醫生回答(1)

• 仲秋

  副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院

  指導意見(jiàn)：

  輸尿管結石可通過(guò)大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。輸尿管結石通常由尿液濃縮、代謝異常、尿路感染、解剖結構異常等原因引起。

  1、大量飲水

  每日飲水超過(guò)2000毫升有助于稀釋尿液，促進(jìn)小結石自然排出，適用于直徑小于6毫米的結石。

  2、藥物排石

  可使用坦索羅辛擴張輸尿管，雙氯芬酸鈉緩解疼痛，枸櫞酸氫鉀鈉堿化尿液，適用于中等大小結石。

  3、體外沖擊波碎石

  通過(guò)體外產(chǎn)生的沖擊波將結石粉碎，適用于直徑10-20毫米的結石，可能與尿流受阻、腎積水有關(guān)，表現為劇烈腰痛。

  4、輸尿管鏡取石

  經(jīng)尿道置入內鏡直接取出或粉碎結石，適用于較大或嵌頓性結石，可能與輸尿管狹窄、反復感染有關(guān)，表現為血尿伴發(fā)熱。

  治療期間建議限制高草酸食物攝入，保持適度運動(dòng)促進(jìn)結石移動(dòng)，定期復查超聲監測結石位置變化。