醫生回答(1)

• 周小鳳

  副主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院

  指導意見(jiàn)：

  寶寶偶爾咳嗽幾聲一般可以打預防針，但如果伴隨發(fā)熱、流涕等癥狀時(shí)通常不建議接種。接種疫苗需在健康狀況良好時(shí)進(jìn)行，輕微咳嗽無(wú)其他癥狀通常不影響接種。

  寶寶偶爾咳嗽可能是環(huán)境干燥、冷空氣刺激或輕微呼吸道敏感引起，這些情況屬于生理性反應，不影響疫苗的接種效果和安全性。疫苗接種的核心評估標準是是否存在急性感染或免疫系統異?；顒?dòng)，單純偶發(fā)咳嗽未達到禁忌標準。部分疫苗說(shuō)明書(shū)明確將發(fā)熱、急性疾病列為暫緩接種指征，但未將無(wú)伴隨癥狀的偶咳納入限制范疇。

  當咳嗽伴隨體溫超過(guò)37.3℃、精神萎靡、持續流涕或呼吸急促時(shí)，提示可能存在呼吸道感染，此時(shí)接種疫苗可能加重原有癥狀或影響疫苗免疫效果。部分減毒活疫苗在免疫系統對抗感染期間接種，可能增加不良反應風(fēng)險。此外，百日咳疫苗等含百日咳成分的制劑若在咳嗽發(fā)作期接種，可能干擾對潛在百日咳感染的診斷。

  建議家長(cháng)在接種前如實(shí)告知醫生寶寶近期的健康狀況，包括咳嗽頻率、持續時(shí)間及伴隨癥狀。接種后需留觀(guān)30分鐘，注意補充水分并避免劇烈活動(dòng)。若咳嗽在接種后加重或出現高熱、皮疹等反應，應及時(shí)就醫評估。日常保持室內空氣流通，避免接觸煙霧等刺激物，有助于減少寶寶呼吸道不適。