾氣虛、外感風(fēng)寒等因素有關(guān),需在中醫師辨證后選擇合適方劑。
辛夷清肺飲適用于肺經(jīng)風(fēng)熱型慢性鼻炎,常見(jiàn)鼻塞黃稠涕、頭痛等癥狀。方中辛夷、黃芩等可宣肺通竅,兒童使用時(shí)需調整劑量。肺熱癥狀緩解后應停藥,避免苦寒傷胃。家長(cháng)需觀(guān)察患兒是否有食欲減退等不良反應。
玉屏風(fēng)散針對肺衛不固型鼻炎,適用于易感冒、噴嚏頻繁的患兒。黃芪、白術(shù)等藥物可益氣固表,改善反復發(fā)作的清水樣鼻涕。建議家長(cháng)在季節交替時(shí)提前用藥預防,配合適度運動(dòng)增強體質(zhì),但表虛有熱者慎用。
蒼耳子散主治風(fēng)寒型慢性鼻炎,對鼻癢噴嚏、畏寒癥狀效果顯著(zhù)。方中蒼耳子、白芷能溫通鼻竅,但蒼耳子有小毒,兒童連續使用不超過(guò)7天。家長(cháng)需注意患兒是否出現惡心等中毒反應,煎煮時(shí)應嚴格控量。
補中益氣湯適用于脾虛氣陷導致的持續性鼻塞,常見(jiàn)于體質(zhì)瘦弱的兒童。黨參、黃芪等可升陽(yáng)舉陷,改善晨起鼻塞加重現象。建議家長(cháng)配合山藥粥等食療,服藥期間避免生冷飲食,中焦濕熱者禁用本方。
通竅鼻炎片為中成藥制劑,含辛夷、薄荷等成分,對輕中度鼻塞有緩解作用。兒童需選擇顆粒劑型便于服用,但不宜長(cháng)期使用。家長(cháng)應注意該藥可能引起輕微胃腸不適,服藥期間避免辛辣刺激食物。
兒童慢性鼻炎的中藥治療需堅持辨證施治原則,家長(cháng)不可自行增減藥量。日常應注意保暖防寒,保持居室空氣流通,定期清洗床上用品減少塵螨刺激。飲食宜清淡,適量食用百合、銀耳等潤肺食材,避免冰淇淋等生冷食物。若用藥2周癥狀無(wú)改善或出現過(guò)敏反應,應立即停藥并復診調整方案。
兒童慢性鼻炎可通過(guò)鼻腔沖洗、藥物治療、免疫調節、手術(shù)治療、環(huán)境控制等方式治療。兒童慢性鼻炎通常由過(guò)敏原刺激、感染因素、鼻腔結構異常、免疫功能紊亂、環(huán)境因素等原因引起。
1、鼻腔沖洗
使用生理鹽水或海鹽水沖洗鼻腔有助于清除鼻腔分泌物和過(guò)敏原,減輕鼻黏膜炎癥反應。鼻腔沖洗可以改善鼻腔通氣功能,緩解鼻塞癥狀。家長(cháng)需幫助兒童掌握正確的沖洗方法,避免用力過(guò)猛導致鼻黏膜損傷。對于年齡較小的兒童,可選擇噴霧式生理鹽水,操作更為安全便捷。
2、藥物治療
遵醫囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑、氯雷他定糖漿、孟魯司特鈉咀嚼片等藥物可控制癥狀??匪崮姿杀菄婌F劑能減輕鼻黏膜炎癥,氯雷他定糖漿可緩解過(guò)敏癥狀,孟魯司特鈉咀嚼片對過(guò)敏性鼻炎合并哮喘的兒童效果較好。家長(cháng)需嚴格按醫囑給藥,不可自行調整用藥方案。
3、免疫調節
對于過(guò)敏性鼻炎兒童,可考慮進(jìn)行特異性免疫治療。該療法通過(guò)逐漸增加過(guò)敏原劑量,幫助機體建立免疫耐受。治療周期較長(cháng),通常需要3-5年,但能從根本上改善過(guò)敏體質(zhì)。家長(cháng)需配合醫生做好治療過(guò)程中的癥狀監測和護理工作。
4、手術(shù)治療
對于合并腺樣體肥大、鼻中隔偏曲等結構異常的兒童,可能需要行腺樣體切除術(shù)或鼻中隔矯正術(shù)。手術(shù)能解除鼻腔阻塞,改善通氣功能。術(shù)后家長(cháng)需注意觀(guān)察兒童恢復情況,保持鼻腔清潔,預防感染。
5、環(huán)境控制
減少室內塵螨、霉菌等過(guò)敏原暴露是控制癥狀的重要措施。保持居室通風(fēng)干燥,定期清洗床上用品,使用防螨床罩,避免飼養寵物。在花粉季節減少戶(hù)外活動(dòng),外出時(shí)佩戴口罩。家長(cháng)需幫助兒童建立良好的生活習慣,增強體質(zhì)鍛煉。
兒童慢性鼻炎需要長(cháng)期綜合管理,家長(cháng)應定期帶兒童復診評估病情變化。日常注意營(yíng)養均衡,適當補充維生素C和維生素D,保證充足睡眠。避免接觸冷空氣和刺激性氣味,冬季注意保暖。鼓勵兒童進(jìn)行適度的體育鍛煉,如游泳、慢跑等有氧運動(dòng),有助于改善鼻腔血液循環(huán)和免疫功能。保持積極樂(lè )觀(guān)的心態(tài)對疾病恢復也很重要。
根據不同情況判斷竇性心律失常是否重要。如果竇性心律失常沒(méi)有不良癥狀反應,那就不是特別重要了。但如果竇性心律失常嚴重,影響正常生活仍然很重要,需要及時(shí)調理治療。
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