醫生回答(1)

• 張國喜

  副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院

  指導意見(jiàn)：

  腎結石治療多數情況無(wú)須住院，實(shí)際是否需要住院取決于結石大小、位置、并發(fā)癥等因素。

  1、結石大小

  直徑小于5毫米的結石通?？赏ㄟ^(guò)多飲水、藥物排石等門(mén)診治療處理，無(wú)須住院；超過(guò)10毫米的結石可能需住院行體外沖擊波碎石或輸尿管鏡手術(shù)。

  2、梗阻程度

  若結石引起嚴重腎積水或尿路感染，需住院進(jìn)行抗感染治療或緊急解除梗阻；無(wú)并發(fā)癥的輕度梗阻可門(mén)診隨訪(fǎng)。

  3、疼痛控制

  劇烈腎絞痛門(mén)診止痛無(wú)效時(shí)需住院靜脈用藥；多數患者口服非甾體抗炎藥即可緩解疼痛。

  4、基礎疾病

  合并糖尿病、腎功能不全等基礎疾病者，住院治療更安全；身體狀況良好者通?？砷T(mén)診處理。

  建議腎結石患者每日飲水超過(guò)2000毫升，限制高草酸食物攝入，定期復查泌尿系統超聲監測結石情況。