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腎結石疼痛可通過(guò)藥物鎮痛、熱敷、體位調整、醫療干預等方式緩解。疼痛通常由結石移動(dòng)、尿路梗阻、平滑肌痙攣、繼發(fā)感染等原因引起。
1、藥物鎮痛遵醫囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉，或解痙藥如山莨菪堿、間苯三酚，嚴重時(shí)可短期使用阿片類(lèi)藥物如曲馬多。藥物需排除禁忌癥后使用。
2、熱敷用40℃左右熱毛巾敷于腰部或下腹部，每次15-20分鐘。熱敷可放松輸尿管平滑肌，緩解痙攣性疼痛，但禁用于伴有發(fā)熱者。
3、體位調整結石位于上尿路時(shí)采取健側臥位，下段結石可嘗試倒立體位。改變體位可能幫助結石移位減輕梗阻，需避免劇烈運動(dòng)以防加重損傷。
4、醫療干預頑固性疼痛需急診行體外沖擊波碎石或輸尿管支架置入?？赡芘c結石嵌頓導致腎盂內壓升高有關(guān)，常伴血尿、惡心嘔吐，需影像學(xué)評估后處理。
疼痛緩解后建議每日飲水超過(guò)2000毫升，限制高草酸食物如菠菜，適度跳躍運動(dòng)有助于小結石排出。反復發(fā)作需排查代謝異常因素。
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