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大小三陽(yáng)乙肝有什么區別

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問(wèn)題描述:大小三陽(yáng)乙肝有什么區別

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小三陽(yáng)癥狀表現有哪些?
小三陽(yáng)說(shuō)明已經(jīng)感染了乙肝病毒,在平穩期的話(huà),如果沒(méi)有對身體造成一定的損傷,尤其是肝功能的損傷,患者是沒(méi)有特殊的臨床癥狀的,當產(chǎn)生了一定損傷的時(shí)候,患者會(huì )有乏力,面黃,消瘦,惡心,嘔吐等表現。這個(gè)時(shí)候應當及時(shí)就診,同時(shí)完善肝功能的檢查,必要的時(shí)候服用抗病毒的藥物和保肝的藥。
李勛 副主任醫師 河南省中醫院
乙肝小三陽(yáng)懷孕期間應該注意哪些事項
乙肝小三陽(yáng)是一種傳染性的肝臟疾病,在懷孕期間需要定期去醫院復查肝功能和乙肝5項以及體內病毒載量,有可能在懷孕期間加重肝臟的負擔,使乙肝小三陽(yáng)病情加重,如果體內的病毒量比較多,可以在懷孕的后三個(gè)月,也就是第7個(gè)月第8個(gè)月第9個(gè)月打乙肝免疫球蛋白,能夠避免傳染給孩子。
張春香 副主任醫師 海南三亞解放軍425醫院
乙肝小三陽(yáng)食療方法有哪些
乙肝和小三陽(yáng)是同一種疾病,乙肝小三陽(yáng)是乙肝血清標志物檢查結果,對于這一類(lèi)人群來(lái)說(shuō),在日常的生活中,要適當多進(jìn)食含蛋白質(zhì)豐富的食物,優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的攝入,有利于肝細胞的修復和再生,要注意適當多進(jìn)食新鮮的蔬菜和水果,這類(lèi)食物含有豐富的維生素和微量元素,對緩解病情有利。
潘周輝 副主任醫師 鄭州大學(xué)第三附屬醫院
什么是大三陽(yáng)什么是小三陽(yáng)?
大三陽(yáng)和小三陽(yáng)是乙肝病毒感染后類(lèi)型,對健康的危害都是很大的,需要看是禁止期,或是活動(dòng)期,如果靜止期的話(huà),是無(wú)需治療的,但需要定期復查,有進(jìn)展的可能,如果是活動(dòng)期的話(huà),是需要及時(shí)的規范的治療的,如抗病毒,保肝,降酶等對癥治療,平時(shí)需要戒煙酒,好好休息,不要勞累
小禾科普 主任醫師 博禾醫生健康科普平臺
乙肝小三陽(yáng)對高血壓有干擾嗎
注射用核糖核酸是免疫調節藥。主要是調整身體免疫力的藥物。建議:乙肝小三陽(yáng)患者通過(guò)運用注射用核糖核酸,可以降低身體免疫力。注射用核糖核酸對血壓是沒(méi)干擾的,用不著(zhù)憂(yōu)心。此外,乙肝患者在救治期間,患者的飲食狀況和護理也是很重要的,患者一定要消化維生素,預防工作鬧肚子,并且清淡飲食,以免引發(fā)不必要的傷害。
盧成瑜 主任醫師 廣州醫科大學(xué)附屬第一醫院
什么是乙肝小三陽(yáng)?
乙肝小三陽(yáng)性是指乙肝患者血清標志物指標分兩半檢測,表現為陽(yáng)性表面抗原、陰性戊抗原、陽(yáng)性戊抗體和陽(yáng)性核心抗體。按照乙肝兩項半檢測的順序,即1、4、5為陽(yáng)性,我們稱(chēng)之為小三陽(yáng)。如果患者曾經(jīng)是慢性乙型肝炎的活躍型,結果是三大陽(yáng)性,治療后轉化為小三陽(yáng)性,這表明病毒復制減弱,病毒復制得到控制。
劉亞鈴 主任醫師 河北醫科大學(xué)第三醫院
什么叫小三陽(yáng)?小三陽(yáng)會(huì )傳染嗎?
小三陽(yáng)是指乙肝五項中有三項指標是陽(yáng)性的結果,而且小三陽(yáng)提示目前身體已經(jīng)產(chǎn)生了一定的抗體,目前可能會(huì )有乙肝病毒復制,具體要通過(guò)乙肝DNA檢測以及肝功能綜合分析是否需要進(jìn)行干預治療?如果這些指標都是正常的話(huà),是可以定期復查就可以不用藥物治療的,平常注意增強體質(zhì),避免勞累,熬夜應該是能夠慢慢好轉的。
曹劍 副主任醫師 南京市婦幼保健院
性乙肝有大三陽(yáng)小三陽(yáng)嗎
通過(guò)性接觸也可能傳染乙肝大,小三陽(yáng),但是需要長(cháng)期的性接觸接觸才有可能被感染,在夫妻雙方結婚之前需要做乙肝5項檢查,如果有一方有病毒攜帶,另一方需要考慮接種疫苗,以防以后被感染,接種疫苗以后可以正常無(wú)防護措施的性生活,但是否會(huì )被傳染,也要看患者的機體免疫力情況。
