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初產(chǎn)婦通常在妊娠18-20周能感覺(jué)到胎動(dòng),經(jīng)產(chǎn)婦可能提前至16-18周,實(shí)際感知時(shí)間受腹壁厚度、羊水量、胎盤(pán)位置、胎兒活動(dòng)強度等因素影響。
1、腹壁厚度腹壁脂肪較厚的孕婦可能延遲感知胎動(dòng),因脂肪層對微弱胎動(dòng)的緩沖作用更強,無(wú)須特殊干預,定期產(chǎn)檢即可。
2、羊水量羊水過(guò)多可能稀釋胎動(dòng)傳導,而羊水過(guò)少時(shí)胎動(dòng)更易被感知,需通過(guò)超聲監測羊水指數排除胎兒異常。
3、胎盤(pán)位置前壁胎盤(pán)可能減弱胎動(dòng)感知,后壁胎盤(pán)則更易察覺(jué),若24周后仍未感胎動(dòng)需就醫排除胎兒宮內窘迫。
4、胎兒活動(dòng)胎兒睡眠周期或性格安靜可能導致胎動(dòng)減少,建議每日固定時(shí)間側臥計數胎動(dòng),異常時(shí)及時(shí)胎心監護。
妊娠28周后應規律記錄胎動(dòng)次數,選擇餐后1小時(shí)側臥位觀(guān)察,2小時(shí)內胎動(dòng)少于10次需立即就醫評估。
CA72-4糖類(lèi)抗原是惡性腫瘤的非特異性腫瘤標志物,但上升CA72-4升高不一定是惡性腫瘤,確診惡性腫瘤的患者也可能存在CA72-4不升高。
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