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二尖瓣狹窄重度一定需要做手術(shù)嗎

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二尖瓣狹窄
二尖瓣狹窄的病癥比較多,普遍的有;呼吸困難,肺組織)出血,咳嗽聲音嘶啞,以及體循環(huán)栓塞、心力衰竭及房顫出現相關(guān)臨床病癥。二尖瓣狹窄的體征有;心臟心尖區第一心音加強 ,二尖瓣面容及頸靜脈壓提高 ,風(fēng)濕熱是臨床上二尖瓣狹窄最普遍病發(fā)原因。
蔡依婷 副主任醫師 重慶醫科大學(xué)附屬第一醫院
二尖瓣狹窄體征
如果是輕度的二尖瓣的狹窄,有的時(shí)候很多的患者沒(méi)有任何的臨床的表現,只是在體檢中發(fā)現,如果說(shuō)達到了中度,或者說(shuō)到重度的二尖瓣狹窄,那么就相對來(lái)說(shuō)比較嚴重的病人,在查體的過(guò)程當中可能會(huì )出現臉部的潮紅像醉酒貌一樣在聽(tīng)診可以聽(tīng)到二尖瓣的舒張期的隆隆樣的雜音,這個(gè)是比較典型的,然后病人可能還會(huì )出現相應的心臟不舒服的癥狀,比如說(shuō)心慌,胸悶,氣短,心絞痛包括咯血都是有可能的,也可以誘發(fā)其他的惡性的心律失常。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
風(fēng)心病二尖瓣狹窄
風(fēng)濕性心臟病導致的二尖瓣狹窄首先選擇防止性的抗風(fēng)濕醫治,如長(cháng)時(shí)候甚至終身用芐星青霉素,通常每個(gè)月肌注一次。有肺淤血因此且有呼吸困難的病患,應縮小體力運動(dòng),還要限制鈉鹽的攝取,通常連續用利尿劑。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
治療風(fēng)濕性二尖瓣狹窄藥物中,芐星青霉素
提議用相應的藥品選擇減緩醫治,醫治的時(shí)候,注重保暖,避免著(zhù)涼。隨著(zhù)二尖瓣病變逐風(fēng)濕性二尖瓣狹窄步加劇,自動(dòng)脈前庭功能也受到損傷,起病后10~15年心功能常常降到3~4級,減緩心力衰竭病癥。
魏碧荷 主任醫師 臨汾市人民醫院
心臟病二尖瓣狹窄
因為風(fēng)濕活動(dòng)損害了心臟的二尖瓣,導致二尖瓣再次出現炎癥。再次出現狹窄炎癥,簡(jiǎn)單導致再次出現心臟血液動(dòng)力學(xué)再次出現出現轉變,。二尖瓣是心臟的主要瓣膜。因此說(shuō)醫治越早后果越好,平時(shí)注重改善自己的身體情況,防止過(guò)分勞累。
丘素莉 主任醫師 湖南中醫藥大學(xué)第一附屬醫院
二尖瓣狹窄皮蛋可以吃嗎
如果患者既往有二尖瓣狹窄的病史,在飲食上建議患者還是以低鹽、低脂、低糖飲食為主,少吃多餐,特別是不要吃辛辣刺激的食物就可以了,這種皮蛋是可以吃的,但是不要吃得過(guò)多,一個(gè)就可以了。同時(shí)飲食要多樣化,飲食也要均衡注意加強營(yíng)養,這才是最重要的,同時(shí)也應該建議患者要限制鈉鹽的攝入量,這樣才能緩解癥狀,目前在治療上也是以對癥治療為主,同時(shí)也應該積極地控制患者血壓、心率、脈搏的變化,如果血壓升高,心率過(guò)快也是需要積極處理的,從而控制心室率,改善心功能。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
風(fēng)濕性心臟瓣膜病二尖瓣狹窄最常出現的早期癥狀
通常,風(fēng)濕性心臟病,引發(fā)的,并且脈狹窄,普遍都是看看狹窄的水平,最佳完善一下心臟彩色B超明確一下狹窄的水平。假如狹窄到肯定程度,能夠考慮,瓣膜成形術(shù)。
蘭軍良 副主任醫師 臨汾市人民醫院
心臟二尖瓣狹窄有什么癥狀
心臟二尖瓣狹窄重要時(shí)大概會(huì )死,二尖瓣狹窄基礎上所有都是風(fēng)濕病遺留上去的瓣膜病變。二尖瓣狹窄小心臟擴大時(shí)從左心房加入主動(dòng)脈前庭的血流受限,左心房血液郁滯壓力增大因此致慢性肺阻性充血、肺動(dòng)脈高高遮蓋甚至右心功能不全。我的提議就是要到正規的醫院門(mén)診選擇救治,更加是內科,關(guān)鍵是防止風(fēng)濕病等除外的外科醫治,包含一些分離術(shù)。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
風(fēng)濕性二尖瓣狹窄最常見(jiàn)的早期癥狀
風(fēng)濕性二尖瓣狹窄的臨床出現有呼吸困難、咳血、咳嗽。呼吸困難是比較普遍也是最早出現的病癥,在活動(dòng)以及心情沖動(dòng)以后會(huì )加劇,隨著(zhù)病情的發(fā)展,還會(huì )出現靜息時(shí)的呼吸困難,大概是夜晚呼吸困難的。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
二尖瓣狹窄惡心反胃怎么回事
如果患者出現二尖瓣狹窄并伴有惡心、嘔吐的情況,有可能就是導致患者出現一些胃酸過(guò)多,從而出現一些反酸、惡心、嘔吐的情況。這種疾病有可能就是二尖瓣狹窄導致的胃腸道淤血,從而出現這種應激狀態(tài)下的胃酸過(guò)多。在治療上可以早期建議患者食用一些抑制胃酸分泌的藥物,從而緩解患者目前這種情況。因為二尖瓣狹窄在治療上,也是使用一些強心利尿,改善心功能,從而緩解癥狀,這樣癥狀就會(huì )減輕的,還是要定期的去醫院復查心臟彩超。
李俐 副主任醫師 馬鞍山市人民醫院
二尖瓣狹窄會(huì )導致右心室肥大嗎
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造成二尖瓣狹窄患者出現大科學(xué)的原因,主要是因為肺靜脈壓力升高,這種壓力會(huì )逐漸的轉換到支氣管靜脈,造成支氣管靜脈的破裂,使...
風(fēng)濕性二尖瓣狹窄怎么治療?哪些中藥處方可以緩解風(fēng)濕???
風(fēng)濕性心臟二尖瓣狹窄特別常見(jiàn),這是一種不容忽視的疾病,損害更多患者的健康,心臟損傷嚴重,會(huì )影響患者的日常生活,我們想徹底了解疾病,身體必須積極治療,在生活中推廣相關(guān)治療措施,有利于患者的身體恢復。風(fēng)濕性心臟二尖瓣狹窄特別復雜,是一種心臟病,危害嚴重,導致心臟損傷嚴重,出現心律失常、全身疲勞癥狀,影響
風(fēng)濕性二尖瓣狹窄該怎么治療?風(fēng)濕性二尖瓣狹窄需要手術(shù)治療嗎?
風(fēng)濕性二尖瓣狹窄的治療主要是手術(shù)治療,必須爭取早期診斷,早期標準化治療,防止疾病的復發(fā)和慢性延遲。如果導致瓣膜病變,需要手術(shù)治療,可以通過(guò)換瓣治療。如果合并有嚴重的心力衰竭,應使用改善循環(huán)、糾正心力衰竭的藥物進(jìn)行對癥治療?;颊哌€應臥床休息,并配合吸氧等治療措施。此外,如果在急性期,還應使用有效的抗感
為什么二尖瓣狹窄第一心音增強
為什么二尖瓣狹窄第一心音增強?二尖瓣狹窄的第一心音增強可能是由高血壓、高脂血癥、甲亢等原因引起的?;颊呖砂凑蔗t生的建議使...
風(fēng)濕性二尖瓣狹窄需要手術(shù)治療嗎 風(fēng)濕性二尖瓣狹窄該怎么治療
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馬保海 副主任醫師 濰坊市婦幼保健院
乙肝dna大于100正常嗎