王青 主任醫師 臨汾市人民醫院
小三陽(yáng)攜帶者傳染嗎
小三陽(yáng)病毒攜帶者也有傳染性。小三陽(yáng)在臨床上可以分為急性發(fā)作期和靜止期。所以建議你檢查一下肝功能和乙肝病毒DNA,如果異常的話(huà),需要在專(zhuān)業(yè)醫生的指導下規范治療,病情穩定以后再考慮懷孕,同時(shí)在懷孕期間需要采取干預阻斷措施,防止乙型肝炎病毒通過(guò)胎盤(pán)垂直傳播感染胎兒。
尹慧 主任醫師 河南省中醫藥研究院
我患有乙肝小三陽(yáng)能辦到健康證嗎?
乙肝小三陽(yáng)一般代表人體內出現了乙肝感染,乙肝病毒處于潛伏期一般辦理健康證是不可能的。如果說(shuō)在飲食行業(yè),一般是不建議乙肝患者來(lái)進(jìn)行參加工作。一般可以采用口服抗病毒的藥物來(lái)進(jìn)行用藥治療,同時(shí)還要注意飲食,少吃脂肪含量比較高的食品,同時(shí)還要戒酒,以免加重肝臟的負擔。
馬保海 副主任醫師 濰坊市婦幼保健院
小三陽(yáng)好治嗎 如何治好小三陽(yáng)
小三陽(yáng)一般指乙肝小三陽(yáng),多數情況下通過(guò)規范治療可以控制病情發(fā)展,但完全治愈概率較低。乙肝小三陽(yáng)可通過(guò)抗病毒治療、免疫調節...
和乙肝小三陽(yáng)患者一起吃飯會(huì )傳染嗎
和乙肝小三陽(yáng)患者一起吃飯通常不會(huì )傳染乙肝病毒。乙肝病毒主要通過(guò)血液、母嬰和性接觸傳播,日常共用餐具、食物等行為不會(huì )導致傳染。乙肝小三陽(yáng)是指乙肝表面抗原、乙肝e抗體和乙肝核心抗體三項陽(yáng)性,病毒復制活躍度較低。乙肝病毒無(wú)法通...
小三陽(yáng)懷孕后注意事項有哪些
小三陽(yáng)懷孕后需要注意定期監測肝功能、避免母嬰傳播、合理用藥、營(yíng)養補充和心理調適。乙肝小三陽(yáng)是指乙肝表面抗原、乙肝e抗體和??...
治療小三陽(yáng)需要注意哪些事項
治療小三陽(yáng)需要注意抗病毒治療、定期復查、飲食調理、避免肝損傷因素及心理疏導等事項。小三陽(yáng)是乙型肝炎病毒感染的一種狀態(tài),通常表現為乙肝表面抗原、乙肝e抗體和乙肝核心抗體陽(yáng)性,需在醫生指導下規范管理。1、抗病毒治療小三陽(yáng)患者...
中醫怎么辨證治療乙肝小三陽(yáng)
中醫辨證治療乙肝小三陽(yáng)需根據證型選擇相應方案,常見(jiàn)證型有肝郁脾虛證、肝膽濕熱證、肝腎陰虛證、脾腎陽(yáng)虛證、瘀血阻絡(luò )證等。治療以疏肝健脾、清熱利濕、滋補肝腎、溫補脾腎、活血化瘀為主,可配合中藥湯劑、中成藥、針灸等綜合干預。1...
小三陽(yáng)可能自愈嗎
小三陽(yáng)存在自愈概率,但概率較低。小三陽(yáng)通常指乙肝病毒感染的慢性攜帶狀態(tài),表現為乙肝表面抗原、乙肝e抗體和乙肝核心抗體陽(yáng)性??...
乙肝小三陽(yáng)檢查項目有哪些
乙肝小三陽(yáng)檢查項目主要有乙肝五項定量檢測、乙肝病毒DNA定量檢測、肝功能檢查、肝臟超聲檢查、甲胎蛋白檢測等。乙肝小三陽(yáng)通常提示乙肝病毒處于低復制狀態(tài),但仍需定期監測以防止病情進(jìn)展。1、乙肝五項定量檢測乙肝五項定量檢測是診...
怎么確診自己是否患有乙肝小三陽(yáng)
確診乙肝小三陽(yáng)需通過(guò)乙肝五項檢測、乙肝病毒DNA定量檢測、肝功能檢查、肝臟超聲檢查、肝纖維化掃描等醫學(xué)檢查綜合判斷。乙肝小三陽(yáng)通常由乙肝病毒感染引起,表現為乙肝表面抗原陽(yáng)性、乙肝e抗體陽(yáng)性、乙肝核心抗體陽(yáng)性。乙肝五項檢測...
肝功能正常有小三陽(yáng)怎么辦
肝功能正常的小三陽(yáng)患者可通過(guò)定期復查、調整飲食、適度運動(dòng)、避免肝損傷因素、心理疏導等方式干預。小三陽(yáng)通常由乙肝病毒感染引起,表現為乙肝表面抗原、乙肝e抗體、乙肝核心抗體陽(yáng)性。1、定期復查每3-6個(gè)月需檢測肝功能、乙肝病毒...
小三陽(yáng)肝功能正常需要治療嗎
小三陽(yáng)肝功能正常通常不需要治療,但需定期監測肝功能、乙肝病毒DNA和肝臟超聲等指標。小三陽(yáng)是指乙肝表面抗原、乙肝e抗體和乙肝核心抗體陽(yáng)性,肝功能正常時(shí)多數屬于乙肝病毒攜帶狀態(tài)。小三陽(yáng)患者肝功能正常時(shí),通常處于免疫耐受期或...
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被艾滋病人針扎會(huì )感染嗎

