醫生回答(1)

• 張國喜

  副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院

  指導意見(jiàn)：

  泥沙樣腎結石可通過(guò)增加飲水量、調整飲食結構、藥物治療、體外沖擊波碎石等方式治療。泥沙樣腎結石通常由水分攝入不足、高草酸飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。

  1、增加飲水量

  每日飲水超過(guò)2000毫升可稀釋尿液，減少晶體沉積。建議分次飲用白開(kāi)水或檸檬水，避免濃茶咖啡等利尿飲品。

  2、調整飲食結構

  限制高草酸食物如菠菜堅果，減少高嘌呤食物如動(dòng)物內臟。適當增加柑橘類(lèi)水果和低脂乳制品攝入，有助于堿化尿液。

  3、藥物治療

  枸櫞酸鉀顆?？烧{節尿液酸堿度，坦索羅辛膠囊能松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉栓劑可緩解腎絞痛。需在醫生指導下使用。

  4、體外沖擊波碎石

  對于直徑超過(guò)5毫米的結石，可采用體外沖擊波碎石術(shù)。該治療可能與結石位置硬度有關(guān)，通常伴隨血尿腰部脹痛等癥狀。

  日常保持適度運動(dòng)促進(jìn)結石排出，定期復查超聲監測結石情況，出現持續腰痛或發(fā)熱應及時(shí)就醫。