乙肝病毒DNA載量大于100拷貝/毫升屬于異常結果,提示病毒復制活躍,需結合肝功能及臨床癥狀綜合評估。

1、病毒復制活躍

乙肝病毒DNA載量超過(guò)100拷貝/毫升表明病毒在體內持續復制,可能造成肝細胞損傷。建議定期監測病毒載量及肝功能指標。

2、傳染性評估

病毒載量與傳染性呈正相關(guān),數值越高傳播風(fēng)險越大?;颊邞苊庋罕┞逗托越佑|傳播,密切接觸者需接種疫苗。

3、肝損傷風(fēng)險

持續高病毒載量可能進(jìn)展為肝炎、肝纖維化。建議完善肝臟彈性檢測和超聲檢查,評估肝臟實(shí)質(zhì)病變程度。

4、治療指征

當同時(shí)出現轉氨酶升高或肝組織學(xué)改變時(shí),需啟動(dòng)抗病毒治療。常用藥物包括恩替卡韋、替諾福韋等核苷類(lèi)似物。

保持規律作息,避免飲酒和肝毒性藥物,每3-6個(gè)月復查病毒載量及肝功能,出現乏力、黃疸等癥狀及時(shí)就醫。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
乙肝表面抗原定量的參考值會(huì )是多少