被艾滋病人針扎感染概率極低,主要與針頭病毒載量、暴露時(shí)間、傷口深度、暴露后處理等因素有關(guān)。

1、病毒載量

空心針頭殘留血液中病毒存活時(shí)間短,干燥環(huán)境下病毒快速失活。新鮮血液暴露需立即用流動(dòng)清水沖洗傷口。

2、暴露時(shí)間

病毒體外存活時(shí)間不超過(guò)數小時(shí),陳舊針具刺傷風(fēng)險顯著(zhù)降低。暴露后72小時(shí)內可進(jìn)行阻斷治療。

3、傷口類(lèi)型

表皮淺層劃傷感染風(fēng)險低于深部穿刺傷。完整皮膚接觸不會(huì )傳播病毒。

4、阻斷措施

暴露后應立即擠出傷口血液,用碘伏消毒,并盡快開(kāi)始28天抗病毒預防用藥。

建議暴露后立即進(jìn)行專(zhuān)業(yè)風(fēng)險評估,必要時(shí)使用拉替拉韋、替諾福韋等藥物進(jìn)行阻斷,同時(shí)監測HIV抗體至暴露后3個(gè)月。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
乙肝表面抗原定量偏高怎么回事

乙肝表面抗原定量偏高可能由乙肝病毒感染、免疫系統異常、肝臟損傷、檢測誤差等原因引起,可通過(guò)抗病毒治療、免疫調節、保肝治療、復查確認等方式干預。

1、乙肝病毒感染

乙肝病毒活躍復制導致抗原持續分泌,伴隨乏力、肝區隱痛,需使用恩替卡韋、替諾福韋、干擾素進(jìn)行抗病毒治療。

2、免疫系統異常

自身免疫性肝炎等疾病引發(fā)異常免疫反應,可能伴隨黃疸、轉氨酶升高,建議采用糖皮質(zhì)激素聯(lián)合硫唑嘌呤調節免疫。

3、肝臟損傷

酒精性或藥物性肝損傷導致肝細胞破壞釋放抗原,常見(jiàn)肝酶異常,可選用水飛薊賓、雙環(huán)醇、還原型谷胱甘肽進(jìn)行保肝治療。

4、檢測誤差

標本溶血或試劑靈敏度差異可能造成假性升高,須排除實(shí)驗室干擾因素后重復檢測確認結果。

日常需避免飲酒及肝毒性藥物,定期監測肝功能與病毒載量,高蛋白低脂飲食有助于肝臟修復。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
乙肝會(huì )引起拉肚子嗎

