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脂溢性皮炎屬于皮膚科常見(jiàn)病種,就診時(shí)可掛皮膚科中的濕疹皮炎類(lèi)或過(guò)敏性皮膚病專(zhuān)科。該病可能與馬拉色菌感染、皮脂分泌異常、免疫失調等因素有關(guān),通常表現為頭皮、面部等部位的紅斑、油膩性鱗屑伴瘙癢。
脂溢性皮炎在皮膚科分類(lèi)中常歸為濕疹皮炎類(lèi)疾病。這類(lèi)疾病通常與皮膚屏障功能受損、外界刺激或過(guò)敏反應相關(guān),臨床表現以紅斑、脫屑、滲出為主。醫生可能開(kāi)具抗真菌藥如酮康唑洗劑、糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥如氫化可的松乳膏,或鈣調磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏進(jìn)行針對性治療。日常需避免過(guò)度清潔和使用刺激性護膚品。
部分醫院設立的過(guò)敏性皮膚病專(zhuān)科也涵蓋脂溢性皮炎診療。該病發(fā)病與個(gè)體過(guò)敏體質(zhì)存在關(guān)聯(lián),可能伴隨特應性皮炎等其他過(guò)敏表現。診療中會(huì )評估過(guò)敏原接觸史,可能采用吡美莫司乳膏等非激素抗炎藥物,或聯(lián)合口服抗組胺藥如氯雷他定片緩解瘙癢?;颊咝枳⒁庥涗浛梢芍旅粑锝佑|史。
針對合并明顯馬拉色菌感染的病例,可選擇真菌性皮膚病專(zhuān)科就診。通過(guò)皮屑鏡檢或培養確認真菌增殖后,可能使用二硫化硒洗劑、聯(lián)苯芐唑溶液等抗真菌外用藥,嚴重時(shí)配合口服伊曲康唑膠囊。需保持患處干燥通風(fēng),避免長(cháng)期使用抗生素類(lèi)藥膏。
面部脂溢性皮炎反復發(fā)作影響外觀(guān)時(shí),皮膚美容專(zhuān)科可提供聯(lián)合治療方案。除藥物治療外,可能推薦低能量紅光照射減輕炎癥,或使用含神經(jīng)酰胺的醫用敷料修復皮膚屏障。需注意避免自行使用祛角質(zhì)產(chǎn)品加重皮損。
嬰幼兒脂溢性皮炎患者建議選擇兒童皮膚病專(zhuān)科。嬰兒頭皮乳痂多采用溫和的礦物油軟化清除,可能開(kāi)具弱效激素如地奈德乳膏短期使用。家長(cháng)需注意哺乳期飲食控制,避免過(guò)度包裹導致出汗刺激。
脂溢性皮炎患者日常應選擇無(wú)皂基清潔產(chǎn)品,避免搔抓和高溫刺激。飲食上減少高糖高脂攝入,適當補充維生素B族。癥狀加重或合并感染時(shí)需及時(shí)復診,長(cháng)期反復發(fā)作建議完善免疫功能評估。保持規律作息有助于調節皮脂分泌平衡。
頭皮脂溢性皮炎可能引發(fā)頭皮瘙癢、脫屑、炎癥反應,嚴重時(shí)可能導致繼發(fā)感染或脫發(fā)。頭皮脂溢性皮炎是發(fā)生于頭皮部位的慢性炎癥性皮膚病,主要與皮脂分泌異常、馬拉色菌過(guò)度增殖等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫,在醫生指導下規范治療。
1、頭皮瘙癢
頭皮脂溢性皮炎患者常出現持續性瘙癢,與馬拉色菌代謝產(chǎn)物刺激神經(jīng)末梢有關(guān)。瘙癢可能影響睡眠質(zhì)量,搔抓后易導致表皮破損。治療需使用抗真菌洗劑如酮康唑洗劑,配合口服抗組胺藥物如氯雷他定片緩解癥狀。日常應避免燙染頭發(fā),減少頭皮刺激。
2、鱗屑脫屑
頭皮表面附著(zhù)油膩性黃白色鱗屑是典型表現,由角質(zhì)形成細胞異常增殖和皮脂氧化共同導致。大量脫屑可能影響社交形象,嚴重時(shí)形成厚痂??赏庥煤畻钏岬慕琴|(zhì)溶解劑如煤焦油洗劑,聯(lián)合維生素B6軟膏調節皮脂分泌。洗發(fā)水溫需控制在37℃以下。
