醫(yī)生回答(1)

• 高珊

  副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  孕期出現(xiàn)腹瀉可通過適當(dāng)補液、調(diào)整飲食、服用益生菌、及時就醫(yī)等方式治療。孕期腹瀉通常由激素變化、飲食不當(dāng)、感染性胃腸炎、妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥等原因引起。

  1、適當(dāng)補液

  預(yù)防脫水是首要措施，可少量多次飲用溫鹽水或口服補液鹽。孕婦單日補液量建議控制在2000毫升左右，避免過量飲水加重胃腸負(fù)擔(dān)。

  2、調(diào)整飲食

  采用BRAT飲食方案，選擇香蕉、米飯、蘋果泥、吐司等低渣食物。避免高脂、高糖及乳制品攝入，烹飪方式以蒸煮為主，每日分5-6次少量進(jìn)食。

  3、服用益生菌

  雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、地衣芽孢桿菌活菌膠囊等益生菌制劑可調(diào)節(jié)腸道菌群。使用前需咨詢產(chǎn)科醫(yī)生，避免與抗生素同服。

  4、及時就醫(yī)

  超過24小時未緩解或伴發(fā)熱、便血時需就醫(yī)。妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥可能引發(fā)膽汁酸升高導(dǎo)致的腹瀉，典型表現(xiàn)為皮膚瘙癢合并黃疸，需檢測肝功能與膽汁酸水平。

  孕婦出現(xiàn)腹瀉期間應(yīng)密切監(jiān)測胎動變化，保持會陰清潔避免上行感染，記錄排便次數(shù)與性狀變化供醫(yī)生參考。