乙肝可能引起拉肚子,但并非主要癥狀。乙肝相關(guān)腹瀉通常由肝功能受損、膽汁分泌異常、腸黏膜水腫或合并其他感染等因素引起,需結合具體病情判斷。

1、肝功能受損

乙肝病毒損害肝細胞后,肝臟代謝功能下降,可能導致脂肪消化吸收不良,引發(fā)脂肪瀉。治療需以抗病毒藥物為主,如恩替卡韋、替諾福韋、干擾素等。

2、膽汁分泌異常

乙肝可能影響膽汁生成與排泄,導致膽汁酸不足,出現脂肪性腹瀉??勺襻t囑使用熊去氧膽酸調節膽汁分泌,配合蒙脫石散緩解癥狀。

3、腸黏膜水腫

門(mén)靜脈高壓引起的腸道淤血會(huì )導致吸收功能障礙,表現為腹瀉。需控制乙肝病情進(jìn)展,必要時(shí)使用普萘洛爾降低門(mén)脈壓力。

4、合并感染

乙肝患者免疫力低下時(shí)易合并腸道感染,需完善便常規檢查,確診后使用諾氟沙星、益生菌等針對性治療。

乙肝患者出現持續腹瀉應監測肝功能,避免高脂飲食,適量補充電解質(zhì),及時(shí)就醫排查并發(fā)癥。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
腦血管搭橋術(shù)后并發(fā)癥
腦血管搭橋術(shù)后并發(fā)癥可通過(guò)密切監測、藥物治療、康復訓練等方式預防和管理。術(shù)后并發(fā)癥可能與手術(shù)創(chuàng )傷、感染、血管痙攣等因素有關(guān),通常表現為頭痛、肢體無(wú)力、意識模糊等癥狀。 1、手術(shù)創(chuàng )傷:腦血管搭橋手術(shù)過(guò)程中可能對腦組織或血管造成一定損傷,導致局部炎癥反應或血腫形成。術(shù)后需密切監測顱內壓,必要時(shí)使用甘露醇注射液250ml,靜脈滴注降低顱內壓,同時(shí)給予地塞米松注射液5mg,靜脈注射減輕炎癥反應。 2、感染風(fēng)險:術(shù)后患者免疫力下降,容易發(fā)生切口感染或顱內感染。預防感染需嚴格無(wú)菌操作,術(shù)后使用頭孢曲松1g,靜脈注射,每日一次進(jìn)行抗感染治療,同時(shí)定期監測體溫和血常規指標。 3、血管痙攣:手術(shù)可能刺激腦血管,導致血管痙攣,影響腦部供血。術(shù)后可使用尼莫地平注射液10mg,靜脈滴注緩解血管痙攣,同時(shí)監測血壓,避免血壓波動(dòng)過(guò)大。 4、血栓形成:術(shù)后患者血液處于高凝狀態(tài),容易形成血栓。預防血栓需使用低分子肝素5000IU,皮下注射,每日一次抗凝治療,同時(shí)鼓勵患者早期進(jìn)行床上活動(dòng),促進(jìn)血液循環(huán)。 5、腦水腫:手術(shù)創(chuàng )傷和局部缺血可能導致腦水腫,影響神經(jīng)功能。術(shù)后需密切觀(guān)察患者意識狀態(tài),必要時(shí)使用呋塞米注射液20mg,靜脈注射利尿脫水,同時(shí)限制液體攝入量。 術(shù)后護理中,飲食應以低鹽、低脂、高蛋白為主,如清蒸魚(yú)、雞蛋羹、燕麥粥等,避免辛辣刺激性食物??祻陀柧殤獜暮?jiǎn)單的肢體活動(dòng)開(kāi)始,如手指屈伸、腳踝旋轉等,逐步增加活動(dòng)強度。定期復查腦部CT或MRI,監測術(shù)后恢復情況,及時(shí)發(fā)現并處理可能的并發(fā)癥。
潘周輝 副主任醫師 鄭州大學(xué)第三附屬醫院
三甲胺尿癥的診斷方法
三甲胺尿癥的診斷方法包括尿液檢測、基因檢測、血液檢測、代謝產(chǎn)物分析和臨床評估。 1、尿液檢測:通過(guò)尿液中的三甲胺濃度來(lái)判斷是否存在三甲胺尿癥?;颊咝柙卺t生指導下收集24小時(shí)尿液樣本,實(shí)驗室通過(guò)氣相色譜-質(zhì)譜聯(lián)用技術(shù)GC-MS測定三甲胺含量。若三甲胺濃度顯著(zhù)升高,結合臨床癥狀,可初步診斷。 2、基因檢測:三甲胺尿癥是一種常染色體隱性遺傳病,基因檢測可明確是否存在FMO3基因突變。通過(guò)提取患者DNA,使用基因測序技術(shù)檢測FMO3基因的突變位點(diǎn)?;驒z測結果可為確診提供分子生物學(xué)依據。 3、血液檢測:血液中的三甲胺及其代謝產(chǎn)物水平也可作為輔助診斷指標。通過(guò)液相色譜-質(zhì)譜聯(lián)用技術(shù)LC-MS測定血液中的三甲胺和氧化三甲胺TMAO濃度。若血液中三甲胺水平異常升高,提示可能存在代謝異常。 4、代謝產(chǎn)物分析:通過(guò)分析尿液或血液中的代謝產(chǎn)物,評估三甲胺代謝通路是否正常。實(shí)驗室可檢測三甲胺、TMAO以及其他相關(guān)代謝物的濃度,結合患者癥狀和體征,綜合判斷是否存在三甲胺尿癥。 5、臨床評估:醫生需結合患者的臨床表現、家族史和實(shí)驗室檢查結果進(jìn)行綜合評估。三甲胺尿癥患者常表現為尿液、汗液和呼吸中散發(fā)魚(yú)腥味,且癥狀在攝入富含膽堿或三甲胺的食物后加重。 飲食上,患者應避免攝入富含膽堿和三甲胺的食物,如雞蛋、魚(yú)類(lèi)、豆類(lèi)和肝臟。運動(dòng)方面,保持適度運動(dòng)有助于促進(jìn)新陳代謝,但需避免劇烈運動(dòng)導致大量出汗。日常護理中,患者需注意個(gè)人衛生,勤洗澡、更換衣物,減少異味散發(fā)。若癥狀持續或加重,建議及時(shí)就醫復查。
林燕 副主任醫師 山東第一醫科大學(xué)附屬皮膚病醫院
乙肝表面抗原陽(yáng)性能打疫苗嗎