3、毛囊炎癥
長(cháng)期炎癥反應可能累及毛囊,表現為紅色丘疹或膿皰,與細菌繼發(fā)感染相關(guān)。反復發(fā)作可能破壞毛囊結構。治療需短期外用抗生素軟膏如莫匹羅星軟膏,嚴重者可口服多西環(huán)素膠囊。避免使用含酒精的護發(fā)產(chǎn)品。
4、脫發(fā)風(fēng)險
慢性炎癥可能導致休止期脫發(fā),表現為梳頭時(shí)頭發(fā)成簇脫落。毛囊周?chē)w維化會(huì )阻礙新生發(fā)生長(cháng)。需使用米諾地爾酊促進(jìn)毛囊復蘇,聯(lián)合低能量激光治療改善局部微循環(huán)。減少扎緊辮子等牽拉發(fā)型。
5、心理影響
可見(jiàn)性皮損和脫發(fā)可能引發(fā)焦慮、自卑等情緒問(wèn)題,青少年患者更易出現社交回避。心理疏導聯(lián)合認知行為治療有助于改善情緒狀態(tài)。建議加入患者互助小組,必要時(shí)使用帕羅西汀片等抗抑郁藥物。
頭皮脂溢性皮炎患者應選擇pH值5.5左右的溫和洗發(fā)產(chǎn)品,每周洗頭3-4次。飲食需限制高糖高脂食物,增加富含鋅元素的海產(chǎn)品攝入。避免熬夜和過(guò)度精神緊張,冬季注意頭皮保暖。定期復診評估病情變化,不可自行長(cháng)期使用激素類(lèi)藥物。出現膿性分泌物或發(fā)熱等感染征兆時(shí)須立即就醫。
接觸乙肝病人的唾液通常不會(huì )傳播乙肝病毒。乙肝病毒主要通過(guò)血液傳播、母嬰傳播和性接觸傳播,唾液傳播概率極低,除非口腔有破損或出血。
乙肝病毒主要通過(guò)血液、體液和母嬰垂直傳播,日常接觸如共用餐具、接吻等行為傳播風(fēng)險極低。
唾液中乙肝病毒含量遠低于血液,完整口腔黏膜接觸時(shí)難以達到感染所需病毒量。
接種過(guò)乙肝疫苗并產(chǎn)生抗體者具有保護作用,未接種疫苗者建議及時(shí)檢測表面抗體水平。
當接觸雙方口腔均存在活動(dòng)性出血傷口時(shí),理論上存在傳播可能,建議立即進(jìn)行乙肝兩對半檢測。
建議保持良好個(gè)人衛生習慣,乙肝表面抗原陰性者應接種疫苗,發(fā)生高危暴露后及時(shí)就醫評估。
洗碗機無(wú)法完全殺滅肝炎病毒。肝炎病毒主要通過(guò)高溫消毒、化學(xué)消毒劑、紫外線(xiàn)照射、高壓蒸汽等方式滅活。
洗碗機通常水溫在60-70攝氏度,而滅活甲肝病毒需要100攝氏度煮沸1分鐘,乙肝病毒需要121攝氏度高壓蒸汽15分鐘。
含氯消毒劑如次氯酸鈉可有效滅活肝炎病毒,但洗碗機清潔劑多為堿性洗滌劑,不具備病毒滅活效果。
紫外線(xiàn)C波段可破壞病毒核酸,但家用洗碗機不具備紫外線(xiàn)消毒功能,無(wú)法實(shí)現病毒滅活。
專(zhuān)業(yè)醫用高壓蒸汽滅菌器可達121攝氏度,家用洗碗機蒸汽溫度不足,無(wú)法達到滅活病毒所需條件。
建議肝炎患者餐具單獨使用,采用煮沸或醫用消毒劑處理,避免交叉感染風(fēng)險。
埃博拉病毒病目前尚無(wú)特效治療方法,主要通過(guò)支持治療、對癥治療和實(shí)驗性藥物控制病情。治療手段包括液體復蘇、電解質(zhì)平衡、抗病毒藥物使用及并發(fā)癥管理。
通過(guò)靜脈補液維持水電解質(zhì)平衡,糾正脫水及休克狀態(tài),必要時(shí)進(jìn)行氧療或機械通氣。
針對高熱使用退熱藥物,控制出血傾向,預防繼發(fā)感染,緩解嘔吐腹瀉等癥狀。
單克隆抗體藥物如REGN-EB3、mAb114等可抑制病毒復制,需在發(fā)病早期使用。
嚴格實(shí)施生物安全四級防護,阻斷傳播鏈,接觸者需接受21天醫學(xué)觀(guān)察。
預防重點(diǎn)在于避免接觸野生動(dòng)物及患者體液,疫區人員應接種Ervebo疫苗,出現疑似癥狀須立即就醫隔離。
