醫生回答(1)

• 屠輝輝

  主治醫師 上海市奉賢區中醫院

  指導意見(jiàn)：低密度脂蛋白偏高可通過(guò)飲食調節、運動(dòng)干預、藥物治療、體重管理、定期監測等方式治療。低密度脂蛋白偏高通常由高脂飲食、缺乏運動(dòng)、肥胖、遺傳因素、代謝異常等原因引起。
  1、飲食調節：減少飽和脂肪和反式脂肪的攝入，如少吃紅肉、油炸食品和加工食品。增加富含纖維的食物，如全谷物、蔬菜和水果。適量攝入健康脂肪，如橄欖油、堅果和魚(yú)類(lèi)。
  2、運動(dòng)干預：每周進(jìn)行至少150分鐘的中等強度有氧運動(dòng)，如快走、游泳或騎自行車(chē)。運動(dòng)有助于提高高密度脂蛋白水平，降低低密度脂蛋白水平。結合力量訓練，如舉重或阻力帶練習，可進(jìn)一步改善血脂水平。
  3、藥物治療：醫生可能會(huì )開(kāi)具他汀類(lèi)藥物，如阿托伐他汀10-80mg/天、瑞舒伐他汀5-20mg/天或辛伐他汀20-80mg/天。這些藥物可有效降低低密度脂蛋白水平。對于不耐受他汀的患者，可考慮使用依折麥布10mg/天或PCSK9抑制劑。
  4、體重管理：通過(guò)控制熱量攝入和增加體力活動(dòng)，逐步減輕體重。體重減輕5%-10%可顯著(zhù)改善血脂水平。避免快速減重，以免對身體造成負擔。
  5、定期監測：每3-6個(gè)月進(jìn)行一次血脂檢查，監測低密度脂蛋白水平的變化。根據檢查結果調整治療方案，確保血脂控制在目標范圍內。對于高危人群，如糖尿病患者或心血管疾病患者，應更密切地監測血脂水平。
  低密度脂蛋白偏高的患者應注重飲食和運動(dòng)的長(cháng)期管理，結合藥物治療和定期監測，可有效控制血脂水平，降低心血管疾病風(fēng)險。飲食上可選擇富含Omega-3脂肪酸的魚(yú)類(lèi)，如三文魚(yú)和沙丁魚(yú)；運動(dòng)方面可嘗試瑜伽或太極，有助于身心放松。同時(shí)，保持良好的生活習慣，如戒煙限酒和充足睡眠，對改善血脂水平也有積極作用。