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體外超聲波碎石對腎臟的影響通常較小，但可能出現短暫血尿、腎周血腫、感染風(fēng)險增加、腎功能暫時(shí)性下降等情況。實(shí)際影響與結石大小、位置、患者基礎腎功能及操作技術(shù)有關(guān)。
1、短暫血尿沖擊波可能導致腎黏膜微小損傷，多數在1-2天內自行緩解，無(wú)須特殊處理，建議增加飲水量促進(jìn)排泄。
2、腎周血腫高血壓或凝血異?；颊呖赡艹霈F包膜下出血，表現為腰部脹痛，需通過(guò)超聲確診，嚴重時(shí)需介入止血。
3、感染風(fēng)險結石粉碎后可能釋放細菌，引發(fā)發(fā)熱或膿尿，術(shù)前尿培養陽(yáng)性者需預防性使用左氧氟沙星、頭孢曲松等抗生素。
4、腎功能波動(dòng)沖擊波可能引起腎小球濾過(guò)率暫時(shí)降低，原有慢性腎病者需監測肌酐，必要時(shí)采用腎康注射液等保護措施。
術(shù)后建議每日飲水超過(guò)2000毫升，避免劇烈運動(dòng)1周，定期復查超聲評估結石排凈情況，合并糖尿病者需加強血糖控制。
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