乙肝表面抗原陽(yáng)性者無(wú)須接種乙肝疫苗,乙肝疫苗僅對未感染者具有預防作用,已感染者需通過(guò)定期復查、抗病毒治療等方式管理病情。

1、疫苗作用原理

乙肝疫苗通過(guò)刺激機體產(chǎn)生保護性抗體發(fā)揮作用,但表面抗原陽(yáng)性者體內已存在病毒復制,接種無(wú)法清除病毒或產(chǎn)生額外保護。

2、臨床處理原則

抗原陽(yáng)性者需完善HBV-DNA檢測和肝功能評估,根據結果選擇恩替卡韋、替諾福韋等抗病毒藥物,并每3-6個(gè)月監測肝臟超聲和甲胎蛋白。

3、家庭防護措施

家庭成員應檢測乙肝兩對半,未感染者需完成三針疫苗接種,避免共用剃須刀、牙刷等可能接觸血液的物品。

4、病情監測重點(diǎn)

關(guān)注肝區疼痛、皮膚黃染等癥狀變化,出現轉氨酶升高或纖維化跡象時(shí)需調整治療方案,必要時(shí)進(jìn)行肝穿刺評估。

日常需嚴格禁酒,保持優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,適量補充維生素B族,避免使用對肝臟有損害的藥物,規律作息減輕肝臟負擔。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
艾滋病感染需要多久

艾滋病感染后出現可檢測的抗體通常需要2-6周,實(shí)際時(shí)間受到感染病毒量、個(gè)體免疫狀態(tài)、檢測方法、暴露方式等多種因素的影響。

1、感染病毒量

高病毒載量暴露可能縮短窗口期,如輸血感染通常比針刺暴露更快產(chǎn)生抗體。

2、免疫狀態(tài)