乙肝表面抗原定量檢測的參考值通常為0-0.05IU/mL,實(shí)際結果受檢測方法、實(shí)驗室標準、個(gè)體免疫狀態(tài)、病毒復制活躍度等因素影響。

1.檢測方法

不同試劑盒的靈敏度和特異性存在差異,化學(xué)發(fā)光法通常以0.05IU/mL為臨界值,酶聯(lián)免疫吸附試驗可能設定0.1IU/mL。

2.實(shí)驗室標準

各醫療機構采用的校準品和儀器不同,部分實(shí)驗室可能將0-0.03IU/mL視為陰性,需結合檢測報告標注的范圍判斷。

3.免疫狀態(tài)

疫苗接種后可能出現短暫低值陽(yáng)性,慢性乙肝患者免疫清除期抗原水平可超過(guò)1000IU/mL。

4.病毒活動(dòng)

高病毒載量患者抗原定量常超過(guò)250IU/mL,抗病毒治療有效者數值會(huì )逐漸下降至不可測水平。

建議檢測結果超出參考范圍時(shí),結合乙肝五項其他指標及HBV-DNA檢測綜合評估,由感染科或肝病科醫生制定干預方案。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
丙肝會(huì )傳染給家人嗎

丙肝可能通過(guò)血液接觸、母嬰傳播、性接觸等途徑傳染給家人。傳染風(fēng)險主要與共用個(gè)人物品、皮膚黏膜破損、無(wú)保護性行為、母嬰垂直傳播等因素有關(guān)。

1.血液接觸

共用剃須刀、牙刷等可能殘留血液的個(gè)人物品可能導致傳染。建議患者單獨存放個(gè)人用品,家屬避免接觸被血液污染的物品。

2.皮膚破損

家庭成員皮膚存在傷口時(shí),接觸患者血液可能造成感染。日常需做好傷口防護,處理患者血液污染物時(shí)應戴手套。

3.無(wú)保護性行為

性伴侶間未使用安全套可能通過(guò)精液或陰道分泌物傳播病毒。建議感染者性行為全程使用避孕套。

4.母嬰傳播

感染孕婦可能通過(guò)分娩或哺乳將病毒傳給嬰兒。孕期需定期監測病毒載量,分娩方式建議選擇剖宮產(chǎn)。

日常共同用餐、擁抱等普通接觸不會(huì )傳播丙肝病毒,患者家屬可定期檢測抗體,出現疑似暴露應及時(shí)就醫評估。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
巨細胞病毒感染癥是怎么引起的

巨細胞病毒感染癥可能由母嬰垂直傳播、密切接觸傳播、醫源性感染、免疫功能低下等原因引起,可通過(guò)抗病毒治療、免疫調節、對癥支持、預防傳播等方式干預。

1、母嬰傳播

妊娠期母體原發(fā)性感染可通過(guò)胎盤(pán)或分娩過(guò)程傳染胎兒,新生兒可能出現黃疸、肝脾腫大。建議孕期篩查IgM抗體,新生兒確診后使用更昔洛韋、纈更昔洛韋等抗病毒藥物。

2、接觸傳播

接觸感染者唾液、尿液等體液導致傳播,常見(jiàn)于托幼機構。表現為發(fā)熱、咽炎等,需隔離處理??墒褂酶袈屙f注射液、膦甲酸鈉等藥物,同時(shí)加強個(gè)人衛生管理。

3、醫源性感染

輸血或器官移植時(shí)接觸病毒潛伏感染的供體組織,受體可能出現肺炎、視網(wǎng)膜炎。移植前需篩查供體CMV抗體,術(shù)后預防性使用纈更昔洛韋分散片。

4、免疫缺陷

艾滋病或長(cháng)期免疫抑制治療患者易發(fā)生播散性感染,可能引發(fā)腦炎、胃腸炎。需監測CD4細胞計數,聯(lián)合使用西多福韋和免疫球蛋白治療。

