醫生回答(1)

• 聶小娟

  副主任醫師 山東省立醫院

  指導意見(jiàn)：

  一曬就黑可能與遺傳因素、紫外線(xiàn)強度、皮膚屏障功能、光敏性物質(zhì)接觸等原因有關(guān)，可通過(guò)防曬護理、藥物干預等方式改善。

  1、遺傳因素

  部分人群因基因決定黑色素細胞活躍度高，曬后易產(chǎn)生色素沉著(zhù)。建議加強物理防曬，避免長(cháng)時(shí)間暴曬，必要時(shí)可遵醫囑使用氫醌乳膏、壬二酸乳膏、氨甲環(huán)酸等抑制黑色素合成的藥物。

  2、紫外線(xiàn)強度

  紫外線(xiàn)中的UVA能直接刺激黑色素生成。日常需根據紫外線(xiàn)指數選擇SPF30以上廣譜防曬霜，配合遮陽(yáng)帽等防護措施，曬后可使用含維生素C衍生物、煙酰胺的修護產(chǎn)品。

  3、皮膚屏障受損

  角質(zhì)層過(guò)薄或受損會(huì )加速紫外線(xiàn)滲透。需避免過(guò)度清潔，使用含神經(jīng)酰胺的保濕霜修復屏障，伴隨紅腫脫屑時(shí)可短期外用丁酸氫化可的松乳膏、他克莫司軟膏等抗炎藥物。

  4、光敏性接觸

  接觸某些藥物如四環(huán)素類(lèi)，或食用光敏性食物如芹菜后曬太陽(yáng)會(huì )加重色素沉著(zhù)。需排查致敏原，必要時(shí)口服氯雷他定等抗組胺藥緩解癥狀。

  日?？啥嗍秤酶缓S生素C的柑橘類(lèi)水果及番茄，避免正午戶(hù)外活動(dòng)，曬后及時(shí)冷敷鎮靜，若出現持久性色斑或瘙癢需就診皮膚科。