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晚期胃癌轉移可通過(guò)姑息治療、靶向治療、免疫治療、疼痛管理等方式緩解癥狀。胃癌轉移通常由腫瘤侵襲性生長(cháng)、淋巴轉移、血行播散、腹膜種植等原因引起。
1、姑息治療通過(guò)胃造瘺或支架置入緩解消化道梗阻，改善營(yíng)養攝入?？赡芘c腫瘤壓迫胃腔有關(guān)，通常表現為嘔吐、進(jìn)食困難等癥狀。
2、靶向治療針對HER-2陽(yáng)性患者可使用曲妥珠單抗，聯(lián)合化療藥物卡培他濱、奧沙利鉑?？赡芘c基因突變有關(guān)，通常表現為腫瘤快速進(jìn)展。
3、免疫治療PD-1抑制劑帕博利珠單抗適用于微衛星不穩定型胃癌?？赡芘c免疫逃逸機制有關(guān)，通常表現為多器官轉移。
4、疼痛管理采用三階梯止痛方案，輕度疼痛使用布洛芬，中度用曲馬多，重度用嗎啡緩釋片?？赡芘c腫瘤侵犯神經(jīng)有關(guān)，通常表現為持續性疼痛。
建議選擇易消化高蛋白飲食，必要時(shí)通過(guò)靜脈營(yíng)養支持，保持適度活動(dòng)以維持肌肉功能，定期評估治療效果并及時(shí)調整方案。
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