易感人群應避免接觸嬰幼兒分泌物,免疫功能低下者需定期進(jìn)行CMV-DNA檢測,出現持續發(fā)熱或視力異常應及時(shí)就醫。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
乙肝免疫球蛋白的價(jià)格是多少

乙肝免疫球蛋白一般需要200元到800元,實(shí)際費用受到產(chǎn)品規格、購買(mǎi)渠道、地區差異、醫保政策等多種因素的影響。

1、產(chǎn)品規格:

不同劑量的乙肝免疫球蛋白價(jià)格差異較大,100IU與200IU規格的價(jià)格相差約一倍。

2、購買(mǎi)渠道:

醫院藥房?jì)r(jià)格通常高于疾控中心,私立醫療機構可能加收服務(wù)費。

3、地區差異:

一線(xiàn)城市價(jià)格普遍高于二三線(xiàn)城市,進(jìn)口制劑比國產(chǎn)制劑貴30%左右。

4、醫保政策:

部分地區將乙肝免疫球蛋白納入特殊用藥報銷(xiāo)范圍,自付比例影響最終花費。

接種前建議咨詢(xún)當地疾控中心獲取最新價(jià)格信息,部分高危暴露人群可申請免費接種。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
得乙肝的人有什么癥狀

乙肝患者可能出現乏力、食欲減退、肝區隱痛、黃疸等癥狀,病情發(fā)展可表現為肝掌、蜘蛛痣、腹水等。乙肝癥狀按病程分為早期表現、進(jìn)展期、終末期三個(gè)階段。

1、早期表現

早期常見(jiàn)非特異性癥狀如疲勞、惡心、厭油膩,部分患者出現低熱或關(guān)節酸痛,此時(shí)肝功能可能輕度異常。

2、進(jìn)展期

隨著(zhù)肝細胞損傷加重,可出現明顯黃疸、尿色加深、肝區脹痛,實(shí)驗室檢查顯示轉氨酶顯著(zhù)升高,部分患者發(fā)展為慢性活動(dòng)性肝炎。

