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輸尿管結石12毫米屬于較大結石,通常建議積極干預治療。輸尿管結石的處理方式主要有藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石。
1、藥物排石適用于結石表面光滑且遠端輸尿管無(wú)狹窄的情況,常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉,需配合大量飲水促進(jìn)結石排出。
2、體外沖擊波碎石適用于直徑10-20毫米的中上段結石,通過(guò)體外沖擊波將結石粉碎后自然排出,可能出現血尿或腎絞痛等短期并發(fā)癥。
3、輸尿管鏡取石采用輸尿管硬鏡或軟鏡直達結石部位,配合激光或氣壓彈道碎石后取出,適用于中下段結石或體外碎石失敗者。
4、經(jīng)皮腎鏡取石針對復雜腎結石或輸尿管上段大結石,通過(guò)腰部穿刺建立通道進(jìn)行碎石取石,需住院治療且恢復期較長(cháng)。
日常需保持每日2000-3000毫升飲水量,限制高草酸食物攝入,術(shù)后定期復查泌尿系超聲監測結石復發(fā)情況。
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