乙肝核心抗體陽(yáng)性多數情況不嚴重,通常提示既往感染乙肝病毒或接種疫苗后產(chǎn)生的免疫反應,需結合乙肝表面抗原等指標綜合判斷。
乙肝核心抗體陽(yáng)性可能為既往感染后康復的表現,體內已清除病毒且產(chǎn)生保護性抗體,無(wú)須特殊治療,建議定期復查乙肝兩對半。
接種乙肝疫苗后可能出現單一核心抗體陽(yáng)性,屬于正常免疫應答,無(wú)須干預,但需確認表面抗體是否達到保護水平。
少數情況下可能提示隱匿性乙肝感染,需檢測乙肝病毒DNA,若陽(yáng)性需抗病毒治療,常用藥物包括恩替卡韋、替諾福韋等。
檢測假陽(yáng)性可能導致結果異常,建議重復檢測或結合肝功能、影像學(xué)檢查排除活動(dòng)性肝病。
日常避免飲酒及肝損傷藥物,保持規律作息,若伴隨乏力、黃疸等癥狀應及時(shí)就醫。
肝炎大三陽(yáng)可通過(guò)抗病毒治療、免疫調節、肝功能保護和定期監測等方式治療。肝炎大三陽(yáng)通常由乙肝病毒感染、免疫系統異常、肝臟損傷和病毒復制活躍等原因引起。
抗病毒治療是控制乙肝病毒復制的關(guān)鍵措施,常用藥物包括恩替卡韋、替諾福韋和拉米夫定。這些藥物能有效抑制病毒復制,降低肝臟炎癥反應。
免疫調節治療有助于改善機體對病毒的清除能力,常用藥物包括干擾素和胸腺肽。這類(lèi)治療可能伴隨發(fā)熱、乏力等不良反應,需在醫生指導下使用。
肝功能保護治療主要使用水飛薊素、雙環(huán)醇等護肝藥物,可減輕肝臟炎癥,改善肝功能指標。治療期間需定期復查肝功能。
定期監測包括肝功能檢查、乙肝病毒DNA定量和肝臟超聲等,有助于評估治療效果和疾病進(jìn)展。建議每3-6個(gè)月復查一次。
肝炎大三陽(yáng)患者應注意避免飲酒,保持規律作息,適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,定期復查并及時(shí)調整治療方案。
乙肝病毒HBV-DNA檢測值為1.69E+007拷貝/毫升屬于明顯異常,提示病毒復制活躍,需結合肝功能、超聲等檢查評估病情。
1.69E+007表示每毫升血液中含1.69×10?拷貝病毒DNA,超過(guò)103拷貝/毫升即視為陽(yáng)性,該數值顯著(zhù)高于正常閾值。
高病毒載量表明傳染性強,可通過(guò)血液、母嬰及性接觸傳播,密切接觸者需篩查乙肝兩對半并接種疫苗。
長(cháng)期高病毒復制可能引發(fā)肝細胞炎癥,表現為轉氨酶升高,需監測肝功能,警惕肝纖維化或肝硬化進(jìn)展。
根據《慢性乙型肝炎防治指南》,符合抗病毒指征者可選用恩替卡韋、替諾福韋或丙酚替諾福韋等一線(xiàn)藥物。
建議攜帶完整檢測報告至感染科或肝病科就診,避免飲酒及使用肝毒性藥物,家庭成員應接種乙肝疫苗。
公廁蹲坑濺水接觸傷口感染艾滋病的概率極低。艾滋病病毒主要通過(guò)血液傳播、性傳播和母嬰傳播三種途徑感染,病毒在體外環(huán)境中存活時(shí)間短且難以通過(guò)間接接觸傳播。
艾滋病病毒離開(kāi)人體后迅速失活,在干燥環(huán)境或水中存活時(shí)間不超過(guò)數分鐘,濺水中的病毒載量不足以構成感染。
艾滋病病毒需通過(guò)新鮮傷口直接接觸感染者體液才可能傳播,蹲坑濺水不含傳染源活體病毒,且水液稀釋進(jìn)一步降低風(fēng)險。
即使存在微小傷口,完整皮膚角質(zhì)層仍能阻擋病毒侵入,除非傷口處于活動(dòng)性出血狀態(tài)且大量接觸感染者血液。
全球尚無(wú)公廁濺水導致艾滋病感染的醫學(xué)報告,世界衛生組織明確指出日常接觸不會(huì )傳播艾滋病病毒。
建議保持傷口清潔干燥,若發(fā)生高危暴露行為如針具共用或性接觸暴露,需在72小時(shí)內進(jìn)行阻斷治療。
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