3、終末期

肝硬化階段表現為肝掌、蜘蛛痣、脾腫大,失代償期可出現腹水、消化道出血、肝性腦病等嚴重并發(fā)癥,需警惕肝癌風(fēng)險。

乙肝患者應定期監測肝功能與病毒載量,避免飲酒和肝毒性藥物,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,接種疫苗可有效預防家庭內傳播。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
腎癌的治療方法有哪些
腎癌可通過(guò)手術(shù)、靶向治療、免疫治療、放療及化療等方式治療。腎癌可能與遺傳、吸煙、肥胖、高血壓及長(cháng)期接觸化學(xué)物質(zhì)等因素有關(guān),通常表現為血尿、腰部疼痛、腹部腫塊等癥狀。 1、手術(shù)治療:腎癌的早期治療以手術(shù)為主,常見(jiàn)手術(shù)方式包括腎部分切除術(shù)和根治性腎切除術(shù)。腎部分切除術(shù)適用于腫瘤較小且局限于腎臟的患者,根治性腎切除術(shù)適用于腫瘤較大或已擴散的患者。手術(shù)目的是徹底切除腫瘤,防止復發(fā)。 2、靶向治療:靶向藥物通過(guò)抑制腫瘤細胞的生長(cháng)和擴散發(fā)揮作用。常用藥物包括索拉非尼400mg口服,每日兩次、舒尼替尼50mg口服,每日一次和帕唑帕尼800mg口服,每日一次。這些藥物適用于晚期腎癌患者,可延長(cháng)生存期。 3、免疫治療:免疫治療通過(guò)激活患者自身的免疫系統來(lái)攻擊腫瘤細胞。常用藥物包括納武利尤單抗240mg靜脈注射,每?jì)芍芤淮魏鸵疗ツ締慰?mg/kg靜脈注射,每三周一次。免疫治療適用于對傳統治療無(wú)效的患者,可提高治療效果。 4、放療:放療利用高能射線(xiàn)殺死腫瘤細胞或抑制其生長(cháng)。放療常用于無(wú)法手術(shù)的患者或術(shù)后輔助治療。放療可緩解疼痛、控制腫瘤生長(cháng),但可能引起疲勞、皮膚反應等副作用。 5、化療:化療通過(guò)使用化學(xué)藥物殺死腫瘤細胞。常用藥物包括吉西他濱1000mg/m2靜脈注射,每周一次和順鉑75mg/m2靜脈注射,每三周一次?;熯m用于晚期腎癌患者,可緩解癥狀、延長(cháng)生存期。 腎癌患者在治療期間需注意飲食調理,多攝入高蛋白、高維生素的食物,如雞蛋、魚(yú)類(lèi)、新鮮蔬菜和水果。適當進(jìn)行有氧運動(dòng),如散步、游泳,有助于增強體質(zhì)。定期復查,監測病情變化,及時(shí)調整治療方案。
潘周輝 副主任醫師 鄭州大學(xué)第三附屬醫院
懷孕45天腰酸明顯怎么回事
懷孕45天腰酸明顯可能由激素變化、子宮擴張、姿勢不當、肌肉疲勞、泌尿系統感染等原因引起,可通過(guò)調整姿勢、適度運動(dòng)、熱敷按摩、藥物治療、就醫檢查等方式緩解。 1、激素變化:懷孕初期體內孕激素水平升高,導致韌帶松弛,腰部支撐力減弱,容易出現腰酸。建議避免長(cháng)時(shí)間站立或久坐,適當進(jìn)行腰部伸展運動(dòng),如貓式伸展,有助于緩解不適。 2、子宮擴張:隨著(zhù)胚胎發(fā)育,子宮逐漸增大,對腰部肌肉和韌帶造成牽拉,引起腰酸??梢酝ㄟ^(guò)熱敷或輕柔按摩腰部,促進(jìn)血液循環(huán),減輕肌肉緊張。 3、姿勢不當:懷孕后身體重心前移,若姿勢不正確,容易加重腰部負擔。建議保持良好坐姿和站姿,使用孕婦枕支撐腰部,避免彎腰或提重物。 4、肌肉疲勞:懷孕期間身體代謝加快,肌肉容易疲勞,導致腰酸。適度進(jìn)行孕婦瑜伽或散步,增強腰部肌肉力量,同時(shí)注意休息,避免過(guò)度勞累。 5、泌尿系統感染:懷孕期間免疫力下降,容易發(fā)生泌尿系統感染,表現為腰酸、尿頻等癥狀。若伴隨發(fā)熱或排尿疼痛,需及時(shí)就醫,遵醫囑使用抗生素如阿莫西林膠囊500mg每日三次,或頭孢克肟片200mg每日兩次。 孕期腰酸與飲食和運動(dòng)密切相關(guān),建議多攝入富含鈣和維生素D的食物,如牛奶、雞蛋、深海魚(yú)等,增強骨骼健康。適度進(jìn)行孕婦體操或游泳,有助于緩解腰部不適。若腰酸持續加重或伴隨其他異常癥狀,需及時(shí)就醫檢查,排除病理因素。
李勛 副主任醫師 河南省中醫院
結腸癌肝轉移能活多久
結腸癌肝轉移的生存期因人而異,通常與腫瘤分期、治療方式及個(gè)體差異有關(guān)。結腸癌肝轉移可通過(guò)手術(shù)、化療、靶向治療等方式干預。結腸癌肝轉移可能與腫瘤侵襲性、基因突變等因素有關(guān),通常表現為腹痛、乏力、體重下降等癥狀。 1、腫瘤分期:早期發(fā)現并治療的結腸癌肝轉移患者生存期較長(cháng),5年生存率可達30%-50%。晚期患者預后較差,生存期可能縮短至數月。 2、手術(shù)治療:肝轉移灶切除術(shù)是治療的重要手段,適用于病灶局限的患者。手術(shù)聯(lián)合化療可提高生存率。 3、化療干預:常用化療藥物包括氟尿嘧啶500mg/m2靜脈注射、奧沙利鉑85mg/m2靜脈注射和伊立替康180mg/m2靜脈注射,可控制腫瘤進(jìn)展。 4、靶向治療:針對特定基因突變的靶向藥物如貝伐珠單抗5mg/kg靜脈注射和西妥昔單抗400mg/m2靜脈注射可延長(cháng)生存期。 5、個(gè)體差異:患者的年齡、身體狀況及對治療的耐受性影響生存期。積極的心態(tài)和良好的生活習慣有助于提高生活質(zhì)量。 結腸癌肝轉移患者需注意飲食調理,選擇高蛋白、低脂肪的食物,如魚(yú)類(lèi)、豆制品和新鮮蔬菜。適量運動(dòng)如散步、瑜伽有助于增強體質(zhì)。定期復查和遵醫囑治療是改善預后的關(guān)鍵。
沈華 副主任醫師 江蘇省人民醫院

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