免疫功能低下者可能延遲抗體產(chǎn)生,合并丙型肝炎病毒感染或使用免疫抑制劑可能延長(cháng)窗口期。

3、檢測方法

第四代抗原抗體聯(lián)合檢測可將窗口期縮短至14-21天,核酸檢測最早7-10天可檢出。

4、暴露方式

黏膜暴露較靜脈暴露抗體產(chǎn)生更慢,直腸或陰道暴露較血液暴露窗口期可能延長(cháng)數天。

建議發(fā)生高危暴露后立即進(jìn)行暴露后預防,并在窗口期結束后到醫療機構進(jìn)行專(zhuān)業(yè)檢測,避免使用自測試劑造成誤差。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
乙肝表面抗原900多能轉陰嗎

乙肝表面抗原900多轉陰概率較低,但存在個(gè)體差異,主要與病毒載量、免疫狀態(tài)、治療方案等因素有關(guān)。

1、免疫狀態(tài)

免疫系統活躍者可能通過(guò)自身免疫清除病毒,表現為表面抗原轉陰,可定期監測肝功能及乙肝五項指標。

2、抗病毒治療

規范使用恩替卡韋、替諾福韋等核苷類(lèi)似物可抑制病毒復制,長(cháng)期治療可能實(shí)現表面抗原轉陰。

3、干擾素治療

聚乙二醇干擾素可通過(guò)免疫調節作用促進(jìn)表面抗原清除,適用于部分優(yōu)勢人群。

4、聯(lián)合治療

核苷類(lèi)似物聯(lián)合干擾素可能提高轉陰概率,需在專(zhuān)科醫生評估下制定個(gè)體化方案。

建議乙肝患者保持規律作息,避免飲酒,每3-6個(gè)月復查病毒學(xué)指標,治療期間嚴格遵醫囑用藥。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
谷丙氨酸偏高有乙肝小三陽(yáng)

谷丙氨酸偏高合并乙肝小三陽(yáng)可能由病毒復制活躍、肝臟炎癥損傷、脂肪肝、藥物性肝損害等原因引起,需通過(guò)抗病毒治療、保肝藥物、生活方式調整等方式干預。

1、病毒復制活躍

乙肝病毒持續復制可能導致肝功能異常,表現為谷丙轉氨酶升高,可遵醫囑使用恩替卡韋、替諾福韋等抗病毒藥物,配合定期監測乙肝DNA載量。

2、肝臟炎癥損傷

肝細胞炎癥會(huì )釋放谷丙轉氨酶入血,可能與免疫系統攻擊有關(guān),建議聯(lián)合使用水飛薊賓膠囊、復方甘草酸苷片等保肝藥物,避免飲酒加重損傷。

3、脂肪肝影響

合并代謝性脂肪肝時(shí),肝細胞脂肪變性可導致轉氨酶輕度升高,需控制體重、減少高脂飲食,必要時(shí)加用多烯磷脂酰膽堿改善肝細胞膜穩定性。

4、藥物因素

部分抗生素或解熱鎮痛藥可能引起藥物性肝損傷,表現為轉氨酶一過(guò)性升高,需及時(shí)停用可疑藥物并短期使用谷胱甘肽等解毒劑。

建議低脂高蛋白飲食,規律作息避免熬夜,每3-6個(gè)月復查肝功能及乙肝病毒定量,出現乏力、黃疸等癥狀需及時(shí)肝病科就診。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
乙肝病毒攜帶者可以哺乳嗎

乙肝病毒攜帶者多數情況下可以哺乳,主要與病毒載量、母親肝功能狀態(tài)、新生兒免疫接種情況、哺乳方式等因素有關(guān)。

1、病毒載量

高病毒載量可能增加母嬰傳播風(fēng)險,建議哺乳前檢測HBV-DNA水平,若病毒載量較高需結合抗病毒治療。

2、肝功能狀態(tài)

母親肝功能異常時(shí)需評估哺乳安全性,轉氨酶顯著(zhù)升高或出現黃疸時(shí)應暫停哺乳。

3、新生兒免疫

完成乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白聯(lián)合免疫的新生兒,母乳喂養傳播風(fēng)險顯著(zhù)降低。

4、哺乳方式

乳頭皸裂或出血時(shí)應暫停哺乳,避免血液直接傳播病毒,可暫時(shí)使用吸奶器維持泌乳。

哺乳期間注意觀(guān)察嬰兒口腔黏膜完整性,定期監測母親肝功能與病毒載量,出現異常及時(shí)就醫。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院

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